gleženj, težave MR
Po poškodbi gležnja – hujši zvin, nezdravljen leto dni, nato operacije, korekcije živca…ni da ni, ampak to je mimo. Po zadnji sprostitvi živca na not stani gležnja je bilo stanje sprejemljivo. Največja ovira je bila delna gibljivost gležnja, pa vendar…človek se navadi, prilagodi. Nato decembra nov zvin, rahel. Ker do sedaj ni bilo bolje, bolečine, hoja po neravnem terenu zelo boleča, vsak nagib levo desno povzročil grozno pekočo bolečino (ki je sicer izzvenela po parih minutah, rahlo kljuvanje ostalo) grem vseeno na MR. Kaj sedaj dogaja, da je ponovno toliko bolečin… In izvid se glasi
MR DESNEGA GLEŽNJA
Posteriorno od tetive fleksor hllucis longus, v višini spodnjega skočnega sklepa, je lateralni plantarni živec v dolžini 1cm vretenasto nekoliko zadebeljen. Mišici kvadratus plante in abduktor dig. Minimi sta atrofični in maščobno infiltrirani.
Največ minimalni izliv v zgornjem skočnem sklepu.
Ligamentarni aparat je tako medialno kot lateralno ohranjen.
Tetive ekstenzorjev in fleksorjev ob gležnju so prav tako v mejah normalnega.
Plantarna fascija je brez posebnosti.
Vidni sta spini posterior in interior.
Brez jasnih defektov sklepnega hrustanca v zgornjem skočnem sklepu.
Sinus tarzi je brez posebnosti.
Prikazana kost ima normalen signal.
Mnenje
Fokalna zadebelitev lateralnega plantarnega živca v predelu tarzalnega tunela – utesnitev? Posledična atrofija mišic kvadratus plante in abduktor dig. minimi.
Mi lahko zaupate kako in kj pomeni za naprej? Z mirovanjem, ortozo … ni v skoraj 3 mesecih bilo nič bolje. Samo ravni teren mi še nekako dovoli hodit, vse ostalo je grozna muka in tako nadaljevati ne bo šlo.
Hvala za odgovor
Spoštovani!
Glede na izvid MR imate utesnjen lateralni plantarni živec v tarzalnem tunelu in posledično atrofijo mišic in bolečine. V poštev pride fizioterapija in blokade v sinus tarsi, možna je pa tudi operacija (artroskopija ali odprta operacija). Svetujem pregled pri ortopedu, ki se ukvarja s stopalno kirurgijo (dr.Drobnič – Ortopedska klinika Ljubljana, dr.Štalc – OB Valdoltra, dr. Bedenčič – SB Novo Mesto).
Lep pozdrav!
Torej ponovna operacija? Sprostitev tibialnega živca ter nekakšno mrežico so mi že marca 2017 opravili na odprti operaciji in do tega novega zvina je bilo brez večjih težav, bolečin. Je možno, da se je premaknilo kaj, pretrgalo? Očitno je tudi nestabilnost gležnja, če mi vsako nihanje levo desno, neraven teren povzroči hudo bolečino (po ravnem je vzdržno, ni pa brez bolečin).
Hvala
Spoštovani!
Možno je, da ste s ponovnim zvinom obnovili poškodbo. Opravite kontrolni pregled pri ortopedu, ki vas je operiral.
Lep pozdrav!