krvavitve v nosečnosti
Pozdravljeni,
sem v 20. tednu nosečnosti. Zadnji dan v januarju sem pri vas opravila amniocentezo, po kateri vse do 13.02.2014 nisem imela nobenih težav. V četrtek dopoldan pa sem začela krvaveti, popoldan sem dobila krče, kot pri močnejši menstruaciji. Proti večeru se je bolečina stopnjevala in se razširila v križ. Odšla sem v bolnišnico, kjer so me pregledali in ugotovili, da imam nizko ležečo posteljico – spredaj. Vi pa ste mi povedali in tudi zapisali v materinsko knjižico, da je posteljica zadaj. Bila sem hospitalizirana in v soboto odpuščena, saj so težave prenehale. Že včeraj zvečer, so krči ponovno postali močnejši, imam obilnejši rumenkast izcedek, po uriniranju pa tudi rjav. Sedaj se mi pojavlja tudi pekoč občutek v predelu trebuha in tiščanje navzdol. Krvavitev se je pojavila že v 7.tednu, vendar takrat nisem imela krčev.
V letu 2011, sem imela odstranitev pregrade, ki je ni bilo možno v celoti odstraniti. V prvi nosečnosti nisem imela nobenih težav. V bolnišnici je ena ginekologinja menila, da so te težave, kot posledica po amniocentezi, druga pa je te težave pripisovala položaju posteljice. Sedaj me zanima vaše mnenje.
Glede na to, da imam namen pri vas opraviti morfologijo, ki ste mi jo svetovali v 22. tednu, bi sedaj raje opravila pregled že prej.
Hvala in lep pozdrav.
Spoštovani,
glede položaja posteljice težko karkoli rečem na pamet, če je oboje res, kar ste zapisali glede moje in trenutne ugotovitve položaja, pa je edina razlaga ta, da se je pri AC posteljica “projicirala spredaj”, čeprav je bila zadaj, če je bila maternica “upognjena” bodisi naprej ali pa nazaj, ker se v tem primeru sprednja stena projicira zadaj, zadnja pa spredaj. Dejansko takratna ugotovitev položaja posteljice služi le temu, da se ve ali se pri AC posteljico “prebode” ali ne.
Kar zadeva povezavo krvavitve z AC, bi to bilo mogoče le, če bi pri AC prišlo do infekcije, to pa bi se zagotovo manifestiralo čez največ 1 teden. Čim je od AC 2 tedna, krvavitve ne moremo več povezati z AC. Zakaj ste imeli krče ob krvavitvi bi tudi težko pojasnil, kajti, če bi bili krči posledica vnetja, bi splavili (brez izjeme), če je posteljica nizko in ste krvaveli iz tega razloga, pa so krči nelogični, ker se pri predležeči posteljici krči praviloma ne pojavljajo. Skratka, kakorkoli stvar obrnemo, je nekaj nelogičnega.
Če želite morfologijo opraviti prej (da se jo opraviti med 20. in 24. tednom), vam trenutno lahko ponudim le samoplačniško možnost v ZCD preko spodnje GSM številke in jutri zvečer bi se verjetno še našla možnost.
Pozdravljeni!
Sem v 12. tednu nosečnosti. V 8. tednu nosečnosti sem rahlo zakrvavela (sveža kri). Ginekologinja je postavila diagnozo hematom. Dobila sem dabroston in spasmex. V roku enega tedna so rjavi izcedki ponehali in vse je potekalo normalno, dokler nisem v 11. tednu začela zelo močno krvaveti. G. je pri pregledu ugotovila da je plod živ in me napotila takoj v bolnišnico na ginekološki oddelek. Pri sprejemu so mi opravili ultrazvok, g. mi ni znal pojasniti zakaj krvavim. V bolnišnici so me obdržali 4 dni. Dobivala sem spasmex v obliki injekcij. Krvavitev je postopoma pojemala, vendar še imam vedno rjave izcedke (vsaki dan manj). Danes pa se je spet izcedek zelo okrepil. Zanima me ali mi morda veste pojasniti od kje krvavitve? Sama sem že čisto na psu zaradi sekiranja. Naj omenim, da gre za prvo nosečnost, stara sem 23. let in nikoli nisem imela ginekoloskih tezav. Včeraj sem imela tudi NS, plod je lepo razvit, srček bije v redu, tudi nuhalna svetlina je minimalna, je pa g. na ultrazvoku opazila, da se maternica še vedno krči.
Že v naprej hvala za vaš odgovor.
Lp
Spoštovani,
kako naj vem, kaj se dogaja, če celo kolegi, ki so imeli priložnost videti vas osebno, tega niso mogli doreči. Sicer pa ne vem, kaj se sploh lahko pričakuje od spasmexa. To zdravilo še nikoli ni rešilo nobene nosečnosti. Če vas ne zvija od krčev, bi bilo celo bolje zdravila ne jemati, ker v primeru, da je krvavitev posledica luščenja posteljice(abrupcije, čeprav o tem pojmu govorimo šele v drugi polovici nosečnosti), je bolje, če se na tem mestu maternica skrči, kajti to bo prej ustavilo krvavitev kot če se jo pri tem krčenju zavira. Sicer pa pri < 25 tednih ni načina, s katerim bi se lahko rešilo nosečnost, če ji je usojen splav.
Spoštovani dr. Pušenjak!
Najprej bi se vam želela zahvaliti za hiter odgovor. Danes sem imela NS pri dr. Pelkič, kjer se je zelo lepo videl hematom (večja “vrečka” pod plodom). G. mi je svetovala, da naj pričnem z Dabroston. Zanima me kaj menite o tem in kako je v tem primeru s spasmexom? Namreč prenehala sem ga jemati glede na vaš prejšnji odgovor.
Lepo vas pozdravljam!
Če tako pravi kolegica, potem bržkone res gre za hematom, ampak to ne spremeni dejstva, da usoda nosečnosti ni odvisna od zdravil, ki vam jih je priporočila. Hematom se bo slej ko prej bodisi resorbiral ali izločil in zdravila na to ne bodo vplivala niti malo. V bistvu bi bilo bolje, če bi se hematom izločil čim prej, saj v maternici kvečjemu prestavlja fokus mrtvine, na kateri se lahko primejo in začnejo razvijati bakterije, spasmex pa izločitev hematoma kvečjemu preprečuje, ne pospešuje. Sam zdravila torej ne bi predpisal, ne Dabrostona niti ne spasmexa.
Pozdravljeni,
rada bi izvedela vase mnenje. Prvi dan zadnje menstruacije sem imela 1.7. 2013. Včeraj dopoldan sem imela ginekološki pregled, ki je bil malo boleč. Na pregledu je ginekolog ugotovil, da sem tri cm odprta in ker nisem imela popadkov me je poslal domov. Popoldan se mi je pojavil krvav izcedek iz nožnice, ki je prisoten tudi danes zjutraj. Zanima me, ali je to normalno?
Za odgovor se vam vnaprej zahvaljujem
krvavitev se je zelo verjetno pojavila zaradi pregleda in to lahko razumemo kot normalno.
Pozdravljeni,
prvi dan zadnje M. 13.02.2014; po izračunu naj bi bila v 8. tednu nosečnosti, po UZ glede na plod sem v 7. tednu nosečnosti (kasnejša zanositev). Sicer prva nosečnost; nikoli kakršnihkoli ginekoloških težav.
Že od začetka imam rahle krvavitve. Jemljem Dabroston 3×1 tabl.
Pri 1. UZ je G sumila ali na spontani splav (zaradi krvavitev) ali kasnejšo zanositev, saj se ploda še ni videlo. Pri 2. UZ v 6. tednu sva videli, da nosečnost napreduje-torej plod 3 mm in rahlo utripanje.
Naslednji UZ imam 14.4.
Krvavitve kljub Dabrostonu ne prenehajo. Skoraj vsak dan imam rahel roza sluzast izcedek, kakšen dan celo malo več krvi; vendar nikoli kot pri menstruaciji in brez krčev.
Kaj bi lahko bil vzrok za krvavitve in kdaj bi se morale prenehati? Ali svetujete mirovanje in počitek (bolniško)?
Hvala za vsakršen nasvet; nenehne krvavitve me namreč skrbijo.
Spoštovani,
krvavitve so posledica vdiranja nosečnosti v tkivo maternične sluznice in odpiranja tam prisotnih žil in mirovanje ter zdravila praktično nikoli nič ne zaležejo. Zato mislim, da lahko počnete prav vse, kar zmorete, saj to ne bo niti povzročilo niti pospešilo splava.
poskusite na zadevo gledati plastično. Upamo sicer, da se krvavitev ustavi čim prej, ni pa nobenega obveznega limita. Obstajajo tudi nosečnice, ki krvavijo po malem vso nosečnost. Ne trdim, da krvavitev ni problematična, pa ne zato, ker bi krvavitev povzročala splav, temveč zato, ker je del splava tudi krvavitev. Trdim pa, da proti krvavitvam nimamo uspešnega ukrepa, razen morda abstinenco od spolnih odnosov.
pozdravljeni,
ZM sem imela 25.2.2014.
28.3. sem obiskala G ker sem ze priblizno 1 teden imela mocne bolecine v trebuhu in nosecnosti nisem pricakovala,kvecjemu sem pricakovala menstruacijo. G je naredil UZ in napisal da menzes zamuja, testa na nosecnost ni opravila, kontracepcije nima. Bolecine niso ginekoloskega izvora, saj je edini patoloski izvid hiperaktivno črevo. Zamuda M je verjetno posledica stresa. Predlagam pocakati 2 tedna in ce menzesa ni, naj opravi test.
To je zapis ginekologa in pri vprasanju ali sem noseca, je rekel da tega ne izkljucuje ampak se to sicer se ne vidi. Odsla sem domov in cez 2 dni M se vedno ni bilo, sem opravila test zvecer. Takoj se je obarval v pozitivno in vesela sem te bolecine pripisala nosecnosti. Dan kasneje so se pojavile tezave in sicer ponoci sem imela mocne krce ter rahle krvavitve. Potem sem naslednji dan poklicala G in narocil me je 23.4., ko naj bi bila v 8. tednu. Zvecer sem spet imela krce in krvavitve, naslednji dan pa spet nic. 4. dan potem sem bila na delu in sem opazila mocnejse krvavitve. Takoj sem odsla na urgenco, saj je to bilo zvecer in sprejeli so me v bolnisnico. G je opravil UZ in rekel,da potrjuje nosecnost 5t.
Napisal je abdomen palpatorno mehak, uterus malo vecji, mobilen, adneksalno palpatorno ni posebnosti, porcija ocenjena po Salingu je o, malo sveze krvavitve.
Intrauterino nosečnost, GV 7 mm, viden rumenjakov mehurcek, biodinamika se ni povsem zanesljiva. PSU?
Kot terapijo sem dobila Dabroston 3x po eno tableto v bolnisnici. Po 2 dneh so me zaradi umirjenih krcev in krvavitev poslali v domaco nego in pijem Dabroston 2x po 1 na dan. Krvavitve imam se vedno, vsak dan skoraj poln vlozek, ampak opazam da ponoci in zjutraj ko ne pijem tablet, skorajda nimam krvavitev. Ali je mozno da tablete povzrocajo se vecje krvavitve in kaj bi se zgodilo ce jih ne bi jemala? Na odpustnem listu iz bolnisnice sem dobila diagnozo O20.0 Grozeči splav, Ab immeniens in zelo me je strah. Stara sem 22 in prvic noseca. Zraven Dabrostona pijem se Elevit. Vecino dneva pocivam in lezim, ne pocnem skoraj nic, krvavitve pa zacnejo zjutraj in sele ponoci se do jutra umirijo. Narocena sem h G cez 1 teden, tudi ce krvavim. Ne vem, kaj storiti.. 🙁 Iskreno pricakujem kaksen Vas odgovor in pojasnilo diagnoze.
Hvala, lp
Spoštovani,
venomer ista zgodba: zgodnja nosečnost – krvavitev – progesteron in/ali spazmolitiki – počivanje in strah pred splavom. In jaz tudi vedno povem isto: krvavitev v nosečnosti pomeni, da obstaja večja verjetnost splava, nobeno zdravilo niti mirovanje ne pomaga nič in je usoda pač negotova ampak nanjo nimamo vpliva – nobenega! Počnete torej lahko, kar želite in zmorete ali pa nič, pijete zdravila ali ne, pa bo na koncu izid enak.
Spoštovan dr. Pušenjak,
stara sem 35 let, v 22,tednu nosečnosti. Pri vas sem na Medgenu opravila amniocentezo v začetku julija, rezultat je bil vredu. Pred tremi dnevi sem bila pri svojem ginekolugu na morfologiji in je bilo tudi vse vredu. Ob takratnem UZ pregledu ploda mi je naredil še vaginalni pregled, saj sem omenila vnetje, povedal je, da je glivično in mi predpisal Canesten vaginalne kapsule. Te sem si dajala dva dni, včeraj pa sem zvečer na WC papirju zasledila poleg rumenkastega izcedka tudi krvav, bolj temno rdeč madež, kot nekakšen manjši strdek. Ker sem se prestrašila, sem odšla na pregled v bolišnico, kjer so prav tako videli nekakšno krvavitev, danes pa so me, ker se je ta zmanjšala oziroma izginila, poslali domov in mi predpisali mirovanje.
Ginekolog je napisal diagnozo ab imminens, nič pa ni povedal, zakaj bi naj do krvavitev prišlo.
Sestra v bolnišnici mi je le omenila, da bi lahko bila krvavitev tudi posledica pregleda pri ginekologu.
Ker je to moja prva nosečnost, me zelo skrbi, da gre za kaj resnejšega.
Moram še dodati, da sem pred cca dvema letoma imela velike težave zaradi nenehnih in ponavljajočih se krvavitev, ki bi naj bile posledica bakterijskih vnetij in polipa na materničnem vratu, t.i. ranice, katero so mi kasneje v UKC Ljubljana “zamrznili”. Od takrat težav s krvavitvijo nisem imela. Sicer pa sem v zadnjih treh tednih opažala povečan rumen izcedek iz nožnice ter izsušeno in občutljivo nožnico. Poskusila sem s kremo Vagisan. Sicer do sedaj, razen manjših bolečin v križu in manjšega špikanja v spodnjem delu trebuha, težav nisem imela. Tudi sicer se počutim dobro, vsi drugi izvidi pa so bili do sedaj OK.
Prosila bi vas za vaše mnenje glede krvavitve in ali se je možno naročiti pri vas na samoplačniški pregledu v ZC Dravlje. Sicer imam pregled pri mojem ginekologu šele konec avgusta.
Hvala vam za odgovor in za vso podporo, ki nam jo nudite.
Spoštovani,
vsako krvavitev pred 23. tednom imenujemo “grozeči splav” (ab imminens), četudi se potem ne zgodi nič. Seveda do krvavitve lahko pride po vsakem pregledu, dotikanju MV ipd. Za morebitni UZ pregled MV pri meni se lahko naročite na spodnjo številko za v torek popoldne, v samoplačniški ginekološki ambulanti pa v Dravljah delam ponovno šele 20.8.
Pozdravljeni,ker ni odprte nobene teme glede tega, se pridružujem kar tej…..Zanima me,kako je za darovanjem krvi,če se trudiš zanosit? Trudiva se že dve leti,bila na dveh operacijah,sedaj na klomifenu že sedmi mesec,ampak se še nič ni prijelo. Ker pa sem darovalka krvi,me zanima ali lahko ljub temu darujem krvi ali ni priporočljivo?
Hvala za odgovor in lp, Nina
Spoštovani,
kaj lahko rečem? Pri ženski se seveda res nikoli ne da vnaprej vedeti, kdaj bo zanosila, če bo zanosila, zato izven nosečnosti ni omejitev pri darovanju krvi, razen objektivnih, torej do določene telesne teže
je tudi odvzem manjši. Če načrtujete nosečnost, pa darovanje krvi odsvetujem, saj s krvjo nujno gre tudi telesno železo, to pa telo relativno težko pridobiva iz okolice, zlasti pa nosečnica skoraj vedno zaide v področje nizkega ali celo pomanjkljivega telesnega železa, ki ga od nje jemlje plod. Izjema je zelo redka krvna skupina, kot je pri nas npr. B RhD-, katere zavodi za transfuzijo krvi itak vodijo v posebni evidenci in jih hranijo za primer nujne potrebe.
Najlepša hvala za odgovor,bi imela pa še eno vprašanje….3 dni opažam,da me pri vhodu v nožnico rahlo srbi-z ogledalom se vidi rahlo rdečino ponekod,ampak nič večjega…nobenih razpok ali mehurčkov. glivično vnetje ni,ni belih kosmičev niti pekočine.Te srbečice do sedaj v življenju nisem imela.Alergij nimam. Nožnico si sprejam dvakrat na dan z Octeniseptom,ki me rahlo peče ob nanosu,nato preneha. Včeraj tudi nisva mogla imet spolnega odnosa zaradi nelagodnega občutka srbenja in kot da bi bila nožnica izsušena,drugače z vlažnostjo nimam težav. Mi je pa ginekologinja ta mesec podvojila dozo klomifena-to je že 7 mesec, z ene tablete na dve, reagirala sem pozitivno-en folikl,14.dan 23mm,danes je 21.dan in poleg srbenja sem danes opazila rjav,roza madež kot začetek menstruacije,ampak moj ciklus traja v povp.30 dni,.tako da jo pričakujem šele konec prihodnjega tedna. Kaj mislite,da bi lahko bil razlog? Vem,da je težko,saj je lahko miljion stvari,ampak vseeno,je možno,da je vzrok klomifen? In če srbenje ne preneha,s čim si še lahko pomagam? Do ginekologinje ne bi hodila,dokler se ne razvije kaj več,ali da bo že prehudo,saj zaenkrat še ni “krize”….
Spoštovani,
mislim, da Octenisept ni najboljša izbira. Pri vaši srbečici verjetno ne gre za infekcijo in četudi bi šlo, Octenisept takšne infekcije ne bi ublažil ali odpravil. Morda bi bilo bolje kak teden dni uporabljati kombinacijo protiglivične kreme, čeprav nimate kosmičastega izcedka (npr. Canesten) + kak fluoriran kortikosteroid (Advantan, Elocom ipd.), vendar so slednji le na recept. Klomifen bi lahko tudi prispeval k težavam, ker gre za antiestrogen (zmanjša učinke estrogena in ustvarja učinke, ki so značilni za pomanjkanje estrogenov).