Virusna pljučnica?
Pozdravljeni.
Sin star 8 let, od nedelje s temperaturo med 38 in 39 in kašlja. (Utrujen, zaspan, prelezi cel dan, zaspi za nekaj ur popoldan.)
V torek je bil na pregledu, zdravnica je slišala nekakšno piskanje v pljučih in omenjala astmo ali bronhitis. Kri je pokazala virozo. V priponki je izvid. V karton zapisala ostro dihanje.
V četrtek se je sin počutil bolje, temperatura je padla, bil je manj utrujen, ni spal čez dan.
Zvečer pa se mu je kašelj poslabšal. Kašljal vso noč in danes (petek) spet imel vrocino cez 38.
Bil je spet na pregledu. Zdravnica (druga, ker njegova je odsotna) je tokrat slišala pljučnico.
Kri je rekla, da kaže pa na gripo in CRP ter levkociti so padli v primerjavi s torkom.
Izvid v drugi priponki (CRP 3,2)
Saturacijo je imel 98.
Zvečer sem mu dala Operil (prvič odkar je zbolel, do sedaj smo samo čistili nos) in kašelj se je ustavil. Zdaj mu je tudi temperatura spet padla (37.2).
Ali je možno, da se je zdravnica zmotila in slišala narobe, torej da ne gre za virusno pljučnico glede na krvne izvide, saturacijo 98 in glede na to, da po Operilu več ne kašlja in da mu je temperatura sama padla?
V kolikor gre zares za virusno pljučnico ali je nevarna kot bakterijska (z možnimi nevarnimi zapleti)?
Koliko je verjetno, da se tudi mlajša hčerkica naleze? Do sedaj sta bila stalno skupaj doma, ker je tudi ona zbolela (podobni znaki, le v bolj blagi obliki in samo torek-četrtek). Ali je smiselno, da jo zdaj umaknemo (k starim staršem, ki prebolevajo tudi gripo, nalezli smo se pa vsi kot kaže od sina, ki je prvi zbolel), drugam je nimam kam dat v varstvo. Ali je kar je? (ker sta bila do sedaj res stalno v kontaktu)
Sem zelo v skrbeh za oba, saj me je strah pljučnice in me skrbi, da bi bilo kaj narobe.
Lepo vas prosim za odgovor in vas lepo pozdravljam.
M.E.
Diagnozo pljučnice postavimo po klinični sliki in po tem, kar slišimo, ko poslušamo pljuča. Pri pljučnici pokanje pri vdihui (kasneje tudi pri izdihu), ki ne izzveni tudi po tem, ko se otrok odkašlja. Ker gre po izvidih za virusno pljučnico, dejansko pri urkepanju ni razlik (počitek, bolj zaradi vročine kot česa drugega, toaleta nosu, dovolj tekočin). Zaplet v smislu bakterijske pljučnice je sicer možen, zato pa otroka naročamo na kontrolo na 2-3 dni, če je še prisotna vročina. Spontan padec vročine skoraj z gotovostjo izključuje tipično pljučnico.
Hvala za vaš odgovor.
Danes je sin že ves dan brez temperature (okoli 36.5), tudi počutje je boljše.
Možno, da se je zdravnica prenaglila torej, saj mu je zelo na hitro poslušala pljuča (samo globoko je dihal, nič ni za kašljal med pregledom)?
V vsakem primeru ga peljem na kontrolo v ponedeljek ali torek (tudi v primeru, da ostane brez temperature)?
Hvala ponovno,
lep pozdrav,
M.E.
Po pljučnici želimo kontrolni pregled ne glede na to, da je otrok že v redu.