Pozdravljeni, mene pa zanima kako je z jemanjem Dabrostona v primeru želje po zanositvi.
Imam policistične jajčnike, vendar zadnje mesece kar redne menstruacije po opravljeni laparo in histeroskopiji, ko so mi tudi malo prešpikali jajčnike.

In me zanima, če je smiselno bolj jemanje po ovulaciji- se pravi v mojim primeru nikje 15 dan, ali da se držim tistih omenjenih 11. dan ciklusa. Se mi zdi nekako bolj smiselno počakati na ovulacijo in da se potem začne pripravljati telo na možno vgnezditev?! Ter koliko časa se potem svetuje jemanje?

Hvala za vaš odgovor, LP

se strinjam, da bi se progesteron jemalo od 15. do 26. dneva ciklusa (12 dni).

Spoštovani!
Ponovno se oglašam glede Dabrostona. Jemala sem ga po vaših navodilih, torej po ovulaciji, od 18.-29. dneva cikla, vendar sem začela pred zaključkom jemanja (4 dni prej) po malo krvaveti. Pozanimala sem se tudi pri svoji ginekologinji in naročila mi je, naj jemanja ne spreminjam. V naslednjem ciklu sem spet začela 3 dni pred koncem jemanja krvaveti. Očitno tbl nimajo vpliva na moj cikel, kljub temu pa čutim vse možne stranske učinke (napihnjenost, glavoboli, napestost v prsih, slabo počutje, izguba apetita). Ker moje ginekologinje do konca meseca ni, vljudno prosim za vaše mnenje, ali nadaljevati z jemanjem Dabrostona še v tretjem ciklu po 2×1 tbl, ali zvečati odmerek na 3×1 tbl ali enostavno opustiti jemanje teh tbl. Brala sem tudi o naravnih progesteronih – menite, da bi imeli bolj pozitiven vpliv na moj cikel (rada bi podaljšala lutealno fazo)?

Spoštovani,

odločitev je odvisna med drugim tudi od tega, kaj načrtujete v prihodnje. Če načrtujete nosečnost, potem morate ostati pri naravnih ali naravnim podobnih progestagenih, v kolikor pa zgolj želite nadzirati ciklus, pa to ni nujno in se lahko poslužite tudi potentnejših sintetičnih progestagenov, npr. Primolut Nor ali Orgametril. Nobene škode ne more narediti tudi poskus zvišanja odmerka Dabrostona z 2x 1 tbl. na 3 x 1 tbl./dan.

Spoštovani!

V sedmem tednu nosečnosti sem zakrvavela in na urgenci prejela tablete Dabroston, 3×1. Po navodilih ginekologa sem jih jemala še en teden, potem pa sem dozo zmanjšala na 2×1 tableto. Prav tako po navodilih, naj bi jih jemala do konca 12. tedna. Ker pa so mi ostale samo še štiri tablete, to je za dva dni, mojega ginekologa pa ni, ker je na dopustu, me zanima, ali moram k dežurnemu po novo škatlico tablet, saj bom jutri stopila šele v 12. teden (11w 1d), torej bi potrebovala še nekaj tablet do konca 12. tedna, ali je vseeno če te, ki jih še imam vzamem, potem pa popolnoma preneham z jemanjem?

Krvavitev in kasneje tudi rjavi izcedki so ponehali, vendar mi pa ginekolog ni nič omenil, kako bomo naprej, po prenehanju jemanja Dabrostona. Verjetno nič, ali pač? Po mojem laičnem mnenju in po vaših besedah, naj bi Dabroston pomagal samo določenim nosečnicam in še to v zgodnji nosečnosti, da ko se enkrat vidi utrip, pa je popolnoma vseeno. Torej potemtakem sklepam, da sem tisto krizico na začetku s krvavitvijo nekako prešla in da lahko preneham z jemanjem zdravil in se prepustim ‘užitkom’ nosečnosti?

Hvala za nasvet.

z Dabrostonom lahkp prenehate, saj tako pozno v nosečnosti ni več dokazan njegov učinek.

Pozdravljeni dr. Pusenjak!

Pred par meseci sem imela missed abortion v 9. tednu. Plod je ze od zacetka bil videti manjsi, ko so se zacele krvavitve mi je ginekolog predpisal Dabroston 3×1 za en teden, pa ni nic pomagalo. Nikoli nismo videli utripa.

Zdaj sem noseca koledarsko 9 tednov, uz pa 7 tednov. Dva uz zaporedoma sta potrdila primerno rast gestacijske vrecke in ploda. Pred par dnevi sem opazila rahlo rjavkast-roza izcedek. Takoj sem sla k ginekologu, kjer smo na uz prvic videli tudi srcni utrip (pri 6t5d). Kljub temu mi je spet predpisal Dabroston 3×1 in pocitek. Glede Dabrostona sem skepticna in ga nisem hotela vzeti, ginekolog pa je rekel, da moram v tem primeru strogo lezati.

Po treh dnevih ko sem malo bolj pocivala (nic dvigovala, manj delala, ne pa strogo lezala) imam se vedno rahlo obarvan izcedek in tudi blazje menstrualnim podobne bolecine.

Ali naj vzamem Dabroston kljub temu, da pravite, da po zaznanem utripu ni vec ucinka?
Ali lahko namesto 3×1 vzamem 2×1 na dan?

Pregled pri ginekologu imam ponovno cez en teden.

Hvala za vase mnenje in nasvet. LP

spoštovani,

izid nosečnosti bo povsem enak, če boste ležali ali počeli vse tisto, kar ste počeli pred tem, prav tako ne bo nič drugačen, če dodate Dabroston ali ne. Jemanje “manj Dabrostona” ni rešitev ali “boljše”, ampak je zgolj posledica tipičnega laičnega načina razmišljanja – manj zdravil, manj domnevnih stranskih učinkov. Ampak to je povsem mimo. Če je zdravljenje smiselno in učinkovito (kar v vašem primeru žal ni), potem je smiselno popolno zdravljenje, torej maksimalni učinkoviti odmerki.

Hvala za hiter odgovor.

Torej mi svetujete, da Dabrostona ne vzamem.

Zacudena sem nad razlicnimi pristopi, saj mi je moj ginekolog zatrjeval, da Dabroston v polovici primerov pomaga obdrzati plod in da je edina druga alternativa strogo lezanje. Pri tem mi je pihal na vest, da bom sama kriva, ce zdravila ne bom vzela, kajti ce ga bom vzela bom lahko vedela da sem naredila vse za otroka. Tako imam slabo vest, da se spati ne morem ponoci in ce zdravila ne bom vzela, se bom ginekologu verjetno zlagala da sem sicer jemala, samo da mi ne bo spet “predaval”.

Ali taksne razlage in pristope ginekologa pripisujete staromodnosti ali nestrokovnosti?

Ali je mozno raven nosecniskih hormonov povecati tudi po naravni poti? Ce je to sploh vzrok za krvavitev in bolecine?

Se enkrat najlepsa hvala, ceni vas cas in trud da tako azurno odgovarjate na vprasanja.

LP

ne vem ali gre za pomanjkljivo strokovnost ali zgolj za zastarelo obravnavo. To prepuščam vaši lastni presoji. Medicina je žal polna ukrepanj in priporočil, ki nimajo nobene znanstvene osnove, pa se kar držijo na površju že desetletja, Morda zato, ker ne povzročajo merljive škode (čeprav tudi nobene koristi) dajejo pa občutek, da se je zdravnik potrudil in da je nekaj predpisal? Nosečniških hormonov ni potrebno dvigovati, ker so v primeru ustrezne komunikacije med zarodkom (hCG) in rumenim telescem v jajčniku (progesteron) vedno zadostni, ne glede na njihovo raven.
Ne svetujem vam niti, da Dabroston uporabljate, niti da ga ne uporabljate, ampak sem vam pojasnil, kaj od Dabrostona lahko pričakujete. Sami pa se odločite, kako boste ravnali. Sam svojim nosečnicam s podobnimi simptomi ne predpisujem progestagenov po 6. tednu nosečnosti, ko se enkrat vidi plodov srčni utrip. Ležanja pa še nikoli nisem predlagal in je tudi nesmiselno, vsaj za preprečevannje splavov. Morda pridobi na veljavi pri preprečevanju prezgodnjega poroda, po 26. tednu in seveda v primerih, ko je MV že precej odprt in so plodovi ovoji že v neposrednem stiku z nožnico.

Hvala za pojasnilo, Dabrostona ne bom jemala in upam, da se bo tokrat nosecnost dobro nadaljevala, kot vem da se lahko, saj sem rodila ze dva zdrava otroka brez komplikacij (pri drugem ginekologu, saj sem zivela drugje).

Kot sem rekla imam ponoven pregled cez slab teden. Kot razumem do takrat nimam kaj narediti, lahko samo upam, da bo vse uredu?
Ali bi vi v podobnih primerih pacientke pregledovali bolj pogosto ali ni potrebno?

Sicer bom pa razmislila o zamenjavi ginekologa, saj mi njegov pristop ni vsec.

Hvala in lep dan vam zelim!

Spoštovani,

pogostejši pregledi kot je 1x tedensko, razen ob močnem sumu na IMN, niso potrebni niti smiselni.

Pozdravljeni!

Zaradi nerednih menstruacij mi je ginekolog predpisal tablete Dabroston, in sicer 10 dni po 2 tableti na dan. Zanima me ali je kakšno posebno “pravilo” glede jemanja teh tablet? V smislu enega zjutraj drugega zvečer npr., ali se obe tabletki vzame istočasno?

Že v naprej hvala za odgovor.

da, so pravila, ker progestagen iz Dabrostona po krvi kroži z relativno kratko razpolovno dobo, je treba zdravilo vzeti vsaj 2x dnevno, da se skozi vseh 24 ur vzdržuje ustrezna raven zdravila v krvi.

Pozdravljeni,

ginekologinja mi je predpisala Dabroston od 15-25 dni menstrualnega ciklusa, 2 tabletki na dan, da dobim menstruacijo.

Sedaj je že 7 dan od zadnje tabletke vendar menstruacije še nisem dobila. Ali je možno, da je to zato, ker sem jemala 2 tabletki na enkrat in ne v razmaku 12 ur? Sicer čutim, kot da bom dobila menstruacijo, vendar mi je čudno, da je še ni.

Je pa tudi res, da imam PCO in drugače menstruacije na 35 dni, zadnje 3 mesece pa sem jo imela samo 1x in zato mi je tudi predpisala Dabroston.

Najlepša hvala za odgovor.

ne vem, kakšno vlogo bi lahko imelo 1x jemanje Dabrostona dnevno namesto 2 x, čeprav je pravilno jemanje 2 x. Pričakoval bi kvečjemu neko nespecifično mazanje perila pred zaključkom terapije, če že kaj. kakorkoli, če v 8 dneh ni M, je zaradi uporabe Dabrostona tudi ne bo in če se pojavi kasneje, bi se tudi sicer pojavila vtem času brez Dabrostona. Ker ne poznam vaše situacije v času, ko vam je bil predpisan Dabroston, težko komentiram zdrajšnje stanje. Dabroston namreč ni kakšno čudežno zdravilo za čaranje menstruacije ampak se ga uspešno uporablja le takrat, ko je sluznica sicer primerno estrogensko pripravljena, ni pa progesteronsko “tranformirana” (kadar ni ovulacije) in zato ne pride do luščenja. Pri PCO sindromu gre lahko za androgenizirano sluznico, ki je tanka ves čas in tam Dabroston seveda ne pomaga. V tem primeru je treba dodajati tako estrogene kot progestagene (npr. Cyclo Progynova).

Pozdravljeni,

tudi jaz bi vas želela nekaj vprašati. Stara sem 36 let in močno si želim zanositi. Moj menstrualni ciklus je reden od 26-27 dni vendar traja slaba 2 dni in tudi ni preveč močna menstruacija. Menstrualnih bolečin nimam in tudi znakov ,ko naj bi nastopila ovulacija nimam. Ovulacijo sem si enkrat merila po navodilu svoje ginekologinje in je nastopila 12 dan. Ginekologinja mi je predpisala clomid in sicer tretji dan od prvega dne menstruacije eno tableto na dan pet dni. 12 dan od prvega dne menstruacije 14 dni pa jemljem tudi tableto dobrostona na dan zaradi tanke sluznice. Moje vprašanje je ,če ovulacija vedno nastopi kljub jemanju clomida,ker jo sama ne opažam , nimam nikakršnih znakov ter,če moja šibka in kratka menstruacija onemogoča ovulacijo. Ker kot sem prebrala tudi,če se menstruacija pojavi če ne pomeni,da pride do sprožitve ovulacije.Ter ,če ovulacija vedno nastopi na isti dan v mesecu ob rednih menstruacijah ali si jo je potrebno vedno znova meriti.
Najlepša hvala vam za odgovor in vaš čas.

Spoštovani,

iz vašega vprašanja izhaja, da o ciklusu ne veste kaj dosti in da v bistvu nimate osnove za razumevanje tega pojava. Ne vem, kako naj ta primanjkljaj premostim. Menstruacija in ovulacija nista “dve prijateljici, ki bi se medsebojno dogovarjali, kdaj in kje se dobita”, ampak gre za vzročno in posledično povezane fiziološe pojave. Ni ovulacija posledica menstruacije ampak je menstruacija posledica ovulacije, ovulacija pa ne nastopi kljub klomidu ampak prav zaradi njega. Klomid pa ima žal še druge, neželene stranske učinke in eden med njimi je zaviranje odebeljevanja maternične sluznice.
Predlagam, da namesto 1 tbl. klomida v istem času, torej od 3. do 7. dneva ciklusa uporabite le pol tabletke klomida. Morda bo v tem primeru ovulacija še vedno nastopila, sluznica pa bo debelejša. Ovulacija nastopi približno 14 dni pred M, kar pa je lahko različno dolgo po M. Konstantno dolg je namreč le drugi del ciklusa, torej tisti med ovulacijo in M, prvi del ciklusa pa žal ne in je lahko poljubno dolg od 8 dni dalje. Ovulacijo torej velja brez medicinske asistence (npr. UZ) določati vsak mesec, v kolikor se ne morete držati preprostega načela prizadevanj po zanositvi, preprostega občevanja vsaka 2 do 3 dni. V tem primeru vam namreč ni treba vedeti, kdaj je ovulacija.

hvala vam za odgovor. Res je moje znanje pomanjkljivo oziroma že mislim, da nekaj vem pa ugotovim, da nič. Hvala za odgovor.
Še nekaj bi vas želela vprašati, če vzamem samo pol tabletke klomida na dan 3 dan od prvega dne menstruacije, menite ,da je še vedno potrebno vzeti tudi tableto dobrostona na dan 12 dan od prvega dne menstruacije.
Ter,če menite, da moje šibke menstruacije ,ki trajajo največ dva dni na nek način tudi onemogočajo zanosite.Vendar jih pa imam vsak mesec redno od na 27 dan.
Na tržišču se pojavljajo tu tablete FERTILUP za katere piše,da spodbujajo ovulacijo ter pripomorejo k zanositvi. Želela bi vas vprašati kakšno je vaše mnenje o le-teh-
Hvala vam za vaš čas in odgovor.

spoštovani,

intenzivnost M ne vpliva na sposobnost zanositve, lahko pa pove nekaj o tem, koliko sluznice (relativno seveda) se mora izločiti in šibka M bodisi pomeni, da je sluznica tanka (kar ni preveč dobro za zanositev) ali pa je površina maternične votline majhna (kar tudi ni preveč dobro za zanositev). Skratka, neka logika v povezavi obstaja, ni pa vzročno-posledične zveze obeh pojavov. O Fertilupu nimam mnenja, ker ne vem, kako bi naj deloval. Glede klomifena menim le, da je za napovedovanje učinkov treba najprej preverjati sprotne učinke odmerkov klomifena, torej bi bilo potrebno spremljati razvoj jajčnih foliklov z UZ (recimo od 10. dneva dalje vsaka 2 dneva). Vse ostalo je čisto ugibanje, ki ga načeloma ne maram.