Prosim za razlago MR izvida gležnja. Od poškodbe je minilo 2 meseca, dnevno je bolečina in oteklina močna, občutek kot da imam “mrtvo” nogo oz. občutek, da bo kar odpadla. Kaj predlagate, kaj bi po vašem mnenju bilo potrebno ukrepati, da bi se stanje normaliziralo in bi bil sposoben normalno funkcionirati?
V talokruralnem sklepu je manjši izliv, v posteriornem recesu skiepne ovojnice je 4 mm velika sprememba,ki je na vseh sekvencah hipointenzivna. V sklepnem hrustancu medralne strani kupole talusa je pikčast areal spremenjenega signala, ki zajema skoraj celotno debelino hrustanca, v priležni subhondralni kostnini pa je signal nekoliko spremenjen v površini 6 x 1 mm.
V subtalarnem sklepu izliva ni,sklepni površini sta primerno oblikovani, gladki, ostro očrtani, prekriti s primernim hrustancem.
Maščevje v sinus tarzi ima intenzivejši signal, ligamenta imata primeren potek in signal.
Sprednji talofibularni ligament je odtrgan z narastišča na talus. Fibulokalkanearni in ostali ligamenti gležnja so MR primerni.
V talonavikularnem sklepu je manjši izliv. V subhondralni kosinini medialne strani glavice talusa.je 4 x 5 mm veliko področje spremenjenega signala kostnine. V kalkaneokuboidnem
in ostalih intertarzalnih ter vseh tarzometatarzalnih sklepih izliva ni, sklepne površine
so gladke, ostro očtrane, v subhondralni kostnini ni sprememb v intenziteti signala, le v subhondralni kostnini medialne kuneiformne kosti na strani tarzometatarzalnega sklepa je 3 mm velika cista.
Tetive ob gležnju imajo primeren potek in signal, tetivi tibialis posterior in fleksor digitorurn longus sta ob medialnem maleolu obdani s tanko plastjo tekočine.
Ahilova tetiva in plantarna aponevroza sta MR primerni, v retrokalkanearni burzi ni
patoloških spremernb,
Signal Kagerjevega maščevja je intenzivnejši.
V podkožju anterolateralne strani gležnja (pred in ob lateralnem maleolu) je ostro omejena 3 x 4 cm velika in do 1 cm debela tekočinska sprememba. Podkožje ob gležnlu (zlasti anteriorno in medialno)je razslojena s hiperintenzivnim vključki.
Hvala in lp

Spoštovani!
Gre za poškodbo enega ligamenta v gležnju in poškodbo hrustanca na skočnici. Zaenkrat svetujem konzervativno terapijo, fizioterapijo v zdravstvenem domu. Delajte vaje za stopalno muskulaturo, vaje za propriocepcijo na ravnotežni žogi ali deski. Izogibajte se še nekaj časa (vsaj še en mesec) teku in kontaktnim športom. Če se stanje ne izboljša, svetujem pregled pri ortopedu, da pregleda MR posnetke.
Lep pozdrav!

Pozdravljeni!

Zanima me nekaj izrazov za gleženj. Bila sem na MR pregledu in izvid je sledeč:

Srednja talokalkanealna površina izgleda posteriorno in lateralno nekoliko podaljšana, v tem predelu je iregularne konture z nakazanimi majhnimi uzurami in sklerozo kostnine – lahko blaga artroza srednje talokalanearne sklepne površine, morda gre tudi za nakazno talokalkanearno koalicijo (nepopolno, sinhondroza.)

Edem mehkih tkiv sinus tarzi z majhnim ganglionom ob lateralnem izstopišču. Blag edem mehkih tkiv je prisoten tudi medialno ob talonavikularnem sklepu- verjetno še spremembe v sklopu omenjene poškodbe gležnja (zvin gležnja je bil 17.7.2023).

Prosim za “kmečki” prevod

Najlepša hvala

Spoštovani!
Glede na izvid MR gre lahko za obrabo srednjega dela med skočnico in petnico ali talokalkanearno koalicijo (to pomeni, da sta obe kosti povezani med sabo), Viden je tudi edem oziroma oteklina v sinusu tarsi in na notranji strani gležnja, verjetno stanje po poškodbi. Zaenkrat svetujem fizioterapijo in vaje za stopalno muskulaturo ter vložke za podporo medialnega stopalnega loka. Če so pa prisotne bolečine, ki ne popustijo, svetujem pregled pri stopalnem ortopedu.

Lep pozdrav!