Pozdravljeni! Februarja sem imel operacijo hude oblike diskus hernije L5-S1. Stanje je bilo do rehabilitacije dobro, brez kakršnih koli težav in bolečin. Med rehabilitacijo junija se je stanje močno poslabšalo. Imam hude, pekoče bolečine v križu, mravljinčasto in otopelo desno nogo, izgubljam tudi občutek v desni roki. Septembra sem imel MR L/S hrbtenice in ker me je v oktobru zopet uščipnilo v križu, sem ponovil MR L/S hrbtenice (obe s kontrasom). Opravil sem tudi EMG merjenje desne noge.
1. Izvid 1. MR: Standardne sekvence ter po i.v. KS. Stanje po op. HD L5-S1 desno 2020. Nekoliko poudarjena lordoza in navzpred pomaknjena težiščnica. Zmerna spondiloza. Degeneracija diskov L4-S1, več L5-S1. Diskretno znižan i.v. prostor L5-S1. Manjše Schmorlove hernije. Zmerna spondilartroza. Izliv malih sklepov L4 do S1. Konus in kavda sta primerni.
L4-L5: Manjša koncentrična protruzija, ki nekoliko odriva duralno vrečo ter nakazana oži recesusa in foramna, več levo.
L5-S1: Manjši ostanek levostranske protruzije. Nakazano ožja foramna. Po aplikaciji KS se obarva nekaj diskretnih fibroznih sprememb desno.

2. Izvid 2. MR: Stanje po op. diskus hernije L5-S1 desnoalnega skeleta, kjer so epiduralno desno ter paramedialno brazgotine. Disk je izsušen, nekoliko znižan, majhna dorzalna centralna herniacija diska utesnjuje terminalno vrečo (ob spodnji terminalni plošči L5 bolj na levi strani, ob zgornji terminalni plošči S1 bolj na desno)
ZAČETNA HONDROZA DISKA L4-5.

3. Izvid EMG: Pri kliničnem pregledu je psevdolaseg pozitiven pri okoli 45. stopinjah. Pri pregledu grobe moči leže desno stopalo v manjšem obsegu elevira inplantarno flektira. Patelarna refleksa sta simetrična, levi Ahillov izvabljiv, desni neizvabljiv.
ELEKTROFIZIOLOŠKI POVZETEK:
Neurogram je nizke aplitude. Napravim še meritve prevajanja po motoričnem nitju. Ugotavlja blago upočasnitev za desni peronealni živec preko kapituluma, na goleni ni blokov v prevajanju, dolga latenca vala F za tibialni živec bi bila delno lahko v skladu z dolgimi ekstremitetami.
Z igelno preiskavo v pregledani mišici segmenta S1 detektiram polfazijo.
Ugotavljam elektrofiziološke znake subakutne okvare S1.

Prosim Vas za vaše strokovno mnenje, saj operater pravi, da je vse bp, jaz pa težko vstajam, imam hude bolečine, zaradi mravljinčenja noge nestabilen korak.
Hvala za Vaš odgovor. LP

Spoštovani!
Moral bi videti MR posnetke, da podam dokončno oceno. Glede na izvide imate dokaj svežo prizadeto korenino in še ostanek diskus hernije na operiranem nivoju z manjšimi brazgotinskimi spremembami. Lahko da bi bila potrebna ponovna operacija. Lahko pridete tudi k meni po drugo mnenje.
Lep pozdrav!