Izpah pogačice
Pozdravljeni,
za novo leto sem si poškodovala koleno – izpah pogačice (prvič). RTG zloma ni pokazal. MR niso naredili. 2 tedna sem imela longeto, sedaj sem 3. teden brez. Bolečine se pojavijo pri hoji po stopnicah ter pri določenih gibih. Ker od zdravnikov nisem dobila nobenih nadaljnjih navodil (razen da grem nazaj na kontrolo, če se stanje ne normalizira), me zanima ali so vaje za koleno z interneta dovolj ali bi bila smiselna kakšna fizioterapija. Rada bi preprečila še kakšno ponovitev.
Imam pa še eno vprašanje, ki ni pobezano z izpahom. Že dlje časa me bolita nožna palca, ko ju pokrčim. Izpadni korak, na primer, je skoraj nemogoče, da naredim. Se da glede tega kaj narediti, ker je zelo moteče?
Hvala in lep pozdrav
Spoštovani!
Definitivno bi vam svetoval FTH, ker je pri izpahu pogačice nujna, ker morate okrepiti stegensko mišico (vastus medialis), da se izpah ne ponovi. Opravite tudi MR preiskavo kolena. Na nožna palca pa svetujem RTG slikanje obeh stopal, da se izključijo degenerativne spremembe in nato s slikami kontrola pri ortopedu. Lahko pridete tudi k meni.
Lep pozdrav!
Spoštovani!
Pred 3 tedni sem si izpahnil pogačico(takoj skočila nazaj). To se mi je zgodilo že tretjič(prvič in drugič pred dobrimi 10 leti v razmaku 1 leta). MR sem opravil 4.marca. Na urgenci so mi takrat dali longeto, ki sem jo nosil do danes. Danes sem imel kontrolo na travmatologiji in mi je bilo rečeno, da pride v poštev zdravljenje s fizioterapijo(predvidevam, da predvsem krepljenje vastus medialis mišice in seveda povrnitev mobilnosti). Po mnenju travmatologa bi se naj del hrustanca, ki se je odkrušil, stopil sam in vez bi se naj sama zarastla. Sam sem glede na izvid in načrt okrevanja milo rečeno skeptičen in me zanima še vaše mnenje. Glede na to, da je bilo to že tretjič, bi se mi zdelo smiselno razmišljat o artroskopski operaciji rekonstrucije MPFL. Rekreativno se ukvarjam s hribolazenjem in kolesarstvom, zato bi rad, da bom to lahko počel varno s čimmanj strahu pred ponovitvijo poškodbe.
Izvid MRI:
MR levega kolena:
Zmeren izliv intraartikularno. Edem kostnine medialnega roga patele in lateralnega femoralnega kondila – po dislokaciji patele. Medialni patelofemoralni ligament se ne diferencira ob femoralnem narastišču – ruptura. Abrupcija inferomedialnega dela patele z manjšim kostnim fragmentom dimenzije 9 mm. Ob tem je viden večji hrustančni defekt pretežno 4. stopnje medialne fasete patele dimenzije približno 8 x 7 mm. V skrajnem delu lateralne fasete trohleje femurja se nakazuje minimalna delanimacija hrustanca z zunanje strani premera do 5 mm. Preostale ligamentarne strukture so ohranjene. Znakov poškodbe meniskusov ni videti. Sklepni hrustanec centralnega dela obeh kompartmentov femorotibialnega sklepa je minimalno degeneriran. V suprapatelarnem recesusu je prost fragment hrustanca dimenzije 11 x 8 mm.
Za vaš odgovor se že vnaprej zahvaljujem.
Lep pozdrav!
Spoštovani!
Glede na težave in že tretji izpah vam svetujem artroskopijo in rekonstrukcijo MPFL. Svetujem pregled pri ortopedu, ki. opravlja. tovrstne operacije, svetujem dr.Martinčiča na Ortopedski. kliniki ali dr.Gosnika. v SB Novo Mesto.
Lep pozdrav!
Pozdravljeni,
po mnenju kirurgov MR in fizioterapija nista pomembni, saj sem mlada in se bo vse samo zrihtalo. Po petih mesecih od izpaha me še vedno občasno boli koleno (na notranji strani ali spredaj) ob čisto različnih položajih – lahko pri hoji po stopnicah, med vožnjo avtomobila … Boli me pa tudi po teku/plesu, včasih tudi med kolesarjenjem. Vem, da so kolena pri teku zelo obremenjena pa vendar me zanima ali je ta bolečina nekaj normalnega ali bi morala obiskati kakšnega ortopeda/narediti MR?
Hvala in lep pozdrav
Spoštovani!
Lahko da je ta bolečina še posledica izpaha in se bo stanje še izboljšalo. Vseeno pa svetujem kontrolno MR preiskavo, da se vidi, ali so se vezi zacelile in nato z izvidi pregled pri ortopedu.
Lep pozdrav!
Pozdravljeni,
sedaj je 11 mesecev od izpaha. Občasno se še pojavijo kakšne bolečine. Včeraj pa sem šla na sprehod nekje 10 km (ni bilo prvič) in sedaj me boli ob iztegu noge za kolenom ter tudi spredaj, v kolenu. Je to nekaj normalnega, kar lahko še v prihodnosti pričakujem ali bi morala temu več pozornosti nameniti?
Hvala in lep pozdrav
Spoštovani!
To je lahko še normalno, verjetno je pri izpahu prišlo tudi do možne poškodbe hrustanca. Svetujem vaje za stegensko muskulaturo za mišico vastus medialis in fizioterapijo. Poskusite tudi z jemanjem Glukozamina in kolagena.
Lep pozdrav!