Perioralni dermatitis

Pozdravljeni!

Od lanskega septembra/oktobra imam pri meni prvič izražen perioralni dermatitis, zaradi katerega sem pri dermatologinji v CE dobil EFLORAN, LETIZEN ter v lekarni pripravljeno kremo za občutljivo kožo. Stanje kože okrog ust in oči se po skoraj treh tednih jemanja EFLORAN-a ni prav nič izboljšalo.

Zato sem se 4.1.2011 oglasil v vaši ambulanti. Potrdili ste diagnozo perioralnega dermatitisa z dodatnim vnetjem kože okrog ust in oči – koža je dodatno pordela. Kot terapijo ste navedli takojšnjo prekinitev dotakratne terapije (EFLORAN) ter mi predpisali dve škatli DOXY 50, nadaljnje jemanje LETIZEN-a, uporabo fiziološke razstopine ter nego obrazne kože z olivnim oljem.

Pozitivne spremembe na koži obraza sem začel opažati že dober teden po začetku terpije. Papule oz. njihova inteziteta (premer, višina) so se zmanjšale, kar je vodilo v precej gladkejšo kožo. Tudi rdečina kože se je nekoliko umirila, oboje pa je še vedno razmeroma močno izraženo. Kljub temu je pozitiven napredek moč vizuelno zaznati.

Zdaj pa k vprašanju: Od vključno zadnje nedelje, t.j. 16.1.2011, jemljem le še po eno tableto DOXY 50 na dan, kot ste predvideli v terapiji. Žal imam občutek, da so se zadnje 2 do 3 dni nekatere posamezne papule ponovno nekoliko okrepile, posamezne se pojavile na novo in da je koža ponovno nekoliko bolj rdeče obarvana. Strah me je, da je doza ena tableta DOXY 50 na dan preskromna za moj, bolj močno izražen periralni dermatitis. Vse ostalo (Letizen, olivno olje, fiz. razst.) uporabljam kot predvideno v vaši terapiji.

Vnaprej hvala za vaše cenjeno mnenje!

LP, Aleš S.

Pozdrav!

verjetno gre za prehodno poslabšanje, bistveno je dologoročno izboljšanje, ta shema jemanja skoraj vedno zadošča, počakajte še kakšnih 14 dni, pa boste videli kako bo, sicer pa me pokličete.

Lp

Spoštovani!

Imam vprašanje v zvezi z Doxyderm 50 mg tabletami. Predpisal mi jih je dermatolog, ker so mi v brisu nosu odkrili bakteriji Clepsiella oxytoc in Citrobacter diversusu. Kožo okoli nosu imam približno tri leta rdeče obarvano. Jemati jih moram 14 dni, 1 tableto na dan.
Ker pa načrtujem nosečnost, me zanima po kolikšnem času od zadnje tablete lahko zanosim? Koliko časa mora preteči, da ni več nevarnosti za plod?
Dermatolog mi je rekel, da naj ti dve bakteriji ne bi bili nevarni, sem pa pozabila vprašat kaj pa lahko povzročita?

Lep pozdrav,
Simona

Pozdrav!

Omenjeni bakteriji sta lahko prisotni v vsakem brisu nosu, v kolikor pa so klinični znaki vnetja, v kolikor se želi odstraniti možen vzrok vnetja, pa jih je primerno odstraniti z antibiotikom.
10-14 dni po ukinitvi Doxyderma bo dovolj, da ne bo vplival na nosečnost ali plod.

Lp

Spoštovani!

Najlepša hvala za vaš odgovor.

Lep pozdrav,
Simona

Pozdravljeni!

Že par let se mi pozimi pojavljajo srbeči izpuščaji na levi roki, včasih tudi na komolcih in na nogah. Vsakič se pojavijo na istem mestu. Letos jih na srečo nimam tako pogosto na komolcih in nogah je pa stanje vidno slabše na rokah. Sprva se pokaže izpuščaj, ki začne drugi dan zelo srbet in ponavadi je tudi kakšen gnojni mehurček. Tokrat ko se je stanje na roki bolj razširilo me manj srbi ,ampak je koža okoli zelo suha. Osebna zdravnica mi vedno predpiše mazilo diprosone, ki začasno stanje izboljša, vendar nikoli dolgoročno. Ni mi pa postavila nikoli diagnoze, vendar predvidevam da bi lahko šlo za dermatitis. Želela bi si pozdraviti stanje brez pogostega mazanja z diprosone mazilom, a se lahko kako izognem nastajanju teh srbečih izpuščajev in ne vem ali se moram zdaj ko jih imam mazat s kakšno kremo proti suhi koži, ali se temu raje izognem?

Moje drugo vprašanje pa je povezano z vnetjem na spodnji ustnici, ki se mi od začetka januarja znova pojavla vsak teden. Sprva sem mislila, da gre za herpes vendar občutek ni enak, saj ima pogosto herpes in poznam pekoče srbeč občutek. Tukaj tega ni, je samo gnojna krasta, ki se dva dni širi in potem dva dni posuši, odpade v kosu, potem imam dva dni mir in potem se vse ponovi. Sprva sem probala tudi virolex mazilo, ki mi uspešno celi herpes ampak je stanje samo poslabšalo. Moram povedat, da sem v blažji obliki dobila to vse zime zadnjih par let, vendar se je stanje letos zelo poslabšalo. Zanima me kaj bi to lahko bilo in kaj bi lahko pomagalo pri prepričevanju?

Že v naprej se vam zahvaljujem za vaše odgovore!

Lp

Pozdrav!

Dermatitis pomeni vnetje kože. S tem ni pojasnjeno kakšno vnetje in zakaj. Dermatitis je lahko atopični, numularni, perioralni, eczematoidni…… Na vsak način opis , ki ga podajate ni dovolj, da bi lahko ocenil za kakšen problem gre, zato tudi ni možno svetovati terapijo.
Prav tako se ne morem odločiti kaj in zakaj gre v primeru sprememb okrog ust.
Pri atopičnem dermatitisu bi morda lahko šlo za povezavo obeh problemov, kar pa seveda ne morem potrditi s temi podatki.

Lp

Pozdravljeni!

Pred letom dni so mi potrdili diagnozo perioralni dermatitis. Zdravnica je predlagala menjavo kozmetike, ličil in mi predpisala 1%metronidazol v belobazi. Ker se stanje ni popravilo, sem se vrnila po napotnico k dermatologu (čakalna doba 7 mesecev). Med tem časom pa sem prenehala z jemanjem konratcepcijskih tablet (Logest) in perioralni dermatitis je izginil. Ko sem čez 3 mesece nadaljevala z jemanjem kontracepcijskih tablet (Yasminelle) se je ponovno pojavil.

Očitno sem odkrila vzrok, vendar me zanima, če obstaja kakšna vrsta tablet, ki mi nebi povrzočale perioralnega dermatitisa?

Že v naprej se zahvaljujem za odgovor.

POzdrav!

velikokrat opažamo težave s perioralnim dermatitisom zaradi majhnih sprememb v hormonskem statusu, zato je nemogoče svetovati ali in katera kontracepcija bo dobra ali ne.
V tem primeru velja poskusiti ali pa se izogniti teh sredstev.

Lp

Spoštovani!

Priblližno dvakrat do trikrat na leto se mi močno vname brada. Začne se z rdečo, žarečo barvo po celotni bradi, spustijo se vlažni mehurčki (podobni herpesu, vendar to ni) in se popolnoma ognoji vse skupaj. Zdravnica mi je takrat predpisala Fucidin kremo, ki je pomagala v stanju gnojne brade. Sicer sem nagnjeno k herpesu Simplex1 in običajno se mi ob tem, spusti po spodnji ustnici še herpes. Ker delam z ljudmi, seveda ne morem opustiti pudra (ki verjetno zadevo poslabša), zvečer si vse očistim z olivnim oljem in namažem z Bepanthenom.

Kaj mi svetujete?

Hvala za odgovor in lp,

Tudi jaz imam PD. Glede na to da se ga v 20 letih ni uspelo odpraviti, me zanima če je splh kdo ki se je te težave znebil za vedno.

Halo?? Somebody?? Anybody??

Odgovor “brada”- pokazati se bo treba dematologu
Odgovor”franjek”- vprašanje je namenjeno vsem na forumu, ne meni, zato ga objavljam

Lp

Pozdravljeni!
Tudi sama imam perioralni dermatitis. Sama se zdravim tako, da uporablam v predelu ust eucerin tekoče milo (vsebuje olje) ali pa samo trdo milo eucerin. Večkrat se namažem z olivnim oljem. Za obraz uporabljam vlažilno kremo eucerin. Redno uporabljam zobno kremo brez flora. Stanje pa se poslabša, če pojem hrano, ki vsebuje poper. Izogibam se tudi kisa, ker me ustnica peče.
Lep pozdrav

Pozdrav!

Objavljam vaš prispevek, razumem ga kot delitev izkušnje z zdravljenjem. Zelo dobro bo, če boste s to terapijo uspeli, ker imam sam izkušnje, da le redko samo z lokalno terapijo pozdravimo perioralni dermatitis.
Lp

Pozdravljeni,

za zdravljenje perioralnega dermatitisa mi je zdravnik predpisal 2krat 250 mg Oksytetraciklina dnevno do izčiščenja, nato še 2 dodatna tedna. Zanimajo me vaše izkušnje z Oksytetraciklinom oz. kakšna je razlika med Doxydermom in Oksytetraciklinom.

Lep pozdrav in hvala

POzdrav!

ne vem kje v Sloveniji dobite Oxyteraciklin, ker kolikor je meni znano , ga ni mogoče dobiti, sicer pa so izkušnje od prej zelo podobne pri obeh.
Lp

Najlepša hvala za odgovor.
Oxytetraciklin so mi predpisali v Angliji, kjer trenutno živim. Najmanj koliko časa je treba po vašem mnenju jemati Oxytertaciklin ( ali Doxytertaciklin), da je zdravljenje uspešno. Še med zdravljenjem se bom spet preselila v Slovenijo in me zanima ali lahko, če bo nadaljna terapija potrebna, zdravnik kar menja Oxytertraciklin za Doxytetraciklin.

Lep pozdrav iz deževne Anglije

Pozdrav!
Terapija naj traja enako dolgo, čudil pa sem se zaradi tega, ker pri nas tega zdravila ni možno več dobiti, čeprav smo imeli dobre izkušnje z njim.
Lp

Spoštovani,

pred dvema letoma sem se prvič srečala s perioralnim dermatitisom. Koža je bila popolnoma pordela po celotnem obrazu, razen po čelu in nosu. Takrat sem se zdravila s predpisanim antibiotikom Doxy, dobila sem tudi Metronidazol v belobazi, kasneje tudi v lekarni pripravljeno kremo z olivnim oljem. Stanje se je kmalu izboljšalo in nekaj časa ni bilo težav. En čas sem imela izpuščaje tudi lansko leto, ki so se ravnotako pozdravili z omenjenim antibiotikom in kremo iz lekarne.
To leto pa se me dermatitis drži od januarja. Najprej sem dobila Doxy, pri katerem ni bilo učinka. Ponovno sem obiskala dermatologa, ki mi je predpisal drug antibiotik, in sicer Efloran ter kremo Elidel. Stanje se mi je po jemanju teh prve tri dni izboljšalo, potem pa ponovno poslabšalo. Zdravili sem jemala kot je bilo predpisano, vendar ni bilo učinka. Krema mi je bila premalo, saj sem imela po 5 minutah ponovno izsušen obraz, ki se je luščil. Koža je tudi močno srbeča, rdečica z mozoljčki so se razširili tudi na čelo, kjer se ni pojavilo nikoli prej. Ta zdravila imajo veliko stranskih učinkov, pri meni so se kazali predvsem na psihi. Bila sem zelo razdražljiva, brez razloga sem padla v jok, izgled kože me je delal depresivno in nisem se dobro počutila. Zaradi tega ne želim več jemati te terapije, sem se pa predpisanega držala do konca zdravljenja. Čez 14 dni sem ponovno naročena na kontrolo. Zanima me ali lahko prosim za kakšne teste (govori se o nekakšnem parazitu?), ki bi pokazali vzrok? Sicer sem astmatik celo življenje, a povezave s kortikosteroidi nisem zaznala, saj sem en čas tudi popolnoma prenehala zdravljenje z Asmanexom. Prej nisem zaradi zdravil, ki jih jemljem nikoli imela težav, pa jih jemljem že več let.
Kožo si umivam izključno s fiziološko raztopino in vato, zobno pasto uporabljam naravno, brez fluora. Popolnoma sem prenehala z uporabo kakršnegakoli pudra in drugih krem. Razmišljam tudi o alternativni medicini, zdravljenje s fango blatom … Imate mogoče kakšne izkušnje s tem? Po vašem mnjenju, katera terapija je bila najbolj učinkovita pri zdravljenju perioralnega dermatitisa? Redno se tudi fotografiram, da lahko primerjam stanje izboljšanja in poslabšanja. Menite, da bi bilo dobro, da slike prinesem s sabo? Čeprav nimam težav s prebavo ali želodčnih težav – menite, da bi morala iz preventive na kakšen pregled, test?
Zelo mi je neprijetno predvsem, ker delam na hotelski recepciji in sem konstantno v stiku z ljudmi, ki pa seveda najprej opazijo “deformiran” obraz in vidim, da me ne gledajo v oči, temveč v brado, lica …

Zavedam se, da ne morete zdraviti preko spleta, vendar bi vseeno prosila za kakšen predlog, mnjenje, saj pri tej bolezni gre kot za loterijo – pač probuješ kaj odgovarja in kaj ne, s tem pa si lahko nakoplješ še kakšno drugo težavo.

Za čas in odgovore se vam že vnaprej zahvaljujem in vas lepo pozdravljam,
Urška

Pozdrav!
Perioralni dermatitis običajno odreagira na Doxy , ki se ga jemlje 1.5 meseca.
V primeru ponovitev se je potrebno zamisliti ali obravnavati ev. težave iz področja prebavil, želodca, hormonske motnje in odpravljati ta ozadja , če so.
Helicobakter pylori je potrebno izključiti, ker je pogosto v povezavi.
MOrda pa je problem tudi diagnoza, ali je to to ali kaj podobnega.
Seveda na daleč in težko.
Lp