SLIT imunoterapija
Osebno nimamo izkušenj z to terapijo, sem pa naštudirala najnovejše zdravniške članke in raziskave na to temo, ker so predlagali to terapijo sinu.
Na kratko: je ena izmed relativno zelo varnih metod, ki preko vnosov majhnih količin alergena v obliki kapljic pod jezik navaja telo preko teh majhnih in kontroliranih doz na alergen. S časom se telo ‘navadi’na alergen in zato se zmanjša alergijski odziv oz. reakcija.
Terapija traja nekaj let (mislim da tri, semže pozabila), pomembno je, da se je ne prekini in jo izvajate kasneje sami po uvajanju pri zdravniku.
Možni so stranski učinki kot pekoč občutek na jeziku, eventuelno zatekanje jezika, kar se pokaže že ob uvajanju in to ‘regulira’ zdravnik oz. prekine, če je odziv prevelik. V strokovni literaturi (sposodila sem si jo tudi iz medicinskega faksa) ne beležijo komplikacij s smrtnim izidom, kar je zelo dobro v primerjavi z prvimi imunoterapijami, ki so jih klasično inicirali pod kožo.
Prednosti: raziskave potrjujejo bistveno manj nastanka astme, kot običajne možne posledice alergij na inhalacijske alergene, izboljšanje oz. zmanjšanje ali tudi odpravo (odvisno od primera do primera) alergij. Ne deluje pri vseh pacjentih, torej uspeh ni zagotovljen, je pa zelo pričakovan glede na statistični izzid.
Previdnost naj bi bila potrebna ob izvajanju SLIT, če ima pcjent ranico v ustih, saj lahko stik alergena v kapljicah in ranice izzove burnejšo reakcijo, zaplete. Zato odsvetujejo izvajanje te terarije, ko se uporablja aparat za zobe – predvsem fiksni – žičke, saj ta večkrat poreže usta. Zaradi tega aparata tudi moj sin nima terapije.
To terapijo ocenjujejo kot zelo varno in uspešno po najnovejših raziskavah – pri nas pa jo dr. Kuharjeva v Lj. izvaja že zelo dolgo, že mnogo let, mislim, da že od začetka, ko so jo začeli uporabljati in osebno ne pomne nobenega anafilaktičnega šoka, kot ga tudi ne dokumentirajo zadnji članki.
Vsekakor pa v medicini ni nič 100%, vsak je lahko poseben v nekem smislu in zato morajo starši podpisati, da se zavedajo možnih posledic.
LP Mojca
K zelo dobri predstavitvi SLIT bi dodala le še tole. Terapija zahteva zelo samodisciplinirane starše in otroka.Starši morajo pred aplikacijo tudi preceniti, če je otrok zdrav.1x dnevno je potrebno aplicirati zdravilo pod jezik. Starši morajo zdravilo dati po naprej predvideni shemi ( 1 ali več aplikacij)in vsaj 1/2 ure opazovati otroka. Otrok naj bi znal povedati, da se ne počuti dobro (otekanje jezika, draženje na kašelj…). Ob morebitnih zapletih morajo starši pravilno ukrepati in se posvetovati z zdravnikom.
SLIT naj bi trajala vsaj 3 leta, v večini čez celo leto.
Sama bi pri svojem otroku pretehtala,če smo zmožni zgoraj naveden postopek izpeljati vsak dan.Ob kolikor toliko primernem izogibanju alergenom se da pri večini otrok težave zmanjšati na še obvladljivo raven.
SLIT bi pri majhnem otroku priporočila le pri zelo težko obvladljivih težavah, kljub izogibanju alergenom.
Kakih relevantnih študij te terapije pri otrocih med 5-10 letom ni.Študije so delane na odrasli populaciji, ki si sama aplicira zdravilo in prepozna morebitna poslabšanja. Predvem pa se odrasel tudi zavestno odloči, da si bo terapijo vsak dan dal.