Antidepresivi v nosečnosti

Spoštovani!

Pišem Vam, ker bi rada nabrala čimveč informacij s težavo, ki me tare.

Sem v 20. tednu nosečnosti. Takoj, ko sem izvedela, da sem noseča sem prenehala z jemanjem Cipralexa, ki sem ga jemala zaradi posttravmatskega sindroma, ki se je »manifestiral« s tesnobo in paničnimi napadi. Na vzdrževalni dozi 5 mg sem funkcionirala brez težav. Tri mesece zdravila ne jemljem več – občasno je bilo glede anksioznosti dobro, včasih slabo. Zadnjih 14 dni pa je anksioznost (brez kakšnih sprožilnih dejavnikov) močna in razmišljam o ponovni uvedbi zdravil.

Po pogovorih s psihiatrinjo sva prišli do tega, da v prvem tromesečju naj jih ne jemljem, kasneje pa, če bo stanje slabo, pa lahko. Pravi, da bi nadaljevali s Cipralexom, ki mi je do zdaj pomagal in je med SSRI antidepresivi, ki naj v nosečnosti ne bi bili škodljivi.

Zanima me, kakšno je farmakološko mnenje o jemanju ADjev v nosečnosti. Je bilo sploh narejenih kaj študij o zdravju dojenčkov katerih mamice so jemale ADje v nosečnosti? Če veste – kakšne so izkušnje v Sloveniji?

Najlepša hvala za Vaš odgovor in osvetlitev tematike vsem, ki se spopadamo s tovrstnimi dilemami!

K.

Pozdravljena!
O izkušnjah v Sloveniji bi lahko spregovorili le zdravniki, ki so že obravnavali take primere. Sicer pa so klinični podatki omejeni. Poročilo o delovanju zdravila na poskusnih živalih govori o fetotoksičnem delovanju zdravila, vendar brez povečanja malformacij.
Jemanje zdravila med nosečnostjo se NE priporoča. V resnično hudih primerih selahko predpiše, vendar le po tehtnem premisleku o tveganjih in koristih. Jaz vam tega vsekakor ne bi priporočila.
Neželeni učinki zaradi katerih lahko močno trpi otrok so opisani tudi v navodilu za uporabo zdravila. Gre za dihalne stiske, cianozo, apnejo, krče, nestabilno telesno temperaturo, težave pri hranjenju, bruhanje, težave pri spanju,….
Če se to zdravilo jemlje še v pozni nosečnosti pa lahko nastane persistentna pljučna hipertenzija. Opisana sta 1 – 2 primera na 1000.
Dojenje NI priporočljivo. Poleg tega je odrejeno opazovanje otrok zlasti prve tri mesece in tudi še kasneje, verjetno ne brez razloga. Vsekakor pa se je treba nenadnemu prenehanju jemanja zdravila med nosečnostjo izogniti.
Zato vam svetujem, da dobro premislite preden se odločite za ta korak. Svoje misli osredotočite na otrokov prihod in na njegovo zdravje in mu na vsak način prihranite muke in trpljenje, ki bi ga čakalo.
Pred vami je toliko lepega, da vam lahko že misel na to prežene občutke tesnobe. Želim vam, da bi vas med nosečnostjo spremljala radost in veselje. Če boste tudi vi tako hoteli, vas bo!
Lepo vas pozdravljam!

Se podpišem! 😉

Tudi sama ne želim jemati zdravil, vendar, če bo stanje prehudo, ne bo druge. Do takrat pa se borim brez dalje.

Hvala lepa za Vaš čas in odgovor!

Antidepresivi so neprimerni za vse, ki so mlajši od 18 let, kar pomeni, da bi lahko škodili tudi plodu – plod še enega dneva ni star, šteto od rojstva, tako da menim, da kar velja za otroke in mladoletnike (neprimernost), velja tudi za še nerojen plod (tj. neprimernost).

Pozdravljeni. Pišem, da podam še povratno informacijo. Moja pupika je stara 4 mesece. Zdrava in dobro se razvija. Polovička Cipraleksa od petega meseca nosečnosti na otročku ni pustila nobenih posledic. LP, K.

Zelo sem vesela za vas in za vašo punčko. Vse dobro vama želim!
Lep pozdrav!
Nada Irgolič, mag. farm., spec.