vrat
Spoštovani!
V upanju, da mi boste znali svetovati se na Vas obračam z nekoliko podrobnejšim opisom mojih težav.
Stara sem 31 let, po poklicu profesorica na gimnaziji.
Pred več kot pol leta so se začele moje težave z vratom. Vse se je zgodilo precej nenadoma, namreč nekega jutra sem se zbudila s povsem zatrdelim vratom, ki me je že ob najmanjšem premiku neznosno bolel. Predvsem desna stran vratu je bila zelo prizadeta, tudi na otip so bile mišice ali kite (morda kar oboje) tudi na otip trde. Bolečina je bila zares neznosna, že samo vstajanje iz postelje mi je predstavljalo težave in tudi namestitev v primeren, neboleč položaj je bila skoraj nemogoča. Bolečina je praktično brez sprememb vztrajala nekaj dni, kljub temu, da sem jemala po več Nalgesinov na dan. Potem se je bolečina še nekoliko razširila, vse je bilo razboleno in začelo me je mravljinčiti v desni roki, preko rame, komolca, po zadnji strani roke vse do mazinca in prstanca. Premikati glave skoraj nisem mogla, potem je postal težaven že vsak manjši tresljaj (tem se seveda nisem mogla izogniti, ker vsakdanjega ritma življenja ob službi nisem mogla spremeniti).
Nato sem poiskala pomoč pri fizioterapevtki, ki izvaja trigger point terapijo – obiskala sem jo dvakrat, sprememb nisem opazila, stanje se je morda še nekoliko poslabšalo. Po približno desetih dneh agonije sem obiskala osebno zdravnico, ki mi je predpisala “blokado” – tri dni sem prejemala injekcije v predel nad zadnjico. Po prvih dveh injekcijah sem dobila alergično reakcijo na eno od sestavin, nato je injekcijo zdravnica nekoliko moderirala (prejela sem le eno od dveh sestavin v injekciji). BIstveno se stanje ni izboljšalo, le tista hudo akutna bolečina je nekoliko popustila, ker sem hkrati jemala še Nalgesin forte 14 dni.
Po nekaj tednih sem se ponovno vrnila k osebni zdravnici, ki me je napotila na pregled v nevrološki ambulanti v UKC-ju. Tam je bil pregled pri specialistu – ko sem po treh mesecih prišla na vrsto, iskreno povedano, precej kratek. Dejal mi je, da gre pri meni najverjetneje za “heksenšus” in da mi bi morda pomagale kakšne masaže. Potem pa je pisno izdal mnenje, da bi bil vzrok mojim težavam lahko zdrs medvretenčne ploščice v vratnem predelu z draženjem korenine C7 desno. Prepričljivih znakov radikularne okvare pa ob pregledu ni opazil. Svetoval je RTG vratne hrbtenice.
Te preiskave sem potem opravila in RTG je pokazal:
zravnana vratna lordoza
foramen arcuale
hondroza C4-5, C5-6
Bolečine tudi po nekaj mesecih niso popustile. Ob tem naj povem, da sem poskusila že skoraj vse, kar laik lahko: masaže z različnimi hladilnimi in grelnimi geli mi niso pomagale (osebna zdravnica mi je sicer namignila, da naj masaže na vratnem delu raje pozabim, ker gre tu za “tako občutljivo področje”), razgibavanje, utrjevanje mišic tudi ne (hkrati naj povem tudi, da sem že pred nastankom vseh teh težav tri leta obiskovala pilates, ki naj bi skrbel prav za preprečevanje tovstnih težav), potem sem vadbo opustila in nekaj časa bolj ali manj počivala, pa tudi ni pomagalo. Julija sem bila na morju in se poskusila čim bolj posvetiti temu, da bi se rešila teh težav – z vajami v morju in počitkom. Izogibam se prepihu, s toplim tušom si grejem boleče dele, jemljem pritibolečinske tablete in jih potem spet opustim… Morda sem še kaj pozabila, kar tudi počnem, ker sem res poskusila že skoraj vse. Na internetu že skoraj ni več strani, ki je v povezavi s težavami v vratu ne bi prebrala.
Osebna zdravnica mi je dejala, da RTG izvid kaže na to, da imam že precej okvarjeno hrbtenico (kot da bi imela več kot 40 let in da je to zaradi moje prisilne drže v času študija…). Hkrati je dejala, da so te okvare nepopravljive, da mi uradna medicina ne bo mogla kaj dosti pomagati. Da moram sama poiskati način, da bolečine čim bolj omilim.
Sedaj so se bolečine začele še nekoliko širiti – vsake nekaj dni imam močno zatrdele sprednje vratne mišice (ali pa so to kite), kar me grozno boli in povzroči tudi glavobole. Ob močnem gnetenju se včasih te mišice zmehčajo in krč nekoliko popusti. Glavo sicer obračam, a me na različnih mesti ob določenih gibih močno zbode oz zareže v vratu in na območju desne lopatice (tu se mi pogosto delajo vozli, ki zelo bolijo). Boleti me je začelo tudi v sprednjem delu v prsih – ne ves čas, le kadar me zopet “zakrči”. Ko se je pojavila ta bolečina, pred 6 meseci, se spomnim, da mi je grozljivo škripalo v hrbtu – pri lopaticah in vratu (ne pokalo v kosteh, kar mi je sicer od otroštva vedno precej, a to ni bilo boleče) v mišicah in kitah. Sedaj se ta cvileče škripajoč zvok še vedno pogosto pojavlja, a ne tako intenzivno. Sedaj me je začelo boleti občasno tudi v rebrih, hkrati pa se je bolečina sedaj preselila še na levo stran. Ne vem, ali je to morda zaradi prisilne drže in strahu, ki ga imam, da bi me ponovno spet kam “zadelo”. Boli me ves čas, a ne enako intenzivno.
Prejšnji teden sem se ponovno odločila za obisk pri osebni zdravnici. Nadomeščala jo je neka druga zdravnica, ki mi je napisala napotnico za MR cervikalne hrbtenice. Za slednje sem naročena za 12.11. Tudi tokrat mi je zdravnica dejala, da ima uradna medicina tu precej malo rešitev in da je najpomembnejše gibanje posameznika. Vendar pa se jaz gibljem in talovadim (povsem zmerno) in nimam sedeče službe.
Upam, da razumete, kako neskončno sem že naveličana teh težav in precej na robu obupa. Po več kot pol leta se sprašujem, ali bom s to bolečino zares morala živeti do konca življenja? Nisem več najmlajša, a si vseeno želim od življenja še kaj več kot le misliti na to, kako bom obračala vrat. Opustiti sem morala vse igre z žogo, s katerimi sem se ukvarjala, nehala sem nositi težka bremena, ker me po tem takoj grozno boli vrat … skoraj ves čas je vse prilagojeno mojemu vratu in to že zelo vpliva na moje življenje, ki postaja že kar nekoliko depresivno.
Zelo si želim, da bi mi nekdo razložil, kaj bi bil lahko vzrok mojim težavam – ker je toliko podrobnosti, jih skoraj ne morem nikomur razložiti, ker ni dovolj časa. Zato sem Vam napisala tako dolgo pismo. Bi mi Vi lahko povedali, kaj je narobe? Lepo prosim! Razumem, da je za natančno diagnozo potrebno še kaj več, kot le to pismo, a vendarle. Vsaj dokler ne opravim MR-ja. Potem bi se morda lahko oglasila pri Vas. Mislite, da bi mi lahko pomagali???
Lepo, lepo Vas prosim za odgovor. Neizmerno Vam bom hvaležna. Nadvse srečna bom, če mi boste znali svetovati.
Iskrena hvala, Nina
Iz samega izvida vratne hrbtenice ne vidim večjih sprememb, ki bi lahko vplivale na vaše simptome. Tudi omenjen zdrs C7 ni naveden v samem izvidu. Kar je napisano vsaj kar se tiče vratne hrbtenice, ustreza vaši starosti.
Glede na to močno sumim, da so vaše težave povezane z vratno hrbtenico in posledično tudi ne verjamem, da bi vam z manualno medicino lahko pomagali.
Lep pozdrav,
Pozdravljena Nina.
Imam podobne težave, če želiš mi piši na mail [email protected]. lp
Spoštovani dr. Fedorov!
Iskreno se vam zahvaljujem za odgovor. V tem času sem uspela opraviti tudi MRI vratne hrbtenice. Ta je pokazala naslednje:
Izravnana fiziološka lordoza, nakazana kifotična angulacija v višini C3-C4.
Začetna difuzna spondiloza in spondilartroza.
Začetna degeneracija i.v. diskusov C4-C5 in C5-C6.
V višini C3-C4 je nakazana majhna, dorzalna, centralna protruzija iv. diskusa.
V nivoju C5-C6 se diferencira srednje velika, desnostranska, paracentralna, delno intraforaminalna protruzija iv. diskusa, ki zmerno utesnjuje sprednji likvorski prostor in v manjši meri zožuji desni i.v. foramen.
Medula je primerno široka, normalne intenzitete signala.
Mnenje: Začetne difuzne degenerativne spremembe.
Majhna centralna protruzija iv.diskusa C3-C4.
Srednje velika, desnostranska, paracentralna, delno intraforaminalna protruzija iv. diskusa C5-C6.
Sedaj me zanima, ali bi mi lahko – glede na opisane težave v prvem pismu in glede na ta izvid – morda povedali kaj več? Oziroma, v kolikor po vašem mnenju moje težave ne izvirajo iz vratne hrbtenice, od kod potem bi lahko? Oziroma, ali mi lahko vsaj svetujete, na koga naj se obrnem, kje naj sedaj iščem rešitev?
Iskreno se vam ponovno zahvaljujem za odgovor.
Lep pozdrav, Nina
MR kaže malo drugačno sliko, kaže namreč na spremembe v vratnem delu v segmentu C5-C6, kjer je prisotn protruzija, kar lahko povzroča bolečine v vratu in desni roki, kot navajate.
Lahko se oglasite s slikami v naši ordinaciji, pogledali bomo, koliko vam lahko pomagamo.
Lep pozdrav,