laser-zobozdravnik
Pozdravljeni.
Imam 3,5-letno hčer, ki je drugače zelo pogumna. Do sedaj smo dobile dve majčkeni plombici, tretja pa je bila malenkostno večja. Vendar se je potrudila, da je zdržala. Po treh tednih pa se je ponoči pojavil hud zobobol, tako da smo morali zobek odprt s pomočjo lokalne anestezije. Sedaj en teden jemlje amoksiklav (ki ima na žalost kar nekaj stranskih učinkov). Sedaj ne vem kaj naj naredim. Zobozdravnica pravi, da naj hčer pride, pa bomo videli ali bo tako pogumna, da bo lahko temeljiteje počistila zobek. Drugače pa naj bi ta petica spodaj desno ostala kar odprta. Težko mi je gledat hčer, ko se mi zdi, da zobek ni bil toliko napaden s kariesom, da bi nad njim čist obupala. Tudi zobobola do sedaj še nikoli ni imela. Tako, da bi jo rada pripeljala na lasersko odstranitev zobnega kariesa, ker vem, da je pogumna in za to, da zobek ostane z luknjico hčer niti najmanj ni navdušena.
Svetujte mi, se lahko naročim pri vas ga. Prebil?
Hvala in lep pozdrav.
Pozdravljeni,
na žalost omenjenemu zobku ne moremo pomagati več niti z laserjem in bo moral ostati odprt. Ko so kariesi manjši, je možno zob sanirati, ko pa gre proces tako daleč, kot je šel v vašem primeru, žal ne. Sicer se lahko naročite na pregled prek tel. 040934000.
Srečno.
Pri ortpan slikanju zob piše da ni za nosečke, nekaj takega. Zanima ke kako se lahko izvede popravilo korenin in morebitnega abscesa, lasersko, brez rentgenskega posnetka, če se ne ve točno, kaj se dogaja v modrostnem zobu?
Zob ob ugrizu ne boli, boli pa trkanje po njem npr. z žlico ali nohtom, malo manj boli tudi trkanje na sosednjega. Plombe so bele tako da teoretično bi se lahko zdravilo z laserjem, ali to pomeni brez zdravil?
Zelo močno boli nad modrostnim zobom zobno meso, na zunanji strani, ampak ne tisto takoj nad zobom, temveč tisto mehko tkivo nad tršim tkivom. Problem pri slikanju je dvojni – prvo, da imam v ožji družini raka in sem že pretirano obsevana z temi žarčenji a z nobenim vidnim rezultatom, in drugo je nosečnost. V zadnjem času v nekaj letih sem zaradi tega zoba imela slikano veliko krat celotno zobovje ali posamezne zobe in nikoli ampak nikoli ni vidno vnetje. Vnetje se je nekajkrat vmes pozdravilo, mogoče z žajbljem, ampak vedno znova prihaja. Ravno takrat ko grem zobozdravnici pokazat, se popravi, ali pa ona pove da je samo malce zobno meso občutljivo zaradi nitke, jaz pa vem zaradi občasnega okusa – npr. zjutraj, da je nekaj vneto. Koreninske kanale je sčistila nazadnje 6 mesecev nazaj, ko tudi ni bilo na sliki nič videti, je pa bilo čutiti slab okus in je res na korenini nekaj bilo. Težava je tudi zato, ker na zobnem mesu ni videti nobenega mehurčka ali resne zatekline, da bi res vedeli ali nagaja modrostni zob, ali ta do njega. Zato me zanima ali je možno dobiti kakšno neškodljivo zdravilo v oba zoba, če bo to potrebno, oz. še bolje, ali se lahko zadeva reši lasersko brez odpiranja, oz. brez zdravljenja in slikanja?
Hvala lepa za mnenje.
Marjana
Pozdravljeni,
pomešali ste prav vse pojme in naredili zelo čudne povezave!? Vam bom vseeno skušala odgovoriti.
Med nosečnostjo je rtg slikanje strogo prepovedano.
Lasersko zdravljenje je popolnoma varno med nosečnostjo, ni pa to čudežen pripomoček za vse.
Zdravljenje zoba je možno korektno izvesti tudi med nosečnostjo ,kontrola z rtg se naredi pač, ko je nosečnost zaključena.
Kaj se dogaja z vašim modrostnikom pa iz vašega dopisa ne morem razbrati, zato zaupajte svoji zobozdravnici.
Srečno.
Hvala za odgovor. Bolj skrajšujem, daljše je. Več zdravnikov je bilo mnenja da samo do prvega tromesečja v nosečnosti rentgen ne, kasneje pa ja. Hvala za vaše mnenje, bom kar ostala pri njem.
Z mojo zdravnico sem bila zadovoljna, ker je pozdravila 6 zob, ki so jih ostali odpisali. Ampak to z tem modrostnikom, ko ni videt vnetja ne na sliki, ne na mesu, to je med nami skoraj kamen spotike. Pravi, da ima lepo korenino in ga je škoda dajat ven. Večkrat je ta modrostnik odpirala ker sem prosila da vsake toliko nekaj malce čutim tam, slab okus, čisto za zadnjim modrostnikom. Najbrž to ne more biti od drugega zoba? 1x je na modrostniku in 1x na koreninah nekaj našla, vse ostalo, kadar je odpirala, je rekla, ne, to je ok, to je meso občutljivo na hrano, ker je krtački nedostopno ali cvirn poškoduje meso. Zdej je situacija ista, nekaj dni nazaj sem čutila par dni kot da nekaj pride, okus, tisto smrdeče, ampak danes ne. Meso izgleda ok, roza, ni zadebeljeno, zob ne boli, razen če trkam na njega. Danes sosednji zob ne boli ko trkam na njega (včeraj malce je). Visoko nad modrostnikom, skoraj pri kosti obraza, na mehkem tkivu, močno boli ko pritisnem z notranje strani navzven. Je res možno da se tam zadrži kakšna hrana, ki naredi tkivo bolj občutljivo – npr. pretiravanje z orehi? Meni se zdi da je vseeno korenina?
Vstrajam da se to reši, ker me občasno malce boli oko in kost pod njo, pa ne vem, če je res kaj na kosti ali korenini, kar se ne vidi, da ne vpliva na kaj drugega in da kasneje ne rata slabše, če mi pade odpornost. Mogoče ni povezano, mogoče je samo glavobol ki nima veze z tem, ne vem.
Ali obstaja kakšna druga preiskava razen x-ray, da bi bilo kot tista ki jo delajo za raka, da se obarvajo anomalije, ampak da ni škodljiva za plod? (ja, verjamem da se tam obarvajo samo rakaste celice, in da verjetno tudi tisto ni nedolžno, ampak mislim če obstaja za zobozdravstvo kaj takega za vnetja, gnitje?) Je z kako drugo, neškodljivo preiskavo možno videti če je kaj narobe z kostjo, če problem izvira iz kosti ali od drugod? Dioptrija se mi je povečala za 0,5, ampak tudi to ne vem če ima veze z tem.
Hvala za kakršno koli pomoč ali mnenje.
Pozdravljeni,
po opisu bi sodila, da gre za vnet žep..najverjetneje. So pa dlesni zaradi spremembe hormonov v nosečnosti tudi bolj občutljive. Ne delajte rtg preiskav; zob ni vreden anomalij ploda!! Poskusite zdraviti lokalno. Več vam prek neta ne morem pomagati, verjetno bo uspešnejša vaša zobozdravnica.
Srečno.
Pozdravljeni,
dokazano je, da rtg sevanje v prvem tromesečju lahko povzroči tako hude poškodbe ploda, da pride do spontanega splava, o kasnejših posledicah ni stoodstotnih dokazov.
Nekaj povezav, kjer si lahko podrobneje preberete o vplivu rtg sevanja med nosečnostjo:
http://accessmedicine.com/content.aspx?
aID=6668188&searchStr=pregnancy+exposure+x+ray#6668188
http://www.bt.cdc.gov/radiation/prenatalphysician.asp
http://www.bt.cdc.gov/radiation/prenatalphysician.asp
Pri slikanju zob žarki ne delujejo direktno na plod, saj je glava nekoliko oddaljena, zato je doza, ki jo prejme plod v splošnem manjša. Zato tveganje za malformacije ploda pri dozah pod 5 rad = 0,05 Sv (zobni rtg posnetek: 0,00001 Sv) naj ne bi bilo povečano. Tveganje za škodljive učinke na plod je pri RTG posnetku zob skoraj zanemrljivo (0,3%). Pred vsakim slikanjem vedno pretehtamo korist in možnosti tveganja.
Moja osebna in skromna pripomba; vsakodnevno delam z osebami s posebnimi potrebami v CUDV Draga. Pri večini od njih kljub napredovanju medicine nikoli ni bilo pojasnjeno zakaj je prišlo do malformacij.
Srečno.
Spoštovana dr. Prebil,
verjetno ste imeli prav, da je meso občutljivo. Enako mi je povedala zobozdravnica, takrat ni bilo nosečnosti. Zadeva res pride in zgine. Pred kratkim se je pojavilo nad zobnim mesom proti ličnici znotraj, še na drugi strani in danes nikjer več ni tega niti če pritiskam. Skrbelo me je ker karies ni viden, se pa to ponovi vsake toliko časa in občasno čutim kot eno žgečkanje kot pri herpesu, nekje tam kje bi lahko bila korenina (da ne dobim kakšno paradontozo). Moja zobozdravnica pravi da ni panike. Tudi tokrat ko sem prišla k njej je že bilo vse že ok. Hvala za vaše mnenje. Tudi en drug zobozdravnik je na daljavo mislil da je žep, ko je pogledal, je rekel da ni videti, da lahko odpre ampak takrat me je bolela cela čeljust (mogoče zaradi glavobola), on je rekel da misli da to nima veze z zobmi. Mislim da sem bila prehlajena takrat, nekaj takega. Hvala še 1x za čas. Upam da bom na tem forumu enkrat našla zakaj se to dogaja…
Spoštovana dr. Prebil,
malce offtopic, tisto kar sem vas spraševala naj bi bila nevralgija. Naj bi jo imelo več ljudi in se tudi kakšen ustraši da je kakšno vnetje mesa ali da se kje skrivajo žepi. Zobozdravnica je spet vse zobe pregledala, vsi so ok, potipala me je na 4 mesta in povlekla z prstom na teh mestih – tam je bilo boleče. Na drugi strani obraza na istih točkah ni bilo boleče. Ona pravi da ne bo trdila da je vnet živec 100% ampak da je tako kot že 3 leta vsakič ko gleda, boleče pri bradi, obrvi, dol pri nosu na ličnici in dva mesta ob strani. To naj bi bila ena “nevralgija tri…nevemkaj”. Ona pravi da je tudi ona to imela in da pride in mine. Zdej sem se spomnila, da je tudi splošna zdravnica preverila njeno trditev in da takrat ni nič našla, saj pride in zgine. Zaradi včasih ostrih bolečin pri uhu, očesu, ličnici in herpesu podobnim občutkom na področju zobnih korenin, sem naivno mislila da je tehnologija tako napredovala da pozdraviš mogoče lasersko kako reč, ki vpliva na te nenavadne občutke. Pa nima veze z korenino in nima veze ker zob ob udarcu na njega zaboli, saj je zdravljen, ok in mrtev (tako pravi).
Vem da nimam osnovnih znanj v zobozdravstvu, ampak povejte še vi ali je to možno da mrtev zob ne boli, temveč da je to od tega živca ki tam poteka oz. nekaj takega?
Pozdravljeni,
odgovor na vprašanje je pozitiven. Po opisu sodeč bolehate za nevralgijo trigeminusa. Le ta se kaže s simptomi, kot jih opisujete.
Govorim o nevralgiji 5. možganskega živca, N.Trigeminusa. Kaže se kot nenaden, akuten, večkratno ponavljajoč se napad v področju, ki ga ta živec oživčuje. Do tega lahko pride spontano ali pa zaradi določenih draženj občutljivih točk. Vzrokov za nevralgijo je zelo veliko in so lahko povezani s samim živcem ali pa lokalnimi spremembami v regiji živca. Vzroki, pa so lahko tudi sistemski.
Če so pri vas postavili diagnozo nevralgije, vas bo moral obravnavati cel team strokovnjakov; poleg stomatologa še otolog, okulist, nevrolog, internist.
Srečno.
Pozdravljeni!
Zanima me ali je možno izvesti naslednji poseg z laserjem? Šestica spodaj imam večjo plombo belo (stara 3 leta), čez cel zob, okoli je cca 2 mm stene zoba, ki se je odkrušila na meji z sedmico v velikosti 3x3mm. (nič ne boli in ne skeli) Verjetno je sedaj potrebno odstraniti celotno plombo in na novo zaplombirati. Ali je to plombo možno odstraniti z laserjem in kakšna je okvirna cena posega?
Hvala lepa za vaš odgovor in lep pozdrav!
Pozdravljeni,
Poseg je možno opraviti z lserjem, če obsoječa bela plomba ni narejena iz glasionomernega materiala. Če želite postopek opraviti v naši ambulanti, pokličite.
Srečno.
Pozdravljeni,
če je možno narediti plombo na zobu z lasersko predpripravo zoba, lahko ocenimo ob pregledu. Poseg boli mnogo manj kot klasična preparacija zoba. Anestezijo lahko dajemo po potrebi in želji. Seveda pa je za tovrstno obravnavo zob potrebno imeti ustrezajoči laser; laser za trda tkiva, ki pa ga ima zelo zelo malo ambulant v Sloveniji.
Srečno.