Spoštovani dr. Pušenjak,
avgusta sem bila pri vas na amniocintezi in po posegu sem dobila injekcijo Rhesonativ 625 i.e./ml 1250 i.e. v 2ml (125 μg/ml). Prejšnji teden sem ginekologa vprašala, ali bi morala ob naslednjem pregledu v 28. tednu znova dobiti injekcijo, ker sem Rh negativna, pa mi je odgovoril, da to ni potrebno, saj sem še vedno zaščitena zaradi injekcije, ki sem jo dobila ob amniocintezi. Ob prebiranju priporočil sem nekoliko zmedena in zaskrbljena, saj naj bi, če prav razumem, injekcija delovala nekje do 3 mesece. Ali pa se motim in je bila doza, ki sem jo prejela po amniocintezi, dovolj velika, da bo trajala do konca nosečnosti? Za odgovor se vam lepo zahvaljujem

spoštovani,

vaša skrb je upravičena, vendar ni razloga za paniko. Priporočam, da se naredi ponovno ICT, ki je obvezen pred vsakim odmerjanjem Rhezonativa in če bo pozitiven, bodo na zavodu za transfuzijo določili tudi titer ter preverili, če je ta zaščiten ali ne, na izvid pa pripisali ali potrebujete nov odmerek ali ne. Vsekakor ni res, da bi lahko avtomatično odklonili injekcijo.

Spoštovani dr. Pušenjak,

teden nazaj sem dobila injekcijo rhesonativ 625 i.e/ml (1250 i.e. v 2 ml), v nosečnosti 29 tednov in 2/7. Ko sem prišla domov, sem opazila reakcijo okoli pika in sicer, rdeč izpuščaj v velikosti cca. 6×6 cm, na kar je po približno 4 urah izginil. Pred cepljenjem sem imela po nogah nekaj pikov komarjev, ki niso bili nič srbeči in manjše oziroma normalne velikosti. Po cepljenju se mi je okoli vseh pikov pojavila reakcija (izbočeni, otekli, vroči, zelo srbeči in široki (4×4 cm), nastali so polni rdeči kolobarji okoli pikov). V nedeljo zjutraj sem opazila še dva pika, enega zraven drugega in ravno tako se je pojavila takšna reakcija. Danes je za 1cm širši kolobar, 6×7 cm.

Zanima me ali bi bil potreben obisk zdravnika, ali kaj vpliva na dojenčka (alergijska reakcija), ali je to normalno in bo samo izginilo, …

Hvala in lepo pozdravljeni, Mia

Spoštovani,

opisane spremembe so zelo verjetno res neka nepredvidena reakcija, bi pa jo težko opredelil. Po opisu sodeč ne gre za običajno alergijo po tipu anafilaksije. Za podrobnejšo pojasnitev ter priporočila, če je potrebna dodatna previdnost pri prihodnjih aplikacijah, ki se načrtujejo vsaj še po porodu, bi bilo modro spremembe slikovno dokumentirati ter se posvetovati s kakšnim imunologom. Plodu spremembe neposredno ne škodijo, je pa pomembno predvideti prihodnje možne reakcije ter posledice, zlasti za vas.