MR L/S Hrbtenice
Pozdravljeni,
že od decembra 2021 imam težave z bolečino v križu, ki je žarela v desni del zadnjice. Julija 2022 sem imela še prometno nesrečo (z avtom sem bila zadeta v desni bok). Od takrat mi zateguje celotno desno nogo, čutim mravljince vse do prstov, zraven je konstantno prisotna bolečina.
MR je pokazal:
Blaga dekstrokonveksna deviacija ledvene hrbtenice. Nekoliko izravnana ledvena lordoza. Višina korpusov vretenc je ohranjena. Itenziteta signala skeleta je v mejah normalnega. Dehidriran in znižan i.v. disk L5-S1. Začetna spondiloza L/S prehoda. Conus medule ter kavda ekvina sta v mejah normalnega. Paravertebralna mehka tkiva so v mejah normalnega.
V nivoju L5-S1 desnostranska ekstruzija i.v. diska začetno zožuje levi recesus ter zmerno do izrazito zožuje desni recesus.
Bila sem že na pregledu pri nevrokirurgu, ki mi priporoča operacijo. Glede na nizko starost (27) me je seveda strah in bi želela še eno mnenje.
Delam kot trgovka, kjer je kar nekaj dvigovanja težkih stvari in prepogibanja.
Zanima me tudi, ali si po operaciji telo čisto opomore, ali pa so kakšne posledice. Otrok še nimam, bi si jih s partnerjem v neslednjih letih želela.
Hvala za vaš odgovor.
Spoštovani!
Imate diskus hernijo na nivoju L5-S1 desno, ki vam pritiska na živce. Glede na dolgotrajnost težav vam tudi sam predlagam operacijo, vendar bi moral za dokončno mnenje videti MR posnetke. Lahko pridete tudi k meni na pregled po drugo mnenje. Načeloma so operacije uspešne in se pacienti ponavadi popolnoma opomorejo.
Lep pozdrav!
Pozdravljeni.
Prosila bi za bol laično razlago izvida MR LS. Gre za stanje po urgentni operaciji HD L4-L5. Še vedno so prisotne bolečine v ledvenem delu in mravljinčenje leve noge.
Napotna diagnoza (post op. L4-5, bolečine).
Preiskava je opravljena v standardnih sekvencah in ravninah.
Ohranjena fiziološka lordoza lumbalne hrbtenice.
Hrbtenjača je primerne intenzitete signala.
Korpusi vretenc so ohranjenih višin. Cca 14 mm velik hemangiom korpusa L3.
Kombinacija Modic 1 ter Modic 2 spremembe terminalnih plošč L4-5 (lahko tudi origo bolečin).
Posamezne drobne Schmorlove hernije terminalnih plošč korpusov.
Posteriorni mali fasetni sklepi so blago sklerotično naplasteni, ohranjeni.
I. v. diski L2 do S1 so blago desicirani ter še pretežno ohranjenih višin (bolj znižan i. v. disk L4-5).
Na nivoju L2-3 ter L3-4 sta minimalni posteriorni široki protruziji diskov, nevrogenih utesnitev ne povzročata.
Na nivoju L4-5 je posteriorna manjša široka protruzija diska, blago zabrisano foraminalno maščevje, brez vidnih utesnitev živcev.
Na nivoju L5-S1 je minimalna posteriorna bolj desno paracentralno segajoča protruzija diska, blago vtisnjen sprednji likvorski prostor, v področju foramnov brez vidnih utesnitev.
Vnaprej hvala.
Lp
Star sem 84 let, od malega gibalni tip, od kar pa sem v pokoju v gibanju še bolj uživam. Težav nimam razen normalnih starostnih. Pred kratkim sem se vrnil s 8-dnevnega smučanja v Franciji, kjer nisem imel težav. Prav zadnji dan pa se je po zaključku pojavila neprijetna bolečina v ledvenem predelu desno, kjer se otipa kost, verjetno od kolka. Sedaj že tri dni počivam, bolečina pa je enaka. Sicer normalno hodim in opravljam vsakdanja dela. Zdi pa se mi, da sem podobne težave imel že v preteklosti, ki jih je pozdravil čas.
Prosim za nasvet, oz. katere obremenitve bi lahko bile lahko vzrok.
Lp Jurij
Spoštovani!
Na mestu operacije imate na vretencih L4 in L5 še Modic 1 in Modic 2 spremembe, kar kaže na še vedno prisotno vnetje in najverjetneje vzrok bolečin. Na ostalih nivojih nimate večje hernije, tudi na operiranem mestu ni recidiva. Zaenkrat ni drugega kot počakati in delati vaje ter fizioterapijo. Stanje bi se moralo izboljšati.
Lep pozdrav!
Spoštovani!
Glede na lokacijo bolečine, vam le-te verjetno izvirajo in križa. Svetujem nekoliko več. počitka, vaje za globoko trebušno muskulaturo, stabilizacijske vaje – PLANK, opravite fizioterapijo in eventuelno še manualno terapijo. Če stanje ne bo boljše, svetujem RTG ledvene hrbtenice in medenice s kolki.
Lep pozdrav!
Pozdravljeni, prosim za obrazložitev izvida in mnenje.
MR L/S HRBTENICE:
Blaga dekstrokonveksna deviacija ledvene hrbtenice. Nekoliko izravnana ledvena lordoza.
Posteriorno blago poseden korpus L5.
Dehidrirana i.v. diska L4-S1.
Blag edem subhondralne kostnine zgornje terminalne plošče korpusa TH12 ter L1 ter edem subhondralne kostnine sakroiliakalnih sklepov obojestransko – za korelacijo s klinično sliko, lahko degenerativno, lahko sakroiliitis.
Povsem začetna spondiloza ter spondilartroza.
Conus medule ter kavda ekvina sta v mejah normalnega. Paravertebralna mehka tkiva so v mejah normalnega.
V nivoju L4-L5 protrudiran disk s fisuro anulusa začetno zožuje oba recesusa. Spondilofiti disk kompleks ob spondilartrozi začetno zožuje desni nevroforamen rter zmerno zožuje levi nevroforamen, kjer je videti ukleščena korenina L4.
V nivoju L5-S1 spondilofiti disk kompleks ob spondilartrozi začetno zožuje oba nevroforamna. Vidna je fisura anulusa i.v. diska.
hvala za odgovor.
Spoštovani!
Glede na MR preiskavo imate rahlo izbočeno ploščico L4-L5, ki začetno zožuje recesusa in oba nnevroforamna, bolj levo – to je mesto izstopišča živca. Podobno tudi na nivoju L5-S1. Moral bi videti MR posnetke, ampak operacija verjetno glede na napisano ni potrebna. Svetujem vaje za globoko trebušno muskulaturo, stabilizacijske vaje za mišico transversus abdomins – PLANK in fizioterapijo v ZD (UZ, laser, MGT, IF, TENS). MR je postavil tudi sum na sakroiliitis, zato svetujem še MR SIS ciljano in če je pozitiven izvid, pregled pri revmatologu.
Lep pozdrav!
Pozdravljeni!
Prosim za obrazložitev izvida in mnenje
Nekoliko navzpred pomaknjena težiščnica ter ohranjena fiziološka lordoza lumbalne hrbtenice.
Hrbtenjača je primerne intenzitete signala.
Korpusi vretenc so ohranjenih višin.
I. v. diska L3-4 ter L4-5 sta desicirana (blago znižan L4-5 z rupturo posteriornega anulus fibrosusa – lahko origo
diskogene bolečine).
Posteriorni mali fasetni sklepi so blago degenerativno sklerotično naplasteni.
Na nivoju L3-4 je minimalna široka posteriorna protruzija diska ter blago vtisnjen sprednji likvorski prostor,
nekoliko zabrisano foraminalno maščevje, brez vidnih utesnitev živcev.
Na nivoju L4-5 je posteriorna široka ter bolj centralno v predel lateralnih recesusov segajoča protruzija diska
z rupturo posteriornega anulus fibrosusa, še brez vidnih prepričljivih utesnitev korenin. Znotraj foramnov je
obojestransko nekoliko zabrisano foraminalno maščevje, živca pa sta videti prosta, brez utesnitev.
Zaključek:
Blaga degeneracija lumbosakralne hrbtenice z posteriorno protrudiranima diskoma nivojev L3-5, zmerno
spinalno stenozo L4-5 ter ožjim področjem lateralnih recesusov, še brez pomembnejših nevrogenih utesnitev
Hvala za odgovor
Lp
Spoštovani!
Imate nekoliko izbočene ploščice na nivojih L3-L4 in L4-L5, kjer so tudi rahlo zožena izstopišča živcev – lateralni recesusi. Operacija ni potrebna, svetujem vaje za globoko trebušno muskulaturo, stabilizacijske vaje za mišico transversus abdominis – PLANK in FTH v ZD (UZ, laser, MGT, IF, TENS).
Lep pozdrav!
Pozdravljeni!
prosim Vas za obrazlozitev izvida in mnenje.
stara sem 24let, že približno 10let imam probleme z hrbtenico.
Poudarjena torkalna kifoza in blago klinasto deformirani korupsi TH7 do TH9 z začetno degeneracijo diskusov TH6-TH9 do TH9-TH10 – verjetno po preboleli Mb. Scheuermann.
Na ostalih nivojih je višina korpusov ohranjena, manjši spondilofiti so vidni ob anteriornih robovih TH4-TH5 s fokalno maščobno degeneracijo priležne kostnine.
možeš droben hemangiom v korpusu TH3 (bi me moralno zaradi tega skrbeti?)
Najlepša hvala in lep pozdrav.
Spoštovani.
Prosim za razlago izvida in mnenje.
Diski od nivoja L3 do L5 so znižani in nižjega signala.
Diska v nivoju L1-L2 in L2-L3 sta nekoliko nižjega signala, sicer ohranjata višino.
V nivoju L3-L4 je komaj nakazno disk proturdiran posteriorno, levi foramen blago zožen.
V nivoju L4-L5 blago zožena levi foramen.
Disk v nivoju L5-S1 je desiciran z rupturo, priležne terminalne plošče posteriorno so minimalno povišanega signala, v tem
nivoju sta oba foramna zmerno zožena. Priležna korenina L5 desno in levo je lahko nekoliko stisnjena.
lp
Spoštovani!
Hemangiom ni nič nevaren, je benigen tumor, ki se ga spremlja. Sicer imate pa začetno obrabo prsne hrbtenice, za kar pa svetujem vaje za oblopatično muskulaturo, vaje z elastiko in fizioterapijo v ZD (UZ, laser, MGT, IF, TENS).
Lep pozdrav!
Spoštovani!
Imate rahlo izbočene medvretenčne ploščice od L3-L5, ki vam bistveno ne pritiskajo na živce. Na nivoju L5-S1 imate pa že manjšo diskus hernijo, ki vam nekoliko pritiska na korenine. Moral bi videti MR posnetke za mnenje glede operacije. Verjetno le-ta glede na napisan izvid še ni potrebna, svetujem vaje za globoko trebušno muskulaturo, stabilizacijske vaje za mišico transversus abdominis – PLANK in fizioterapijo v ZD (UZ, laser, MGT, IF, TENS).
Lep pozdrav!
Pozdravljeni,
danes sem prejela izvid MR L/S hrbtenice:
MR lumbalne hrbtenice v standardnih ravninah in sekvencah.
Fizioloka lordoza lumbalne hrbtenice je ohranjena. Nakazana levostranska deviacija osi.
Signal kostnega mozga je primeren. Majhno okroglasto podroja T1 in T2 zvisanega si gnala v korpusu L4 – bodisi podrocje fokalne maobne infiltracije bodisi atipini hemangiom,
I.v. diskusi so ohranjene visine, L4-L5 je blago dehidriran z znaki minimalnega bulginga. Degenerativnih sprememb korpusov ni videti, viina korpusov je ohranjena. Fasetni sklepi so ohranjenega videza, brez naplastitev ali izliva.
Kongenitalno primeno irok lumbalni spinalni kanal. Utesnitev spinalnega kanala ali i.v. foramnoY ni videti Signal prikazane hrbtenjae je primeren.
Mnenje:
Utesnitev nevralnih struktur ni videti.
Vljudno vas prosim za obrazložitev in mnenje. Že vnaprej hvala in lep pozdrav.
Spoštovani!
MR preiskava je pokazala le začetno obrabo medvretenčne ploščice na nivoju L4-L5 brez utesnitve živčnih struktur. Operacija ni potrebna, svetujem vaje za globoko trebušno muskulaturo, stabilizacijske vaje za mišico transversus abdominis – PLANK in fizioterapijo v ZD.
Lep pozdrav!
Spoštovani!
Lahko, ni problema, kar pošljite vprašanje.
Lep pozdrav!
prosim za razlago MR
Vidni so artefakti ob premikanju. Viden je manjši izliv subdeltoidno – znaki subdeltoidnega burzitisa ob izraziti tendinopatiji tetive muskulus supraspinatusa. Tetiva dolge glave bicepsa ni pregledna – stanje po rupturi? Ocena labruma je uteškočena, le ta izgleda še ohranjen. Prav tako je blago edematozna tetiva muskulus subskapularisa in infraspinatusa – verjetno le v sklopu blage tendinopatije. Mišice tetiv rotatorne manšete so primerne. Vidni so znaki začetne artroze AC sindezmoze. Prikazan skelet je strukturno primeren.
lp