Spoštovani,

izpolnjujem pogoje za pridobivanje denarne socialne pomoči, vendar pravice nisem uveljavljala.
Zanima me, ali mi tudi v tem primeru pripada pravica do kritja dopolninega zdravstvenega zavarovanja.

Hvala za odgovor.

Lep pozdrav,

Alisa

Pozdravljeni,
zavarovanec oziroma po njem zavarovan družinski član izkazuje izpolnjevanje pogojev z odločbo do denarne socialne pomoči ali z odločbo pristojnega centra za socialno delo o pravici do kritja razlike do polne vrednosti zdravstvenih storitev. Center za socialno delo obvesti o izdani odločbi ZZZS, ki v evidenci o zavarovanih osebah vodi podatek o upravičenosti do kritja polne vrednosti zdravstvenih storitev.

Zavarovanec oziroma po njem zavarovan družinski član je do kritja razlike do polne vrednosti zdravstvenih storitev upravičen za čas prejemanja denarne socialne pomoči oziroma za čas izpolnjevanja pogojev za pridobitev denarne socialne pomoči.

Predlagam, da se obrnete na Center za socialno delo, ki naj vam izda odločbo.

Lep pozdrav,

Pozdravljeni,

v odgovoru citirate določbe 24. člena ZZVZZ, ki niso bile usklajene z določba mi Zakona o uveljavljanju pravic iz javnih sredstev. To bo storjeno z novelo ZUPJS-C, ki je v obravnavi v DZ, če bo sprejeta.

Drugače pa je tako, da če oseba izpolnjuje pogoje za denarno socialno pomoč, brez varstvenega dodatka, je skladno s 29. členom ZUPJS upravičena do kritja razlike do polne vrednostni zdravstvenih storitev, o čemer center za socialno delo izda odločbo. Sama odločba o pravici do denarne socialne pomoči ne zadostuje, temveč mora biti priznana pravica iz 29. člena ZUPJS.