NYHA III
Pozdravljeni!
Na vas se obračam z željo in vprašanji ali se še da nekako pomagati očetu z napredovalnim popuščanjem srca NYHA III stopnje . Oče je star 69 let. To dihanje je sedaj tako otezeno,da je ob vsakem naporu tezje diha,vcasih tudi v mirojocem stanju.
Bil je pri 2 kardiologih, ki pa pravijo da se nicesar vec ne da naresti.
Na internetu sem brala o vec razlicnih moznostih zdravljenja tudi ob napredovalnem srcnem popuščanju: kot je zdravljenje z maticnimi celicami,zdravljenje z spodbujevalnikom in mehanska podpora levega prekata.Za presaditev najbrz ni primeren zaradi starosti in vseh pridruzenih bolezni.
Zanima me ali se da še kako pomagati, ali naj kar caka na smrt.
Ali lahko dobi kaksna druga/ dodatna zdravila.
Prav tako me zanima ali se lahko zdravi v ambulanti za srcno popuscanje, saj ga nihce od zdravnikov ni niti seznanil da kaj takega obstaja.
Spodaj izvid:
EHOKARDIOGRAFSKI IZVID
NAPOTNA DIAGNOZA: Poslabšanje srčnega popuščanja, Hipertenizijska bolezen srca, Arterijske hipertenzija, Fibrialiacija atriej, ITM 38.2, KOPB, dolgoletno kajenje-prenehal, RA
Ultarzvočna preglednost je okrnenja.
Desni preddvor je močno povečan (46x63mm), levi preddvor tudi (PLAX54, A4CV 53X68mm).Dimenzije levega prekata so normalne (LVEDD 55MM, LVESD 35 mm), stene so koncentrično hipertrofične (IVS14-15 mm, sigmoidna zadebelitev bazalno 20 mm, LVPW 13-14 mm), globalna sistolična funkcija prekata je dobra (EF po Teicholzu 65%, LVOT VTI 24 cm), razen hipokinezije bazalnega dela IVS ni videti segmentih motenj kontraktilnosti. Transmitralni pretok ob AF:E do 1.14 m/s, v pljučnih venah je S
Spoštovana,
Pri Vašem očetu gre, glede na opis UZ srca, za srčno popuščanje z ohranjenim iztisnim deležem; lahko hipertenzijske narave, lahko tudi kaj drugega, sklepam, da diagnostika ni bila opravljena natančneje. Seveda na to obliko srčnega popuščanja močno vplivajo pridružene bolezni, naštete sem zaznal predvsem dolgoletna arterijska hipertenzija, pljučna bolezen in prekomerna telesna teža.
Zdravljenje tovrstnih bolnikov je nekoliko težje, seveda za njih obstajajo prav ambulante za srčno popuščanje, v kateri delam tudi sam. Strinjam se, da bi bilo dobro, da ga pregleda kdo od specialistov za srčno popuščanje.
Žal zaenkrat usmerjenega zdravljenja te oblike srčnega popuščanja še ni, se pa da z zdravili pomembno izboljšati kakovost življenja. Presaditev srca, mehanska podpora pri srčnem popuščanju z ohranjenim iztisnim deležem nista indicirana, smo pa prav na našem oddelku za napredovalo srčno popuščanje in transplantacije opravili raziskavo z matičnimi celicami tudi pri tej obliki SP in bi to morda prišlo v poštev v prihodnosti (raziskavo smo že zaključili in čakamo končne rezultate).
Predlagam, da se gospod naroči v zgoraj omenjeno ambulanto, z napotnico izbranega zdravnika – pa bomo videli, v koliki meri se objektivno da Vašemu očetu pomagati!