Najdi forum

Naslovnica Forum Zdravje Ginekologija ABC ginekologije in porodništva Sum na kronični endometritis, IVF

Sum na kronični endometritis, IVF

Prosim za strokovno mnenje glede sledečega. Sva v IVF postopkih, primarno zaradi azoospermije. Imela sem sprva neuspešen prenos, potem splav 8. tednu, in sledila je donositev zdrave deklice. V ponovnih poskusih za drugega otročka je bil zopet splav v 8-9.tednu in neuspešen prenos, zato sem opravila histeroskopijo in biopsijo endometrija v sredini avgusta.

Pri histeroskopiji ni bilo posebnosti, so pa naredili scrathing materinice. Histološkii izvid sluznice je pokazal “fokalno spremenjeno stromo, suspektno na kronični endometritis”. Dobila sem antibiotike Doxivibra 100mg, ki pa jih še nisem začela jemati.

Če začnem jemati antibiotike, je baje priporočljivo s prenosom počakati cele 3 mesece (med drugim tudi zaradi vzpostavitve zdravega mikrobioma maternične sluznice). Torej bo morebiten blagodejni učinek schratchinga v tem času izvenel.

iz tega razloga (schracting) sem dejansk pomislila, da bi šla še enkrat v prenos zamrznjenega zarodka še preden jemljem antibiotike, če bo neuspešno, pa začnem z antibiotiki.

Iz tega razloga me zanima, koliko je v bistvu pomembna diagnoza “suspektno na kronični endometritis” – je to nekaj kar vseeno omogoča vgnezditev in donositev, ali je to absolutna prepreka?

Kaj je razlog te moje dileme? Žal sem stara že 37 let, če jemljem antibiotike, v letošnjem letu sploh ne bom več mogla na prenos zarodka (konec leta ima GK dopuste), torej imam prvo šanso šele konec januarja 2025.

 

Spoštovani,

ta domnevni “kronični endometritis” je zelo težko interpretirati, ker histološka diagnoza pogosto ne korelira z mikrobiološko sliko. Jaz predvsem ” na pamet” tega stanja ne bi zdravil z antibiotiki, ampak če že, bi odvzel ustrezen mikrobioloki bris ter poiskal klico, če obstaja ter zdravil ciljano. Sicer pa oportune infekcije, kakršna bi npr. lahko bila ureaplazma ali mikoplazma, zgolj povečajo tveganje za visoki splav in prezgodnji porod, ne za odmiranje zgodnje nosečnosti.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Hmm. Tale vas odgovor je tudi meni nekoliko bolj “blizu”, kot to antibioticno zdravljenje.

Kam grem lahko na mikrobioloski bris? Kaj je uradno ime te preiskave? Delate to na mccz(sem vasa stalna samoplacniska pacientka)

Ce sem prav razumela se morebitno ureoplazmo ali mikroplazmo ugotovi s tem brisem?

 

Da, na MCCZ imamo zdaj vse potrebno tudi za različne mikrobiološke brise, tako virusne kot bakterijske (patogene B., klamidije, mikoplazme, ureaplazma ipd.). Če želite torej lahko preverimo vaš tozadevni status.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.
Objava čaka odobritev
Objava čaka odobritev

New Report

Close