MR levega kolena
Pozdravljeni!
Že dalj časa imam težave z levim kolenom – škrtanje, bolečina pri hoji navzgor in navzdol, obasno boleče tudi v sedečem položaju, otekanje po večjih obremenitvah. Opravila sem magnetno resnonanco s sledečm izvidom:
Kite kvadricepsa, patelarni ligament sta bp, manjši edem je periligamentarno. Začetne robne naplastitve patelofemoralno. Lateralizirana je patella. Sklepni hrustanec patele je difuzno stanjšan in neravne površine, v spodnjem delu lateralne fasete je izrazito stanjšan. Na trohleji je hrustanec norman debel in gladke površine.
Manjši izlilv, zmerni sinovitis, drobna Bakerjeva cista. Strukturne spremembe so v meniskih. Vezi so ohranjene. Sklepni hrustanec tibijofemoralno je normalno debel, na medialnem kondilu femorja, posteriorno, je defekten na površini 4-5 mm2. Na lateralnem platoju tibije, medijalno je neravne površine.
Mnenje:
Degenerativne spremembe sklepnega hrustanca pogačice.
Strukturne spremembe v meniskih ter manjši defekt sklepnega hrustanca medialnega kondila femorja.
Ker na pregled ortopeda še čakam, prosim za razlago izvida MR kolena.
Za odgovor se vam najlepše zahvaljujem!
Pozdravljeni,
v izvidu navajajo okvare sklepnega hrustanca predvsem na pogačici, ki leži nekoliko navzven in okvare sklepnega hrustanca v notranjem delu kolena.
Za sprednji del kolena bi pri pregledu zelo verjetno priporočil neoperativno zdravljenje (okrepitev stegenskih mišic, prejetje injekcij plazme bogate s trombociti, hialuronske kisline, morebiti tudi matičnih celic. Za nasvet o zdravljenju notranjega dela kolena, pa bi moral videti posnetke MR sam.
Če boste takoj pričel s krepitvijo mišic, lahko v treh mesecih dosežete pomembno izboljšanje, kar bo zelo verjetno dopustilo smučanje brez večjih težav, sploh na položnejših progah (to velja predvsem za sprednji del kolena, ki je po izvidu sodeč, slabši del). Priporočam, da čimprej pričete z izometričnimi vajami v iztegnjenem položaju kolena in po nekaj tednih še z ekscentričnimi vajami, v obeh primerih z uporabo mišične elektrostimulacije (elektrostimualcija lahko pospeši popravljanje mišic tudi do 10 x). Za demonstranijo vaj in elektrostimulacije se lahko obrnete na sodelavko doc. dr. Renato Vauhnik, dipl. fth. – [email protected]. Pri njej lahko elektrostimulator tudi kupite.
Prav tako priporočam prejetje priporočenih injekcij, najprej injekcije plazme bogate s trombociti (protivnetno in regenerativno delovanje), ki se jo lahko še 1 do 2 x ponovi, na koncu pa še injekcije hialuronske kisline (zaščitno in protivnetno delovanje).
Pozdravljeni ponovno,
zaradi več razlogov na zdravljenju levega kolena (o katerem je bilo govora v lanskoletnih postih) nisem naredila več kot izvajanje izometričnih vaj za stegenske mišice (poleg redne splošne aktivnosti), me pa zanima sledeče: ali je ok, če med izvajanjem izometričnih vaj v iztegnjenem položaju slišim zvok drobljenja v kolenu?
Najlepša hvala za mnenje in lep pozdrav!
Pozdravljeni,
priporočam, da pridete na pregled. Le s kliničnin pregledom lahko dobim natančnejši vpogled v vaše koleno.