cista na obušesni slinavki
Pozdravljeni!
Prosila bi vas za mnenje in usmeritve glede težav, ki jih ima moja prijateljica.
Gospa ima od leta 2009 cistično formacijo v področju spodnjega pola leve obušesne slinavke. Sprememba je bila v preteklosti večkrat punktirana, vendar brez zanesljive diagnoze. Januarja 2014 se je oteklina ponovno povečala, zaradi česar je bila poslana na UZ. UZ opisuje cistično formacijo z drobnimi hiperehogenimi vključki v področju spodnjega pola leve obušesne slinavke lateralno, ki meri 12x10mm. V steni je izrazita hiperemija(lahko vnetje). Sprememba je bila tudi cistološko punktirana v februarju. Mnenje citopatološkega izvida je: suspektno za mukoepidermoidni karcinom.
Opomba citologa: vzorec z nenavadno citološko sliko, v njem so številne celice, ki bi morfološko lahko ustrezale žleznim tumorskim celicam, vendar se s citokeratinom ne obarvajo. V vzorcu so tudi številni limfociti in makrofage (tkivo bezgavke?). Za zanesljivo potrditev izvora spremembe je potrebna histološka verifikacija.
Lečeči zdravnik specialist otorinolaringologije predlaga operativno odstranitev lezije.
Zanima me vaše mnenje:
– Ali bi bilo za potrditev citopatološkega izvida potrebno več UZ biopsij?
– Ali bi bilo koristno napraviti magnetno resonanco?
– Ali je še kakršna koli druga možnost da se obvladuje nastala formacija, pred odločitvijo za operativni poseg?
– Kateri specialist maksilofacialni kirurg ali specialist otorinolaringologije je najbolj primeren za tovrstni operativni poseg?
Zahvaljujem se vam za čim hitrejši odgovor.
Lepo vas pozdravljam!
K. B.