Pozdravljeni!

Hčerka je stara 7 let in se ji je ponovil holesteatom v levem ušesu. Prvič je bila operirana pred enim letom. Leva evstahijeva tuba je slabo prehodna, ampak vnetje ušes je imela le enkrat (!) in tega vnetja se nismo mogli rešiti. Nato se je razvil holesteatom… Pol leta po operaciji je imela vnetje zunanjega sluhovoda s pnevmokokom in pred kratkim baje virusno vnetje zunanjega sluhovoda s krvavim izcedkom. Zdravnik je na pregledu povedal, da so spet vidne holesteatomske mase in da bo v kratkem operirana. Sedaj čakamo na datum.

Zdaj pa mene zanima, kaj lahko mi storimo, da se holesteatom ne bi več ponavljal? Uho redno pazimo, da voda ne pride noter, nosek spiramo s fiziološko raztopino dvakrat dnevno, drugače ni skoraj nič bolana….A je kaj v naši domeni, da jo obvarujemo, da holesteatom ne bi več rastel?

Hvala za vaš cenjeni odgovor,
lep pozdrav, Edita

Spoštovani,

ponovitev holesteatoma je lahko posledica še vedno nefunkcionalne Evstahijeve tube. Proces traja verjetno že od dekličinega 3. ali 4. leta, čeprav niste opazili – podtlak v srednjem ušesu, vlek bobniča ali njegovih delov (žepov) navznoter, vraščanje med koščice, razžiranje. Ko se začne vnetje kosti, se pojavi smrdeč izcedek – sledi še vnetje zunanjega sluhovoda zaradi gnoja , ki teče skozi bobnič – kot ga je imela pred pol leta. Vnetje dodatno privablja epitelne celice z bobniča, da potujejo navznoter.

Nekateri holesteatomi nastanejo tudi zaradi embrionalno prisotnih epitelnih celic v srednjem ušesu (morale bi propasti, pa niso).

Funkcija Evstahijevih tub se pri nekaterih normalizira šele po 10. letu. Do takrat jo lahko izboljšamo z odstranitvijo žrelnice in s kortikosteroidnimi pršili za nos (Nasonex, Avamys).

Fiziološko raztopino uporabljajte po kapljicah ali nežno pršite. Z večjo količino vode lahko namreč dobesedno potisnete bakterije iz žrela v srednje uho.

Najlepša hvala za odgovor. Zanima me še, kaj dejansko lahko pričakujemo v prihodnosti? Žrelnico že ima odstranjeno, Nasonex smo uporabljali več kot 2 leti, pa Evstshijeva tuba še vedno ne deluje, kot bi mogla… A obstaja ŠE KAJ s čimer bi ji lahko pomagali, da se ne bi vedno končalo z operacijo? Namreč namesto vseh treh slušnih koščic že ima protezo, sluh pa za 20 do 40 db slabši. Operacijo imamo 30.junija.
Hvala za Vaš cenjeni odgovor.

Spoštovani,

otrokom je včasih težko izenačevati pritisk, ker se ne znajo dovolj napeti. Pomagamo lahko z Otovent balončki (balonček se vstavi v eno nosnico, drugo nosnico se zamaši in poskuša napihniti balonček).
Za več informacij povprašajte še operaterja.

Spoštovani,

leta 1999 sem imela radikalno mastoidektomijo in timpanoskopijo zaradi holesteatoma. Holesteatom se mi je po operaciji pojavil še dvakrat, v prvem primeru ni bilo potrebe po ponovni operaciji. Drugič pa se mi je pojavil sedaj in sem v procesu naročanja k specialistu. Moje vprašanje pa je, ali je lahko posledica slabosti na letalu tudi to, da imam težave z ušesom?

Hvala za vaš odgovor.

Spoštovani,

ponovitev holesteatoma lahko potrdi specialist otokirurg (ponavadi operater):
– ob pregledih – trdovraten smrdeč izcedek in čedalje slabši sluh
– s preiskavo MRI
– med operacijo, ko ponovno odgrne bobnič – plastiko.

Če ste imeli po operaciji le vnetje z izcedkom, to še ni nujno holesteatom. Potreben je predpis antibiotika – ponavadi tudi v tabletah, ne le v kapljicah.

Če holesteatom nažre kost notranjega ušesa v delu, kjer je ravnotežni organ, se lahko pojavi vrtoglavica ob močnem zvoku, napenjanju ali ob spremembah tlaka – tudi v letalu. Vrtoglavica je prisotna tudi, če po operaciji ostane izpostavljeno okroglo okence proti sluhovodu in vmes ni bobniča (plastike). Ob vzletu in pristanku je povsem možno, da imate vrtoglavice.