Spoštovani!

Moj 5-letni sin je prehlajen cca 14 dni. Pridno pihamo, vendar ostaja nosek zamašen Včeraj zvečer mu je narasla temperatura na 39 st., hudo ga tudi boli glava, oz. oči. Takoj sem pomislila na vnetje sinusov in ga danes odpeljala na pregled k pediatrinji. Pogledala je ušesa, rekla, da so vneta, da pa je za vnetje sinusov premajhen. Predpisala je Operil P 3×1 in Maxitrol 2×1.
Vročina mu ne pade, močno mu je otekla tudi veka, okrog očesa ima zateklo, rdeče. Glede na članek dr. Štefana Spudiča, ki je otorinolaringolog v SB Novo mesto, za sinusitis ni “premajhen”, kvečjemu je pri otrocih težje prepoznati. In znaki so tipični, še posebej me je pritegnilo vnetje veke.

Kaj menite? Naj otroka peljem nazaj? Kako bi vi ukrepali? Ali bi ga poslali v laboratorij, ali ne bi zdravili z antibiotikom?

Hvala za vaš čas in lepo pozdravljeni.
Tina

Otroka peljite v dežurno sluđbo, zelo verjetno gre za etmoidalni sinusitis, ki se kaže z oteklino in rdečino okoli oči (periorbitalni celulitis). Stanje zdravimo z antibiotikom v žilo 3 dni, nato s sirupom oz. tabletami. Krvni izvid niti ni potreben in pomemben, gre za stanje, ki ga zdravimo samo po sebi z antibiotikom.

Spoštovana,

smo na Hrvaškem, 5 letna hči je pred enim tednom dobila vročino, ki je narasla tudi do 40, drugih znakov (razen bruhanja, ki jo vedno spremlja pri vročinah) ni bilo. Dežurni zdravnik je ugotovil blago vnetje grla in predpisal AB Sulotrim (SULFAMETHOXAZOLUM/TRIMETHOPRIMUM). Ker je bila tretji dan ponoči spet visoka vročina, ki smo jo zbili z Ibuprofenom (sicer uporabljamo calpol) sem ji dala šele zjutraj ta AB prvič (res ni tožila za bolečinami v grlu, mogoče 2x, ko sem pomislila, da je zaradi bruhanja, saj sicer hitro pove, če jo kaj boli). Istočasno sem opazila na trebuhu izpuščaj (drobne pikice) in pod očesom malo večja nova pika. Nekaj komarjevih pikov po telesu je imela od prej.
Dežurna zdravnica je menila, da gre z virusni izpuščaj in naj nadaljujemo z AB, ki da ni močan. Motilo jo je le, da traja že 4 dni vročina. Isti dan je vročina padla na 37,5-38, naslednji dan je izpuščaj nekako spremenil obliko v fleke se in razširil na obraz, vročina je izginila. Včeraj je srbeči izpuščaj popolnoma izginil, pojavila pa se je rdečina- oteklina na zgornji veki enega očesa in ( tistega, pod katerim je bila prej pika) zjutraj je oko zlepljeno, (v času trajanja vročine so bile oči rdeče).
Danes se mi zdi oko malenkost bolj odprto in čisto, oteklina je prisotna. Ali ji lahko dajem še neuporabljene kapljice Tobrex in čistim s fiziološko naprej ali raje takoj k zdravniku? Antibiotik jemlje še vedno. Zadnje dni je sicer tudi rahlo prehlajena – zamašen nosek – kar pa traja večino časa v letu (lani je bila brez prehlada edino na morju). Odhod domov planiramo čez 5 dni ali raje kar čimprej?
Hvala.
lep pozdrav.
Leni

Po opisu bi sklepala, da preboleva virusno okužbo zgornjih dihal. Antibiotik (naš Primotren) je zelo verjetno nepotreben.
Oko lahko umivate z mlačno vodo, lahko uporabite tudi Tobrex mazilo. Ker je najverjetneje najhujše že mimo, lahko počakate še dan, dva in če ne bo izboljšanja oz. se bo vročina ponovila, greste domov. Zaenrkat pa izgleda, da ste “tahudo” itak že dali skozi.

Najlepša hvala dr. Tanč,

sploh, ker odgovarjate tudi med vikendi!

Ali lahko vprašam, če to pomeni, da antibiotik lahko kar nehamo jemati (6. dan)? Se lahko kopa v morju in umiva lase? Pravkar sem novo rdečino zagledala za ušesom, tistim, kjer je vneto oko.Upam, da to ne pomeni, da se vnetje širi. Je pa tudi danes padla s postelje na hrbet, če je to lahko posledica tega. Sicer brez bolečin in vročine, oteklina in rdečina nad in pod očesom sta precej zmanjšani.

Hvala za vse.

lp Lena

Če se rdečina širi, je boleča ali morda celo uho štrli, je potrebno na pregled, predvsem pa oizbrati antibiotik, ki deluje.
Kopanje pri otroku, ki je bil le prehlajen, ni sporno. Če pa gre za katgerikoli zaplet, raje počakamo, da je otrok res zdrav.
Če pri padcu ni bilo udarnine na mestu, kjer je rdečina, potem ta rdečina s padcem ni povezana.

Pozdravljeni

5 letna hči preboleva virozo s prehladom in vrocino. Prvih 5 dni sem ji dajala operil nato ji je zdravnica dala ospamox ker je bilo vneto uho. Sedaj po petih dneh viroze se je naredilo to, da ima sinuse popolnoma neprehodne. Delam ji inhalacije s fiziolosko in uporabljamo vlazilnik zraka. Je mozno, da se bodo sinusi sami odprli ali gre za kaksno komplikacijo? Po inhalacijah nekaj malega vodenega izpiha ampak slisi se kot da ima poln nos, vn pa nic ne tece in nic ne izpiha.

Hvala za odgovor

Še izpirajte s fiziološko, po nekaj dneh premora lahko ponovno uporabljate kapljice za nos (Operil, Olynth, Septanazal).