Levkocitoza in nevtropenija?
Pozdravljeni,
Hčerka (8 mesecev) je dobila diagnozo blaga levkocitoza in blaga nevtropenija. (Levkocite ima od cca 4. meseca povišane nevtrofilce pa pod spodnjo mejo. Na zadnjem pregledu (13.1.2020) je imela tudi povišane eozinofilce (6%). Zdravnica na hematoloski v Lj jih ni omenila, ko mi je razlagala katere vrednosti izstopajo. Napotila jo je h gastroenetrologu saj jo moram silit s hrano niti mleka ni hotela piti. V plenički sem opazila nekaj podobnega glistam, potem je pediatrinja dala pol tabletke proti glistam, polovičko pa čez 14 dni in apetit se je res izboljšal, težave s trebuščkom pa ne. Včasih je blato črne barve vendar ne v celoti, samo en del. Velikokrat pa je bele barve? Občasno tudi malo bruhne, se ji pa vsak dan dviguje tako, da če ji samo dudo pokažem se ji začne dvigovat.
Marca ima še en pregled (tretjič) na hemato, uz trebuha ter gastroenetrologa. V izvidu (18.11.2019) piše “zatipam jetra približno 2cm pod desnim rebrnim lokom”, prav tako piše na izvidu od zadnjega pregleda (13.1.2020) – kaj to pomeni? In kaj pomeni levkocitoza? In ali gre lahko z nevtropenijo vseeno aprila v vrtec? in kar se tiče cepljenja, ne vem pri katerih mescih je naslednjič, če je pri 9 raje počakam?
Hvala v naprej za vaše odgovore!
Levkocitoza pomeni povišano število levkocitov. Seveda pa brez absolutne številke to prav nič ne pomeni (primerjalno: otrok ima vročino. Ampak koliko pa je temperatura? Lahko je 37,3, kar ne bo pomenilo nič, lahko pa 39,8, kar bo pomenilo, da je res visoka). Eozinofilija 6% je zelo minimalno nad normalno mejo, običajno ponavljamo preiskavo krvi, da vidimo, kakšna je dinamika izvida (se slabša, je bilo slučajno)
Jetra 2 cm izpod desnega rebrnega loka pomeni, da so jetra tipna, 2 cm pod rebrnim lokom, kar običajno opazujemo in čakamo. POmeni, da so blago povečana. Določimo jetrne encime in če so v redu, lahko čakamo in sledimo.
Glede nevtropenije je enako pomembno, koliko je ta nevtropenija in kakšno je mnenje hematologa. Naslednje cepljenje je po koledarju cepljenj pri 12 mesecih oz. pred vključitvijo v kolektivno varstvo.
Pozdravljeni,
Hvala za hiter odgovor, kopiram še celoten izvid, če bi mi mogoče lahko natančneje razložili glede levkocitoze ter nevtropenije in mogoče jeter;
K-Levkociti=15.3 10^9/L (6.5-13.0); K-Eritrociti=4.38 10^12/L (3.97-5.01); K-Hemoglobin=120 g/L (102-127); K-Hematokrit=0.354 1 (0.309-0.379); K-MCV=81 fL (71-83); K-MCH=27.4 pg (23.2-27.5); K-MCHC=339 g/L (319-342); K-RDW=12.5% (12.7-15.1); K-Trombociti=307 10^9/L (214-459); K-MPV=10.4 fL (8.8-10.6); K-Retikulociti=1.21% (1.0-1.8); K-Retikulociti #=53 10^9/L (44-111) IRF=6.1% (11.4-25.8); RET-He=30.6 pg (23.9-30.9); Nevtr. nesegmentirani=0% ; Nevtr. segmentirani=7% (17-74); Eozinofilci=6% (0-3); Bazofilci=0% (0-1); Limfociti=80% (27-80); Reaktivni limfociti=0% ; Monociti=7% (4-13);
Prav tako bi rada omenila, da ima za desnim ušesom 2 bulici, eno cca 1cm, druga malo manjša, ima jih približno 1 mesec (če ima ta informacija mogoče kakšne veze z izvidi). Drugače je imela hčerka 6. bolezen pred božičom, pred in po tem ni bila prehlajena ali bolana.
Število levkocitov je minimalno povišano in ni zaskrbljujoče. Segmentirance (nevtrofilce) je potrebno kontrolirati, saj se običajno hitro dvignejo, ko je tudi število levkocitov normalno (ali malo zvišano, kot v vašem primeru.
Za blago povečana jetra in eozinofilce pa sem odgovorila v prvem delu.