Pozdravljeni! Otroka sem na podlagi napotnice peljal v Lj k specialistu. Tam je bil otrok hospitaliziran, kasneje začasno odpuščen. Nato je bil ponovno sprejet ter imel pregled oz. CT glave. Po pregledu je bil dokončno odpuščen. Zanima me ali sem upravičen do potnih stroškov na podlagi zavarovaja. Sem iz Nm.

Hvala za odgovor!

Pozdravljeni,

zavarovana oseba ima pravico do povračila potnih stroškov, kadar mora zaradi diagnostike, zdravljenja ali rehabilitacije zaradi bolezni oziroma poškodbe pri delu potovati k izvajalcu v drug kraj. To pravico ima za potovanje do najbližjega izvajalca, ki je usposobljen za storitve, zaradi katerih je napotena, ali do izvajalca, ki opravlja izključno dejavnost na področju psihiatrije, rehabilitacije, onkologije in ortopedije. To pravico ima tudi zavarovana oseba, če jo Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije napoti ali pokliče v drug kraj zaradi postopkov uveljavljanja pravic iz obveznega zdravstvenega zavarovanja.

Pravico do povračila potnih stroškov ima tudi spremljevalec zavarovane osebe, če tako odloči osebni zdravnik ali imenovani zdravnik ali zdravstvena komisija Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije.

Za otroke do dopolnjenega 15. leta starosti in starejše težje ali težko duševno ter telesno prizadete otroke in mladostnike se šteje, da potrebujejo spremljevalca.

Višina povračila
Zavarovana oseba je upravičena do povračila stroškov za prevoze z javnim prevoznim sredstvom ob predložitvi vozne karte za najkrajšo razdaljo do najbližjega zdravnika oziroma zdravstvenega zavoda zmanjšanem za 3% minimalne plače, veljavne v istem mesecu, kar trenutno znaša 16,16 evrov.

Če zavarovana oseba ne predloži vozne karte, se obračuna povračilo za prevoz z osebnim avtomobilom.
Če zavarovana oseba potuje v drug kraj z osebnim avtomobilom, je upravičena do povračila prevoznih stroškov v vrednosti 10% cene litra evro super bencina na kilometer v posameznem koledarskem mesecu, zmanjšanih za 3% minimalne plače, veljavne v istem mesecu.

Osebi, ki je določena za spremljevalca, pripada povračilo potnih stroškov v dejanski višini cene prevoza z javnim prevoznim sredstvom ob predložitvi vozne karte na razdalji od bivališča zavarovane osebe do izvajalca v drugem kraju.

Če zavarovana oseba in spremljevalec potujeta k izvajalcu z osebnim avtomobilom, zavod povrne prevozne stroške v vrednosti 10% cene litra evro super bencina na kilometer v posameznem koledarskem mesecu, zmanjšanih za 3% minimalne plače, veljavne v istem mesecu.

Predlagamo vam, da se oglasite na najbližji območni enoti Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS), kjer vam bodo natančneje povedali kateri obrazec morate izpolniti ter kakšne priloge potrebujete.

Najbližja Enota ZZZS v Novem Mestu je na naslovu:
Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije
Prešernov trg 7
Novo Mesto

V upanju, da so odgovorili na vaše vprašanje vas lepo pozdravljamo,

Tanja Cep
TRIGLAV, Zdravstvena zavarovalnica, d.d.