Pozdravljeni,

bom poskusil še tukaj s kakim nasvetom, mogoče mi bo kaj pomagalo za moje težave 😊

Star sem 26 let in se že kar nekaj časa (zdaj približno skoraj eno leto) ukvarjam z dolgotrajnejšim nelagodjem/bolečinami na DESNI strani spolovila in dimelj/medenice ob zunanjem ingvinalnem obroču, katera seva v bulbarno misičo spolovila tj. sečnica (včasih bolečina tudi seva po trebušni votlini navzgor).

Celotna težava se je rodila kot posledica nebakterijskega epididimitisa najprej zaradi kolesarjenja v pretesnem kolesarskem dresu junija 2021. Bolečina v tem predelu pa se je vrnila lani poleti 2022 – najprej kot posledica britja z moškim brivnikom spodaj 2x po desni strani genitalij (začetek junija in konec julija) ter nato tudi po intenzivnem fizičnem delu konec avgusta (v vseh teh fazah sem težavo vedno uspešno pozdravil s pomočjo antibiotikov Ciprinol). Vendar so se težave kasneje spet vrnile, predvsem po novem letu.

Vse skupaj sicer traja z določenimi prekinitvami že skoraj leto ter me ovira pri vsakdanjih aktivnostih (bolečina je predvsem prisotna pri sedenju) ter onemogoča predvsem ukvarjanje s primarnim športom kolesarjenjem. Sicer nimam nobenih težav/motenj pri odvajanju urina oz. blata ter opravljam pretežno sedečo delo za računalnikom.

V tem času sem že številne preglede – 3 preglede pri urologu (oktober 2022, januar 2023 plačniško, junij 2023 plačniško), UZ preiskave skrotuma (september 2022, junij 2023 plačniško), UZ trebuha (september 2022), UZ dimelj (november 2022), MR medenice (april 2023 plačniško), fiziatrični pregled (december 2022), izjavam že fizioterapevtski in kineziološki program (od januarja 2023 plačniško). Opravil sem pregled pri nevrologu za EMG mišic medeničnega dna (maj 2023 plačniško), ter pregled pri nevrologu & specialistu manualne medicine (junij 2023 plačniško), številne laboratorijske preiskave (poudarek na CRP in PSA) pa so bile vedno normalne

 ki sta vedno v mejah normale) – vse te preiskave so ovrgle onkološke in ingvinalne bolezni/poškodbe ter v večini primerov mi specialisti na pregledih napišejo da vzrok bolečine ni znan.

Glede preiskav – po obdobju epididimitisa ter po številnih UZ preiskavah, ki so ovrgle onkološke in ingvinalne bolezni je bil s strani fiziatra najprej postavljen sum na tendinitis psoasa desno. S strani diagnostičnega pregleda pri fizioterapevtu pa diagnoza, da bolečine sproža pomanjkanje misičnih vlaken na desni strani. Po mnenju samoplačniškega pregleda pri urologu letošnjega januarja bolečino sproža pudendalni živec oz. možnost nevralgije pudendi desne strani. Po slikanju MR medenice v začetku aprila pa je bil postavljen sum na pelvični utesnitveni sindrom desne strani (kjer je bilo tudi v izvidu napisano, da v poteku ishiadičnega in pudendalnega živca ni vidnih posebnosti).

Na podlagi zgornjih dveh izvidom pa sem sredi maja opravil tudi pregled pri nevrologu, točneje EMG medeničnega dna. Pregled je ovrgel kakršne koli živčne okvare (z mnenjem, da ni prepričljivih kliničnih ali nevrofizioloških znakov okvare ledveno-križnih korenin ali druge pomembne okvare perifernega živčevja ter so mi ponovno svetovali obarvano pri fizioterapevtu). V začetku junija pa sem opravil še en pregled pri urologu (pregled + UZ), kateri pa je ponovno ovrgel kakršne koli urološke bolezni. Pred dobrim tednom pa sem opravil tudi posvet tudi pri spec. nevrologu in manualne medicine, ki mi v svojem mnenju napiše/priporoči pregled pri nevrologu za protibolečinsko terapijo na osnovi farmakološkega zdravljenja.

Na začetku sem ob pojavu bolečin/nelagodje zadevo predvsem zdravil s pomočjo antibiotikov Ciprinol (nazadnje jemal lani septembra), ki pozdravijo simptomatiko in odpravijo vso nelagodje/bolečine spodaj ter je počutje spodaj normalno kot na levi strani genitalij/medenice. Vendar dolgoročno jemanje antibiotikov kljub uspešnosti zatiranja bolečine žal po mnenju osebnega zdravnika ni mogoče – še posebej ker ni razlog bolečine bakterijskega izvora). V določenem obdobju po nasvetu fiziatra sem jemal tudi zdravilo Naklofen, vendar so se tudi po tem obdobju bolečine ponovno vrnile. Sedaj pa večinoma poskušam zdraviti tako, da se ne brijem dlak z brivnikom spodaj, da se izogibam pretirano težkemu fizičnemu delu ter da obiskujem fizioterapevta in kineziologa. Kakšnih protibolečinskih tablet pa v zadnjem (daljšem) času nisem jemal.

Prosim za odgovor na postavljen problem ter možnosti katero preiskavo bi lahko še naredil oz. kako bi lahko zadevo uspel čim bolj uspešno zdraviti (oz. kaj bi vi iz predpisanega sploh naredili).

Hvala.

Spoštovani!
Žal vam ne morem svetovati še za kakšno dodatno preiskavo, ker ste opravili že številne preglede in preiskave. Tudi težave najverjetneje niso ortopedske etiologije. Za vsak slučaj bi mogoče opravili še MR artrografijo kolka, da se za sigurno izključi, da ni težava v kolku (lahko bi šlo mogoče za rupturo labruma, ki včasih tudi dela bolečine v dimljah in proti spolovilu).

Lep pozdrav!