Pozdravljeni,

stara sem 42 let in sem pred 10 meseci rodila s carskim rezom četrtega otroka. Bolečine v križu oz. spodnjem delu hrbtenice, so se mi začele pojavljati med tretjo nosečnostjo leta 2014. Bolećine so bile občasne in so kmalu po rojstvu izginile. Med zadnjo nosečnostjo leta 2016, so se bolečine zopet pojavile, vendar v hujši obliki, a me je najprej bolelo levo v spodnjem delu križa. Pričakovala sem, da bodo bolečine po rojstvu otroka izginile. Bolečine so vztrajale in se preko ritnic razširile po zadnji strani cele leve noge. Boli me ves čas, najhuje je pri vstajanju, ker se zelo težko zravnam. Bolečine mi otežujejo hojo tako, da kljub trudu šepam. Prosim vas za razlago izvida MR L/S hrbtenice, predvsem pa prosim, za nasvet, kako navedene težave odpraviti:

Blažja sinistrokonveksna skoliotična deviacija in izravnana lumbalna lordoza.
Sondilotične spremembe.
Izguba intenzitete signala i.v. diska L5-S1 zaradi degeneracije.
Višina i. v. prostorov je primerna.
Večja cistična sprememba v desnem i.v. foramnu S1-S2- radikularna cista.
V aksialni ravnini je v nivoju L4-L5 vidna minimalna centralna protruzija i.v. diska, ki nekoliko pritiska na duralno vrečo.
V nivoju L5-S1 je obsežna centrolevostranska herniacija diska, ki se boči v spinalni kanal in pritiska na duralno vrečo ter na levi živec.

Dva dni pred MR sem bila pri manualnem terapevtu v Novem mestu. Ker po dveh obiskih ni bilo izboljšanj, je dejal, da mi ne zna pomagati. Upam, da mi boste lahko vi vlili več upanja, ker bolečina zelo vpliva na kvaliteto mojega življenja. Veliko sem sama z otroki in pri njunem varstvu ne gre brez dvigovanja in nošenja, sploh najmlajšega, ki pa tehta že okoli 10 kg. Ali se mi zaradi nošenja otrok stanje še slabša. Bi bila primerna telovadba oz. kako si lahko sama pomagam.

Hvala in lepo pozdravljeni.

Bom pa jaz odgovorila, čeprav sem laik, sem pa dala skozi eno tako epizodo z hernijo diska in sem skorajda diplomirala na tej temi. Upam, da bodo informacije koristile, morda še komu.
Hernija diska (verjetno ekstruzija L5-S1) vam pritiska na živec in to je treba čim bolj razbremeniti. Imate pa tudi centralno protruzijo(L4-L5), ki je dolgoročno verjetno bolj nevarna (za caudo equino), saj je centralna. Kaj je cista S1-S2, ne vem, se pa ne sliši dobro.
Če gre za protruzijo (izbočenje diska), se bo čez čas (1-3 tedne) ob pravilnem obnašanju popravilo. Če gre pa za ekstruzijo (želatinasta sredica iz medvretenčne ploščice prebije ovoj), se zna tudi popraviti, vendar je dolgotrajno. Če je živec (išiatikus) predolgo dražen oz. pritisnjen, pa se zna živec poškodovati in imate doživljensko delno ohromljeno nogo. V tem primeru (da imate hud išias več kot 2-3 tedne) se priporoča operacija (morate priti do nevrokirurga ali ortopeda). S takimi rezultati MR preiskave bi morali k nevrokirurgu ali ortopedu vsaj pod hitro.

Predvsem nehajte vzdigovati karkoli težkega (absolutno ne otroka, niti nobenega perila iz stroja, nobene vrečke iz trgovine itd.). Ne se sklanjati, ampak vse delati s počepom ali poklekom na eno koleno. Pazljivo pri sklanjanju nad umivalnik ali pult v kuhinji – raje ne, če pa ne gre drugače, z ritjo izbočeno ven (usločen hrbet). Pomaga neagresivno razgibavanje mišic ob hrbtenici, nikoli do bolečine, večkrat na dan (najdite vaje na internetu). V boleči fazi ne delajte vaj za moč trebušnih in hrbtnih mišic.
Izogibajte se sunkovitih gibov. Naučite se vstajanja iz ležečega položaja (najprej na bok in potem pokonci hkrati ko daste noge na tla in se porinete z rokami).
Jemljite B vitamin – pomaga pri obnovi živcev.
Jemljite nesteroidne antirevmatike, saj pomagajo proti vnetju. Lahko tudi kakšna električna stimulacija (tens).
Pomagala namakanje v vodi – lahko tudi domači 3m3 napihljiv bazen.
Nekaterim pomaga inverzijska miza (klop), kjer si pritrdiš stopala in se obrneš rahlo navzdol (v tej fazi le do cca 60 stopinj, ne pa čisto na glavo).
Če pride do zapore ali uhajanja urina ali neobčutljivosti v predelu med nogami (cauda equina), je to absolutna indikacija za takojšnjo operacijo – operirati (in razbremeniti živce) vas morajo v roku 24 ur.

Vem da je težko pri 10 mesečnem otroku. Ampak je tudi že toliko star, da se plazi. Zatorej ga naučite, da se splazi v voziček, iz postelje, v avtomobilski stolček itd. previjajte na blazini na tleh. Nakupe in obešanje cunj naj delajo drugi. Verjetno pa vam bo ustrezalo npr. brisanje po tleh (na kolenih in na rokah), je tudi dobro za razgibavanje in sprostitev hrbtenice.
Zavedajte se, da se lahko tako poslabša, da ne morete niti na wc, zakašljati, bog ne daj kihniti.
Aja, meni so zdravniki pri ekstruziji diska odsvetovali kiropraktika.

Pozdravljeni,

na podlagi zapisanega s precejšnjo gotovostjo predvidevam, da gre v vašem primeru za t.i. radikulopatijo korenine S1. Spremembe, ki jih opisuje izvid nikakor niso kritične, gre za izražene spremembe, ki jih s konzervativnimi metodami uspešno zdravimo. Predvidevam, da niste obiskali nobeno od naših ordinacij. Potrebno je pojasniti razliko med terapevti (kamor sodijo tudi kiropraktiki, osteopati, manualni terapevti, maserji) in zdravniki, saj je v tovrstnih primerih najbolj pomembna natančna postavitev diagnoze za uspešno zdravljenje. Razlika med terapijami in tehnikami manualne medicine je predvsem v tem, da je specializacija manualne medicine mogoča po opravljeni specializaciji iz nevrologije ali ortopedije. Tako vam v ordinacijah MOGY pregled in terapije opravijo zdravniki specialisti.
S tehnikami manualne medicine uspešno zdravimo številne podobne primere, za natančen nasvet glede možnosti in uspešnosti zdravljenja pa bi morali opraviti klinični pregled.
Priporočam, da se naročite na pregled v eno izmed naših ordinacij, s seboj pa poleg izvida prinesete tudi slike.
Posredujem vam povezavo do kontaktnih infromacij: http://www.mo-gy.si/i-htm/
Lep pozdrav,

Pozdravljeni.

Tudi jaz imam podobno vprašanje in sicer sem dobila MR izvid z naslednjim mnenjem:

Primerna ukrivljenost L/S hrbtenice.
Spondilotične spremembe.
Izguba intenzitete signala i.v. diskov od nivoja L 3 navzdol zaradi degeneracije.
Višina i.v. prostorov je primerna.

V aksialni ravnini je v nivoju L4-L5 vidna blažja protruzija i.v. diska, brez pomembnejše utesnitve.
V nivoju L5-S1 je obsežna levostranska herniacija i.v. diska, ki izrazito utesnjuje spinalni kanal in je tudi levi i.v. foramen.

Mnenje:
Degenerativne spremembe L/S hrbtenice.
Obsežna levostranska herniacija i.v. diska L5 -S1.

Prosim vas za vaše mnenje, če bi mi v vaši ljubljanski ordinaciji lahko pomagali pri tem. Do poškodbe je sicer prišlo pri športnem plezanju meseca aprila, od takrat pa se bolečina postopno povečuje.

Hvala za vaše mnenje in lep pozdrav,
Petra

Pozdravljeni,

izvid opisuje zmerne obrabne spremembe, edina večja sprememba je levostranska hernija na nivoju L5-S1. Ta sprememba nikakor ni posledica letošnje poškodbe, iz izvida je razvidno, da je stara cca. 3-5 let. Je pa precej verjetno, da je do težav in izrazitosti te spremembe prišlo zaradi nepravilnega giba, ki je povzročil močnejše draženje živčnega pleteža. Sumim, da je prišlo do draženja nervvusa ishiadikusa, kar povzroča težave, ki jih poimenujemo išijas.
S tehnikami manualne medicine uspešno zdravimo številne podobne primere. Naročite se na pregled v ordinacijo v Ljubljani, s seboj pa poleg izvida prinesite tudi slike.
Posredujem vam povezavo do kontaktnih informacij: http://www.mo-gy.si/i-htm/
Lep pozdrav,