mere ploda
meni se ne zdi, da bi plod pomembno zaostajal v rasti ampak verjamem, da je tak pač po naravi. Posebni ukrepi niso potrebni.
Vsega seveda ne vemo, ampak iz razpoložljivih podatkov gre sklepati, da je plodova rast zadovoljiva in pač individualno drugačna od povprečja. Nič več, nič manj.
Pozdravljeni!
Prosim za vaše mnenje glede mer ploda, do sedaj naj bi bilo vse v povprečju, sedaj v 31. tednu pa so mere kar previsoke. Sem pacinetka dr. Kavška, ker je bil sum toksoplasmoze, vendar je bila na amniocintezi okužba ploda negativna. Drugače je počutje vredu, nimam diabetesa, plodovnica je primerna, posteljica spredaj in ni zadebeljena. Doktorja je presenetil predvsem velik obseg trebuha ploda, me je pa naročil na pregled čez 4 tedne. Ali te mere lahko pomenijo prezgodnji porod?
Mere v 31. tednu:
BPD-87
HC-307
AC-294
FL-62
mere v 21. tednu
BPD-54
HC-202
AC-179
FL-34
Hvala, lp
Pozdravljeni!
Že vnaprej vam iskrena hvala za odgovor!
Danes sem imela uz (24t0d) in me je dr. mičkeno prestrašila, da je dete (naj bi bila deklica, a najbrž ni pomembno) začelo zaostajati v rasti in da ne kaže dobro, ponovno kontrolo imam čez dober teden. Zanima me vaše mnenje glede na prejšnje uz in današnjega.
Meritev 16t0d
BPD: 35 mm
FL: 18mm
Meritev 20t0d
BPD: 40 mm
HC: 180 mm
AC: 160 mm
FL: 30 mm
Meritev: 22t1d (morfologija)
BPD: 55 mm
HC: 197 mm
AC: 166 mm
FL: 37 mm
Meritev 24t0d
BPD: 60 mm
HC: 215 mm
AC: 170 mm
FL: 38 mm
Pri pregledu prejšnjih meritev me najbolj skrbi stegnenica.
Najlepša hvala za vaš čas! LP
mere nimajo skoraj nobene zveze s tem, kdaj se začne porod, saj so ob terminu rojeni otroci zelo različno težki od 2500 do 4500g, pa tudi manj od 2500 oziroma več kot 4500g. Obseg trebuha prehiteva le za 14 dni, kar niti ni večji problem. Žal niste navedli, kako je s plodovnico, vendar, če je tudi te več kot običajno, bi bil vsekakor smiseln test za sladkorno bolezen v nosečnosti, tudi, če je bi že opravljen med 24. in 28. tednom.
Spoštovani,
mene pa bolj kot domnevni zastoj v rasti, ki je pri 24 tednih tako redek, da bi vanj prej podvomil, kot pa slepo verjel meritvam, zanima, zakaj je bilo treba plod meriti 3x v slabem mescu dni in povrhu še v času, ko rast ploda praviloma sploh ni problem? Iz navedenega razloga težko karkoli komentiram, saj gre zelo verjetno bolj verjetno za nenatančne meritve kot za odklon od norme. Zdaj, ko je bil “duh spuščen iz steklenice” ni druge, kot da se meritve ponovno izvedejo čez 3 do 4 tedne.
Pozdravljeni.
Tudi jaz bi vas prosila za komentar glede rasti ploda.
Nosečnost sicer poteka normalno od začetka, počutje odlično. Sicer zaupam presoji moje G, vendar bi rada še eno mnenje. Predvsem me skrbi to, ker je bil plod ves čas nekako v povprečju, sedaj pa z vsakim pregledom manjši oz. manj/malo zraste. Na samoplačniški kontroli rasti je bilo še vse ok, potem pa je G zaradi majhnosti mojega trebuha po 2 tednih ponovno opravila UZ in zdaj, po 3 tednih, spet.
Danes sem noseča 38t in 6d.
Morfologija 21/5
BDP 51
HC 195
AC 170
FL 38
Kontrola rasti 33/5 (samoplačniško)
BDP 86
HC 309
AC 299
FL 66
OTT 2355g
35/5
BPD 86
HC 318
AC 308
FL 68
OTT 2574g
Posteljica spredaj, rahlo kalcinirana I, plodovnice primerno, pretoki(?) 0,67
MV zaprt in ohranjen, gibi prisotni
38/5
BPD 91
HC 327
AC 319
FL 69
OTT 2854g
Posteljica spredaj, plodovnice primerno, pretoki (?) 0,70, gibi prisotni.
Vse meritve ves čas opravlja ista G, ki med drugim občasno dela tudi v Dravljah (M.L.), če vam to kaj pove.
Partner je visok 190cm, jaz 170cm (v N pridobila cca. 10kg), oba normalnih postav. V družini nima nihče kratkih nog, ker vidim, da FL vedno bolj zaostaja.
Vem, da so otroci ob rojstvu različnih velikosti, skrbi me le, da bi bilo lahko kaj narobe. In če lahko sama kako pripomorem.
Naj ne bi pričakovali zapletov ali težav, kot mi je dejala G, ampak zagotovila ni…mene pa skrbi.
Hvala za razumevanje in odgovor.
Lep dan vam želim.
Spoštovani,
odstopanja so kljub temu dovolj majhna, da iz njih ni mogoče sklepati na kaj resnega. Otroci so pač nekakšen “koktail” lastnosti vseh naših prednikov in ni rečeno, da ste prav vsi med večjimi, mar ne? V merah jaz ne vidim kaj dovolj tehtnega odstopanja, da bi bil lahko zaskrbljen, garancije, da nikakor ne more biti nič narobe, pa seveda ni. Seveda sami na vse to nimate nobenega vpliva. Vsi biokemični procesi so v nosečnosti takšni, da nosečnost deluje kot idealni parazit, ki si vzame vsega kolikor potrebuje, če tega ne zmore, pa se opazijo splošni znaki popuščanja posteljice (kalciniranje posteljice, manj plodovnice, manj gibanja ploda, slabi pretoki skozi plodove žile) spremembe pa se izrazijo tudi na strani nosečnice (rast krvnega tlaka, pojav beljakovin v seču, goščenje krvi zaradi bega tekočine iz ožilja v medceličnino, posledice česar so potem “otekline” – skupek vsega naštetega pa imenujemo preeklampsija. Dokler imate tako nizek krvni tlak, ste torej lahko brez skrbi.
Dr.Pusenjak pozdravljeni. Vem da sem ze malo zoprna,ampak skrbi me se nekaj drugega.
Vceraj sem imela redno kontrolo pri nadomestnem G,ker je moj na dopustu. Sestra me je prestrasila z izvidom urina,da je zelo slab,da so prisotni ketoni,ce sem kaj bruhala ipd. Da moram biti pozorna na glavobole,bliskanje pred ocmi itd. Cudno se mi zdi,jem normalno,najbrz se prevec,do 33t sem se zredila 10kg,sladkorne nimam je bilo ugotovljeno v 24t. Pritisk je vsakic ok,najvisji izmerjen je bil 120/80. Res sem imela veckrat drisko med nosecnostjo in enkrat vnetje…po sveckah je bilo vse ok.
Cudno mi je,da mi zdravnik ni preveril ne obsega trebuha,ne utripov…nic. brca? Ja ok…vec pijte! In to je bilo vse. Ko sem pa zunaj cakala pri sestri na materinsko knjizico mi je govorila o mojem slabem urinu in bi najraje sla nazaj v ordinacijo 🙁
Ali so manjsi obseg trebuscka…manjsi za 14 dni,pretoki 0,69 in ketoni v urinu povezani?? Mogoce otrok strada?? Naslednji pregled imam cez 14 dni.
Zdaj pa se nalivam z vodo in brusnicnim sokom in se vam lepo zahvaljujem za odgovor.
Pa lep dopust vam zelim 🙂
Spoštovani,
razumem vaše skrbi, ampak mi ne gre in ne gre v “lajšte” vaše in na sploh tako pogosto sklicevanje na mnenje sestre, še tudi potem, ko je bil pacient pri zdravniku!!! Glejte! Sestra ni pooblaščena za komentiranje izvidov, ne zna medicine, je v tem segmentu kvečjemu priučen kader, torej kot nekdo, ki je pač zraven, ko se dogajajo reči in iz takšnega poznavanja problemov ne moreš razumeti v globino, zato se lepo prosim ne sklicujte na mnenje sestre, ko ste enkrat bili pri zdravniku, ne glede na to, kako brezbrižno je ta sedel na svojem stolu ali koliko besed je porabil za vašo obravnavo, kajti bistva se z očmi vedno ne vidi in z ušesi ne sliši! Ketoni so lahko le prisotni (+), zvišani (++) močno zvišani (+++) in zelo visoki (++++) in se neredko v teh dneh vročine in še bolj v nosečnosti pojavljajo zaradi slabega teka in dehidracije. Ne povzročajo nobene škode ampak so znak, da je telo pač trenutno in prehodno v katabolnem stanju, torej razgrajuje maščobe. Kaj potem? Niiiiiič! Če hkrati v urinu ni zaznati tudi višjih vrednosti glukoze ali nosečnice izdatno ne hujša namesto da se redi ali stagnira, je navodilo ginekologa, pa čeprav nadomestnega, povsem ustrezno in zadostno! In še nekaj. Plod, ki mu ne bije srce, se ne premika, torej? vprašanje ali plod brca je popolnoma dovolj tehtno vprašanje za diagnozo: živ plod! Srčne utripe preverjamo v primerih, ko obstaja dvom ali pred 20. tednom, ko se ploda še ne čuti. Prosim,prosim, poskusite razumeti, da obiski v nosečnosti niso “happeningi” ampak “čekiranje”, če je kaj pomembnega narobe – nič več in nič manj. Kdor obvlada, za to ne potrebuje veliko vetra niti besed, so pa tudi takšni, ki iz zadeve res delajo “happening”, ampak to ni medicina, temveč družabno srečanje, za kar nas večina, ki imamo polne čakalnice, žal nimamo časa.
Spoštovani,
še jaz vas prosim za razlago mer saj sama nevem kakšne so mere po katerih primerjate, bilo mi je pa rečeno da je otroček bol majhen (dobila sem inekcije za razvoj pljučk). Danes sem dopolnila polnih 36 tednov meritve pa so sledeč:
31 tednov
HC 283
AC 272
FL 56
34 tednov
HC 296
AC 282
FL 59
36 tednov
HC 308
AC 314
FL 62
kolikor vidim, otroček raste ampak na spodnji meji, zanima me dolžina stegnenice ki naj bi bila pod spodnjo mejo ali pomembno odstopa od ostalih delov, v smislu mehkega markerja za DS? Opravila sem NS in DHT, ki sta skupaj pokazala rezultat 1:19000 za možnost DS kar je minimalno, kljub rahlo povečani NS (2,2mm). vem da težko komentirate druge meritve prosila bi vas zgolj za splošen odgovor, v kolikšni meri more FL odstopati da jo obravnavate kot mehki marker?
Najlepša hvala za vaš odgovor…
Spoštovani,
kratek FL bi bil vreden ocene tveganja za DS nekje do 28. tedna nosečnosti. Sicer pa je to zelo šibek marker in tveganje poveča nekje za 2x do 3x in če bi to celo uporabili pri vas, bi to tveganje z 1:19000 povečalo na največ 1: 6000, kar je še vedno zanemarljivo malo. Mere vašega ploda pri 36 tednih niso problematične.
povprečje je okrog 2200 do 2300g. Domnevam, da mislite polnih 33 tednov.
Spoštovani,
Danes sem imela morfologijo. Noseča sem 20t 0d.
Mere so bile naslednje:
GV/TT/BPD 49
AC 143
FL 33
Podatka za HC pa žal nimam.
Prosila bi vas za mnenje ali so mere ustrezne glede na trajanje nosečnosti.
Ginekologinja je rekla, da bo morfologijo ponovila čez 4 tedne. Ali je možno, da je bila morfologija opravljena prehitro in da še ni bilo vse kristalno jasno vidno?
Hvala za odgovor že vnaprej,
Lep pozdrav
mere so v redu, zakaj ponovitev preiskave čez 4 tedne, pa bo žal treba vprašati ginekologinjo.
Spoštovani dr. Pušenjak,
tudi sama se obračam na vas v želji po pomoči, Nosečnost je do 35 tedna potekala brez težav; bila sem aktivna, na rednih pregledih je zdravnica povedala, da je s plodom vse dobro. Toksoplazmozo sem prebolela v preteklosti.
Težave pa so nastopile takoj po 35 tednu (35 in 1dan), ko sem ponoči začutila hudo bolečino v desni ledvici in povišano telesno temperaturo (do jutra je narasla že preko 38 st.) Bila sem hospitalizirana (diagnoza: začetna parenhimska okvara desne ledvice z blago dilatiranim votlim sistemom ter proksimalnim sečevodom); v bolnišnici sem 5 dni dobivala Klimicin (1 tableto Ketonala ob vročini 40 st.), nato sem Klimicin (300mg) 10 dni jemala še doma.
Sedaj pa moji podatki: v bolnišnici so mi na UZ povedali, da imam povečano plodovnico (AFI 20), vzroka pa niso videli. Vsi organi so na svojem mestu, mehur je bil poln. Čez teden dni je na pregledu moja ginekologinja naredila UZ in izmerila (AFI 15);
MERE PLODA (36t 5d) so bile: BPD-90, GIBI ++, HC-317, AC-325, FL-72, TEŽA-3000g.
Posumila je na sladkorno bolezen in me ponovno napotila na obremenitveni test za glukozo. Prvič je bil le-ta v mejah normale. Rezultati prvega opravljanja testa (75g) so bili 4,9; 8,8; 6.1; tokrat pa je rezultat pokazal naslednje: (tudi 75g) 4,5; 6.9; 7.7; Zdravnica je dejala, da sladkorne ni.
MERE PLODA (37t 5d) so bile: PBD-90, gibi ++, HC-325, AC-343, FL-79, TEŽA 3400g, AFI 18, PRETOKI RI 0,51.
Zdravnica mi je izdala napotnico za porodnišnico in nanjo zapisala, da gre za velik plod in polihidramij; + Hospitalizacija.
Prijazno vas prosim za komentar velikosti ploda in kaj bi, glede na zapisano, lahko bil povod za več plodovne vode.
Iskreno se vam zahvaljujem za odgovor in vam želim vse dobro.
Spoštovani,
plod je sicer res nekoliko večji od povprečja in ima tudi nekoliko več plodovnice, nič od tega pa še ni kritično, zato v bistvu ne vidim razlogov za zadrževanje v porodnišnici, če je plod v glavični ali medenični vstavi. Plodovnice imajo pač plodovi različno količino in vse kar je v okviru med 8 in 20 cm, razumemo kot normalno.