Razlaga MRI izvida po operaciji kolena
Pozdravljeni
prosim vas za obrazložitev izvida MRI opravljenega 29.1.2018 po operaciji kolena (18.4.2017: menjava sprednje križne vezi, zašitje medialnega meniskusa, narejene mikrofrakture zaradi poškodbe hrustanca).
MRI Mnenje: stanje po rekonstrukciji anteriornega križnega ligamenta: znaki degeneracije, vsadek je v artikularnem delu poteka videti hiperintenzivno spremenjen, neostro omejen; delna poškodba vsadka distalno, na meji s tibialnim tunelom; osteohondralna lezija obremenilne površine medialnega femoralnega kondila; stara kontuzijsko impresijska poškodba ob posteriornem robu lateralnega tibialnega platoja; degeneracija hrustanca patele; degeneracija medialnega meniska; blage fibrotične spremembe medialnega kolateralnega ligamenta; blaga entezopatija tetive kvadricepsa; manjši sklepni izliv.
Hvala za vaš odgovor.
Tina
Spoštovani,
v izvidu navajajo stanje po nadomestitvi sprednje križne vezi, ki je okvarjena, predvsem v končnem delu, hrustančno-kostno poškodbo notranjega končnega dela stegnenice (lahko tudi stanje po mikrofrakturiranju), okvare sklepnega hrustanca pogačice, notranjega meniskusa (hrustančno-vezivno ploščice), blage brazgotine v področju notranje stranske vezi, blago okvaro kite štiriglave stegenske mišice ter malo prekomerne tekočine v kolenu.
Priporočam, da najprej opravite meritev delovanja sprednjih križnih vezi obeh kolen primerjalno z artrometrom GNRB (izvaja sodelavka doc. dr. Renata Vauhnik, dipl. fth. – [email protected]), nato pa pregled z rezultati meritev in s posnetki slikanja, katerega izvid navajate.
Spoštovani,
prosim. Operacija bi lahko bila potrebna, če rekonstruirana sprednja križna vez ne deluje zadovoljivo (to bo pokazala meritev z artrometrom GNRB) in/ali če se na mikrofrakturiranem področju ni naredila zadovoljiva plast novega sklepnega hrustanca (to lahko ugotovim pri pregledu posnetkov slikanja kolena z MR).
pozdravljeni
prosil bi za razlago mri izvida:
mnjenje: stanje po (re)rekonstrukciji anteriornega kriznega ligamenta, znaki degeneracije vsadka; majhna anteriorna translacija tibije; zmerne artrotične spremembe, osteohondralne lezije sklepnih povrsin medialno in lateralno: stanje po parcialni meniscektomiji medialnega meniska; majhna radialna poskodba lateralnega meniska; znaki anteriorne artofibroze.
Spoštovani,
v izvidu navajajo okvarjeno rekonstruirano sprednjo križno vez, hrustančno-kostne okvare v notranjem in zunanjem delu kolena, stanje po delni odstranitvi notranjega meniskusa, prečno raztrganino zunanjega meniskusa ter brazgotine v sprednjem delu kolena.
Če so v ospredju težave s strani strganega zunanjega meniskusa, priporočam artroskopsko operativno zdravljenje, sicer pa je verjetnejše neoperativno zdravljenje.
Spoštovani,
s takšnim koleno igranja nogometa ne priporočam, vsaj pogosto ne. Če ne bo potrebno operativno zdravljenje (to je mogoče ugotoviti le s pregledom kolena), priporočam prejetje injekcije plazme bogate s trombociti (ima protivnetno in regenerativno delovanje) ter nato še injekcije hialuronske kisline s podaljšanim delovanjem (na stalni zalogi imamo različne oblike dolgo delujočih hialuronskih kislin in sete za pripravo plazme bogate s trombociti).
Spoštovani,
na vprašanje Vam lahko odgovorim le po pregledu posnetkov MR in po kliničnem pregledu Vašega kolena. Glede na navedeno, bi nadaljnje ukvarjanje z nogometom zelo verjetno privedlo do dodatnih poškodb in/ali okvar v kolenu.
Pozdravljeni,
priporočam še prejetje 1 do 3 injekcij plazme bogate s trombociti (PRP). Za termin se prosim dogovorite s tajnico – 041 654 330.
Prosim. Ena injekcija stane 240 EUR.
Injekcija deluje protivnetno (zmanjšuje vnetne znake, s tem tudi bolečino in otekanje) in regenerativno (stimulira popravljanje tkiv). Uporabljamo sistem švicarskega proizvajalca RegenLab.