Spoštovani g. Pušenjak,

v prvi vrsti vas prosim za pomoč pri razlagi vrednosti izvida estrogena in progesterona.

Starost: 41, pred 2 mesecema sem imela redni ginekološki pregled, na katerem sem izpostavila, da se že od januarja letos počutim slabše; slabosti, povečan apetit, napihnjenost, glavoboli skoraj 5x tedensko, živčnost, ankcioznost, vročinski oblivi, odsotnost ciklusa, v zadnjem mesecu pa tudi zelo občutljive dojke. Na pregledu ni bilo opaziti nobenih posebnosti, ginekologinja simptome predpisuje perimenopavzi, napiše tudi recept za zdravilo Utrogestan 200mg + Lenzetto. Režim jemanja: vsak dan 1x Lenzetto, od 15. do 26.dne dalje 1x Utrogestan kapsula zvečer. Najprej oralno, če se pojavijo jutranje slabosti, vaginalno.

Odločila sem se, da vseeno opravim še test estrogena in progesterona, vrednosti so sledeče:

– estrogen, testirano 5 dan ciklusa, vrednost 100.60 pg/mL

– progesteron, testirano 22 dan ciklusa, vrednost 14.7 nmol/L.

Moje vprašanje se nanaša; ali glede na vrednosti izvida estrogen dominira in bi bilo potrebno jemati zgolj progesteron? Je zgoraj predpisani režim doziranja pravilen? Hvala za pomoč.

LP,

N.

Spoštovani,

kot prvo imam za Estradiol ( BTW estrogeni so trije, estradiol, estriol in estron in ne vem niti katerega so pri vas preverjali) žal le reference v pmol/L in ne poznam pretvornika, zato vaših rezultatov ne znam interpretirati. Za progesteron pa imam le referenco v ng/ml, kar spet ni mogoče razbrati iz vaših rezultatov. Ampak niti ni pomembno. Vaši klinični simptomi kažejo, da se je vaša ginekologinja pravilno odločila in da po vsej verjetnosti potrebujete NHT in predpisana je več kot primerna. In ni pomembno če estrogen dominira ali ne, ker se klimakterični simptomi razvijejo predvsem zaradi pomanjkanja estrogenov, ne progesterona. Pomanjkanje progesetrona je ob pomanjkanju estrogenov itak logično, saj to kaže na odsotnost ovulacije, ta pa je itak pogoj, da se progesteron sploh pojavi. Predpisana terapija Lenzetto in Utrogestan je varovalna in bo po vsej verjetnosti v mesecu ali dveh zelo zmanjšala ali odpravila vaše simptome, kolikor so seveda odvisni od pomanjkanja hormonov in ne tudi od drugih dejavnikov (stres, skrbi, nezadovoljstvo na splošno, strah itd.).

Spoštovani g. Pušenjak!

Stara sem 64 let. Menstruacijo sem izgubila pri 49 letih. Imam težave s ponavljajoči vnetjem mehurja (vsak mesec). Standford test vedno pokaže bakterije v urinu, ki pa se jih kjub menjavi antibiotikov ne morem znebiti.  Zdravnica me je napotila k ginekologinji, ki je odkrila zelo stanjšano sluznico in zelo drobne jajčnike. Predpisali so mi kremo Estriol 0.01.ki jo implicira vsak četrti dan, Lenzetto 1,53 en razpršek na dan in Utrogestan 100mg, po 1 tableto ujutraj in eno zvečer oralno.

Zanima me, kaj vi menite o tej terapiji. Na nobenih hormonskih testih nisem bila. Kako dolgo naj to zdravljenje izvajam? Za vaš odgovor se vam zahvaljujem.

Lep pozdrav!

Spoštovani,

pri vaši starosti ne potrebujete nobenih hormonskih testov. Vaš reprodukcijski sistem je ugasnil ob prehodu v menopavzo in 15 letno življenje brez ustreznih spolnih hormonov je povzročil pričakovano, torej atrofijo rodil. To je normalno stanje v kasni menopavzi. Vnetja mehurja niso posledica pomanjkanja hormonov, sicer bi vse ženske v menopavzi imele takšne težave. Če bi bila težava atrofija nožnice in posledično vnetje nožnice, poškodbe pri SO ali atrofični uretritis, bi nenazadnje lahko do določene mere pomagala lokalna terapija s kakšnim estrogenskim mazilom, uvajati sistemsko NHT zaradi ponavljajočih urinskih infekcij, pa mislim, da ni prava smer. Zdravljenje s hormoni sicer deluje le dokler se zdravi, čim se preneha, se simptomi in znaki pomanjkanja hormonov vrnejo v kratkem.