Spoštovani,
že vrsto let imam težave z zamašenim nosom, kar pa se je v zadnjih cca. 2 letih precej poslabšalo, kar močno vpliva na spanec in posledično imunski sistem. Splošni zdravnik je opazil povečanje nosnih polipov in me napotil na ORL. Na ORL-ju je zdravnik ugotovil rahlo zmanjšanje prehodnosti dihalne poti in predlagal operacijo; s sinusi ni opazil težav. Ker sem v ihti; da bi povedal čim več in čim bolj pravilno; dejansko “miselno otrpnil”, sem verjetno izpustil nekaj pomembnih simptomov. Zanimivo mi je, da se prehodnost dihalne poti spremeni v roku 10-15 minut; namreč istočasno, ko se odpira ena nosnica se zapira druga, tako, da nikoli nimam odprtih obeh nosnic.Tudi tista, ki je odprta je prehodna kvečjemu 80%. Občutek imam, da je bolj problem v zelo gosti sluzi, ki je nikakor ne morem izpihati, kvečjemu je lahko nekaj potegnem vase in tako včasih delno izboljšam prehodnost (seveda ene nosnice), kljub temu, da si zadnje pol leta redno vbrizgavam Na-Cl raztopino. Prav tako zadnje pol leta uporabljam razpršilo za nos Mommox, ki samo delno pomaga pa vseeno bolje kot nič. Naj še povem, da je sluz na izgled lepe belkaste barve in da imam pogoste bolečine v predelu senca ter občasno rahel občutek pritiska v predelu očesne sluznice. (Ne vem, ali je pomembno, ampak, v otroštvu sem imel hudo nesrečo kjer sem imel na več mestih poškodovan obrazni predel glave). Ali bi bilo smiselno narediti sliko sinusov oz. obnosnih votlin?
Lep pozdrav

Spoštovani,

glede na opisane simptome in znake bi res lahko šlo za kronično vnetje sinusov.
Niste opisali, ali je ORL specialsit opravil endoskopijo nosu.
kakšno operacijo vam je predlagal?
Ste se za op. odločili?

Izmenična zamašitev desne in leve nosnice je normalen pojav, gre za nosni ciklus (izmenično čiščenje in obnova sluznice na eni in drugi strani).

Za CT sinusov se odločimo:
– pred načrtovano endoskopsko operacijo sinusov
– ob sumu na komplikacije sinuzitisa (očesne in intrakranialne)
– kadar endoskopija ne odkrije nič, simptomi pa so značilni za kronično vnetje sinusov.

Pozdravljeni,
predlagan poseg je 2135-RINO LOK – SEPTOPLASTIKA, endoskopija je bila opravljena, težave s sinusi niso bile omenjene. Za operacijo sem se vsekakor odločil, saj so težave res hude in imam zaradi težav z (ne)dihanjem med spanjem, močan upad imunskega sistema (prehladi na 2-3 mesece skupaj s precej velikimi herpesi v predelu med ustnicam in nosom) in zelo pogoste glavobole. Ali je MRI enako zanesljiv kot CT in, ali je slikanje sinusov in slikanje obnosnih votlin ena in ista zadeva? Glede na to, da imam oprecaijo čez en mesec, bi slikanje opravil samoplačniško in tako pravočasno dobil izvide. Ali naj v primeru, da se pokažejo težave s sinusi, odpovem operacijo?
Lep pozdrav

sinusi = obnosne votline
MRi pokaže možgane in mehka tkiva.
CT pokaže kostne strukture, zgoraj sem vam že napisala, kdaj je indiciran.

Ob sprejemu na op. prinesite slike s seboj, da se bosta lažje dogovorila s kirurgom o obsegu operacije.

Spoštovani,
najlepša hvala za Vaš čas in Vaše nasvete, bili ste mi v veliko pomoč.
Lep pozdrav

Pozdravljeni, lahko prosim poročate vaše rezultate operacije? Zdi se mi, da imam glede na vaš opis izredno podobno situacijo in bi me resnično zanimalo, kako in če vam je operacija pomagala pri zamašenem nosu.

Pozdravljeni,
operacijo imam 26.9., potem traja, da se stvari zacelijo in normalizirajo (ne vem koliko ampak po mojem ne bo hitro). Sem pa bil še samoplačniško na MR (ker CT se izognem, če ni nujna), kjer so mi še dodatno ugotovili kronični maksilarni sinusitis ter deviacijo septuma (ne vem še, ali je deviacija kritična, saj v blagi obliki ni problematična), kar pri ORL pregledu ni bilo omenjeno. Torej poročam, ko bo opravljeno in zaceljeno.
Lp.

Pozdravljeni,
od operacije je minilo slaba 2 meseca. Zdravnik pravi, da lahko do popolnega okrevanja traja 6 mesecev. Trenutno stanje je takšno, da je razlika od prej res minimalna. Nos se mi še vedno zadeluje s sluzjo, pri čemer včasih pomaga fiziološka raztopina NaCl, ki si jo vlivam v nos. Ponoči pa nos ponavadi ostane vsej delno prehoden, tako, da lahko med spanjem kolikor toliko diham (pred operacijo sem imel med spanjem nos popolnoma neprehoden).Upam, da bodo nadaljni meseci še “dali kaj od sebe”.
Lp

Hvala za vaše poročanje. Dokončno stanje bo šele po enem letu.
Če še ne boste zadovoljni z dihanjem skozi nos čez 4-6 mesecev, priporočam še manjši dodatni poseg – radiofrekvenčno zmanjšanje nosnih školjk (tretiranje sluznice z elektriko). Po tem posegu ni tamponade in greste še isti dan domov.

Pozdravljeni,
minilo je 1 leto in 2 meseca od operacije (septoplastika). Stanje je sledeče; v levi nosnici je stanje ob toplih mesecih cca. 50% bolje kot pred operacijo, v desni nosnici max. 20%. V hladnih mesecih se stanje poslabša. Večino časa je desna nosnica izredno slabo prehodna, leva pa malenkost bolje, vsake toliko se za kratek čas izmenjata, torej, zapre mi levo in malo bolje odpre desno, vendar le za par ur, morda kdaj, za kakšen popoldan. Torej, v zimskih mesecih sta obe nosnici precej slabo prehodni, čez vso obdobje. Neprestano imam obe nosnici polni góste, napol suhe sluzi.

Ali je možno, da je poleg nabreklosti sluznic, težava tudi v sami sluzi (pregosta sluz), že ob samem izločanju (trudim se popiti dovolj tekočine, predvsem vode)?
Ali bi bilo smiselno opraviti poseg z ultrazvokom, ki ste ga omenjali?

Lep dan, vam želim in hvala za pomoč.

kot že sami ugotavljate, je vsekakor smiselno opraviti še radiofrekvenčno ablacijo spodnjih nosnih školjk, da se bo dihanje še dodatno izboljšalo. Omenjeni poseg se lahko opravlja tudi večkrat (s premorom vsaj 4-6 mesecev).