Razlaga izvida holterja
Spoštovani,
mama ima od decembra 2016 diagnosticirano atrijsko fibrilacijo. Povišan ima tudi krvni tlak. Jemlje Xarelto, Darobmite in Prenesso. Od decembra 2016 do letošnjega septembra so bili “napadi” razbijanja bitja srca zelo redki oz. jih mama ni čutila, sedaj se pojavljajo pogosteje, skoraj na tedenski bazi. Tak “napad” traja od pol ure do eno uro, potem se stanje umiri, s tem da je med “napadom” prisotna povečana potreba po uriniranju. EKG med samin napadom ni bil nikoli posnet, saj se stanje, dokler pride do zdravnika, vedno umiri samo od sebe. Oteka ji tudi leva noga v gležnju in kolenu ter leva roka v komolcu. Zdravniki so sicer menja, da to ni posledica bolezni srca. Naj omenim še, da imajo srčne bolezni v družini (njena mama je imela srčno popuščanje, brat je prestal bypass operacijo).
Prejšnji teden je imela 24-urni holter. Izvid je naslednji (citiram):
V 24-urnem holterju se registrira normalni sinusni ritem s povprečno srčno fr. 75/min, ob tem se registrira minimalna fr. 56/min in maksimalna srčna fr. 135/min. V današnjem posnettku se registrira 3075 posameznih SVES, 70 parov SVES in 6 epizod vezanih SVES po 3-4. Ishemičnih sprememb, kakor pomembnih motenj ritma ne registriram, brez pavz nad 2,5 sekunde.
MNENJE:
V današnjem posnetku se registria posamezne SVES, vezane SVES, max. do 4 vezane SVES. V terapiji naj nadaljuje z dosedanjimi zdravili, ob razbijanju srca lahko dodatno vzame Rytmonorm 150-300 mg, uporablja naj preparat magnezija vsaj 2x tedensko. Z ozirom na zatekanje sp. okončin priporočam UZ sp. okončin. Kontrola 1x letno.
Prosila bi vas, če mi lahko razložite kaj tak izvid pomeni, predvsem kaj konkretno pomenijo navedene epizode SVES. Ali nakazujejo na kaj resnega? Bi bila morda potrebna dodatna diagnostika, UZ srca, obremenitveni test ali kaj drugega? Kaj priporočate?
Za odgovor se vam že vnaprej najlepše zahvaljujem.
Ada