HC
Zaradi majhnega HC sem dobila (po besedah gin za vsak slučaj) napotnico za pregled v porodnišnici. Je mera HC res tako zaskrbljujoča?
21t
BDP 47
HC 188
AC 160
FL 34
27t5d
BDP: 66
HC: 260
AC: 221
31 tednov
BDP: 77
HC: 280
AC: 257
FL: 58
34 tednov
BDP: 83
HC: 303
AC: 292
FL: 65
37tednov:
BDP: 86
HC: 315
AC: 335
Hvala in vse dobro
ne, obseg glavice 31 cm in več v terminu je dovolj. Je sicer na spodnjem delu Gaussove krivulje, ampak ni premajhen.
Spoštovani,
žal zraven mer ni zapisano, katero percentilo to predstavlja. Približno bi lahko rekel, da je glavica ploda manjša 1 teden od povprečja, obseg trebuha pa 2 tedna. tudi stegnenica je manjša za 1 teden. Če je ob tem dovolj plodovnice in je plod živahen, bi predlagal zgolj ponovno UZ preverjanje rasti čez 2 tedna.
Pozdravljeni,
tokrat se obračam na vas z novim problemom. Na morfologiji pri 23 3/7 so izmerili HC 195 (pod 1 centilo). Dobila sem napotnico za amniocitezo (ki sem jo v tej nosečnosti že enkrat zavrnila). Zanima me kako je s premajhnim obsegom glave. Ali je možnost, da se popravi? Naj omenim, da sta tako hči kot sin po rojstvu vedno bila na spodnji meji z obsegom glave, hči je tudi parkrat bila pod krivuljami (pa je imela v trebuhu največji obseg izmerjen – v primerjavi z drugima dvema nosečnostma). Oba sta zdrava. Sama imam tudi majhen obseg glave. To je bila druga morfologija v tej nosečnosti, na prvi pri 21 3/7 je bil HC 182. Poleg tega sem bila zaradi diareje vmes hospitalizirana kjer so še 4 dni nazaj delali UZ in merili in nihče ni nič omenil.
Na današnji morfologiji so bile druge meritve med 10 in 40%. Strukture obraza so bile ok.
Zanima me predvsem, če se razlogi za premajhno glavo skrivajo tudi izven kromosomskih napak in kaj bi lahko bili? Kakšna je običajna prognoza otroka s tako majhno glavo (že v drugem trimesečju). Ali je možno, da se situacija ‘popravi’? Na nuhalni (pri drugem izvajalcu) so mi PDP prestavili za 1 dan naprej (ne uradno). Ali bi en dan spremenil kaj pri interpretaciji rezultatov? Mislite, da bi dodaten ultrazvok do 24. tedna lahko kaj novega pokazal, ali je to bolj lažno upanje?
Laiki so me mirili z dvema dejstvoma, za katere ne najdem zanesljivih rezultatov na spletu:
- Ali je res večja verjetnost, da lahko pride do napake pri merjenju, če je imela ženska pred seboj že vaginalne porode? Ali je glede na to, da ima polovica družine obseg glave krepko manjši od povprečja, verjetnost tudi v genetiki? (Vem da se to z gotovostjo ne da napovedati.)
Spoštovani,
glejte, medicina ne temelji na ugibanju ampak na znanih dejstvih, na statističnih podatkih in tveganjih, če hočete. Dejstvo je, da nihče ne more brez ustreznih preiskav vedeti ali ima plod kromosomsko napako ali gre le za naključno majhno glavico. Dejstvo je, da genetskih preiskav ne ponujamo pri glavicah, ki so večje od 3%, zato takorekoč 97 do 99% ženskam ne “težimo” z amniocentezo. Kaj vse lahko povzroča tako ekstremno majhno glavico nima smisla naštevati. Dejstvo je, da je med njimi morebiti 10% takšnih, ki imajo kakšno kromosomsko napako. Seveda vam tega ni treba preverjati, če sprejmete tveganje, da se morda pomembnega odklona v genetiki pač pri vašem plodu ne bo pravočasno odkrilo in se bo pač rodil otrok z napako, ki mu bo trajno povzročala težave, morda bo živel le kratek čas, morda bo ves čas potreboval nego kot dojenček. Ne vem in tudi ne želim ugibati. Zato vam pač ponujamo preiskavo, ki bi to lahko izključila ali potrdila. Vi pa se seveda lahko določite po svoje in vsaka odločitev z vaše strani bo prava, dokler vam ustreza in dokler zaradi nesprejetja ponudbe ne boste komu drugemu očitali, da česa niste vedeli. Sicer pa en dan in celo 1 teden premikanja PDP ne bo veliko spremenilo.
No, imate prav.
Glava se je vmes malo ‘popravila’, je pa otrok cel droben tako da sem videla 3 ginekologe, vsakega s svojim mnenjem. Če dobro razumem je razlogov za majhno glavo lahko ogromno, tako genetskih kot negenetskih in razen geneskih težko kar koli vemo, sploh na tej točki. No, za svojo odločitvijo stojim. Hvala za vsa pojasnila.
no, objektivno se glavica verjetno ni “popravila”. Popravila se je meritev, kolikor so pač itak napake v meritvah (okrog 10%) že vgrajene v napravo in tega ni mogoče izboljšati.