Pozdravljeni,

prosim za vaše mnenje ali je potrebna le opracije žrelnice ali pride v poštev operacije žrelnice ter OMS z miringotomijo in vstavitvijo TC.

Hčerka je stara 6 let. Slabše sliši (opozorjeni tudi s strani vzgojiteljic v vrtcu), ima pogosto odprta usta, smrči, nos od jeseni do spomladi “poln”, slabši govor (hodi k logopedu – problem so sičniki, šumniki, r). Vnetij ušes ni imela, cepljena je bila proti pnevmokokom (dve dozi).

Ali ste mnenja, da sluh še ni tako zelo okvarjen, da bi bile OMS-cevčice potrebne? Ali bi le odstranirev žrelnice
omogočila, bi se sluh popravil sam od sebe tako, da OMS ne bi bilo potrebno vztaviti?

Izvid:
– OMS: sluhovoda prosta. Bobniča rahlo motna s poudarjenim žiljem, v nevtralnem položaju.
– Nosnici spredaj prost.
– Ustna sluznica zdrava.
– Nebnici med lokoma.
– Epifarinksa ne morem oceniti.
– Na vratu ni tipati posebnosti.
– Endoskopija nosu: srednje velika žrelnica , ki jo v celoti zapira hoani.

ADG: desno sluh prevodna izguba sluha na nivoju 15 do 35 dB, levo pa na nivoju 35 do 50 dB.
Timpanogram: desno C, levo B.

Diagnoza:
Otitis. secr. bil.
Veget. aden.

Hvala za vaše mnenje in lep pozdrav,
Ana

Spoštovani,

Glede na izvid timpanograma in ADG ter glede na s slabim sluhom povzročene motene izgovarjave sičnikov in šumnikov je najbolj verjetno, da bo potrebna tudi vstavitev timpanalnih cevk. Ob sprejemu na operacijo se bobniča ponovno pregleda in ponovi preiskave, o cevkah pa se dokončno odloči operater, ko zareže bobniča in se izkaže, ali je v srednjih ušesih sluz.

Do operacije priporočam, da v nos dajete vsak dan nosni kortikosteroid, morda se bo stanje z ušesi še kaj izboljšalo.