Najdi forum

Spontani splavi

Stara sem 35, nikoli rodila, v zadnjem letu 2-krat spontano zanosila, obakrat blighted ovum. Moja ginekologinja pravi, da se preiskave lahko opravijo šele po 3 splavih. Ker je situacija s ponavljajočim splavom fizično in psihično precej mučna, bi pred ponovno zanositvijo vseeno rada opravila preiskave, samoplačniško. Katere preiskave bi bile v mojem primeru smiselne? Morebitna pregrada, hormoni, antifosfolipidni sindrom, genetika obeh partnerjev? Vnaprej hvala.

Spoštovani,

blighted oovum je pojav, ki nastane večinoma zaradi triploidije ploda, ta pa nastane tako, da se bodisi po naključju v jajčno celico hkrati prebijeta dva spermija namesto le eden ali pa se jajčna celica v zadnjem koraku meiotične delitve jedra ne razdeli in ostane oplojena diploidna celica. Vem, da je ta tema za laika malo kompleksna in ne vem, če to prav razumete ampak to povem zato, ker nobena od preiskav, ki ste jih našteli ne daje odgovora na vprašanje, zakaj se je to pri vas zgodilo 2x zapored. Pravzaprav ni preiskave pri posamezniku, ki bi ta pojav pojasnila. Za enkrat bi predlagal, da ga torej razumete kot nesrečno naključje, če bi se zgodilo slučajno res še v tretje, pa bi vas zgolj poslal na posvet k genetiku. Lahko bi šlo za kakšno genetsko napako pri vas s posledično upočasnjeno reakcijo “zone pellucide” pri zapiranju jajčne celice, kar tehnično omogoča vdor več kot 1 spermija v jajčno celico. Ampak proti temu je samo ena terapija in to bi bil IVF po metodi ISCI.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Spoštovani,

noseča naj bi bila 8 tednov, potrditvenega pregleda pri svojem ginekologu se nisem imela. Zaradi svetlo roza izcedka sem bila na pregledu v bolnici, kjer so mnenja, da je izcedek posledica dogajanja na maternicnem vratu in da naj ne bi bilo nic hujsega. So pa opravili tudi UZ. Vidna je le gestacijska vrecka premera 9mm brez ploda in utripov. Ali je moznost, da je slo za kasnejso zanositev in da je v resnici nosecnost “mlajsa”?. Prvi dan zadnje menstruacije je bil 5.2., test je bil pozitiven 10.3. Menstrucije imam sicer redne.  Ce je do zanositve prislo kasneje, je kljub temu moznost, da plod se ni viden? Oz. je lahko prislo do zanostitve TOLIKO kasneje?

Hvala za odgovor

 

Spoštovani,

principielno v takšni situaciji praviloma postopamo tako, da se UZ pregled ponovi čez 1 teden in v tem tednu se bodisi pojavijo utripi, ali pa se ugotovi, da se je nosečnost ustavila in ne napreduje več (odmrla). Z enim pregledom žal ni mogoče ugotoviti več, možno pa je marsikaj. Glede na to, da je bil test pozitiven 10.3. zdaj pa smo 3 tedne kasneje sicer nimam veliko upanja, a vendarle.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Pozdravljeni,

prosila bi za vaše mnenje, in sicer stara sem 29let, otrok še nimam. 1x missed ab. v 9 tednu z rjavimi izcedki vse od 6 tedna dalje (prejela dabroston na vsake 8ur).Plod se je razvijal  do 8 tedna, potem se je rast ustavila. Trenutno stanje grozeči splav v 6 tednu zaradi rjavih izcedkov in 2x opazene sveze krvi. Na UZ je bila vidna GV in plod, ki naj bi imel utrip, poleg krvavitev pa je bila izražena skrb, da naj bi bila GV pozicionirana nizko proti materičnem vratu (prejela utrogestan 3×200 v crevesje dokler se izcedki ne ustavijo, potem vaginalno).

Vzorec, ki sem ga opazila  razen izcedkov, ki so se v obeh primerih začeli v 6 tednu nosečnosti so rjavi izcedki pred menstruacijo v predhodnem ciklu, za katerim potem zanosim. Izcedki pred menstruacijo so bili zame običajni par ur ali največ 1 dan pred začetkom menstruacije, ne pa toliko dni prej. Ta pojav sem opazila zgolj 2x in v naslednjem ciklu potem zanosila.

Prva nosečnost ZM 13.7 pojav rjavega izcedka 7.7-9.7 in potem spet opažen 12.7      Cikel 30-34dni

druga nosečnost: ZM 3.4 ,pojav rjavega izcedka 25.3 potem pa ponovno 29.3 in od 29.3 dalje vsak dan do začetka menstruacije.                        Cikel 29-32

Bi bilo smiselno pregledati hormonsko sliko in v primeru prihodnjih nosečnosti dodajati progesteron že prej? Je še kakšen vzrok, da lahko pride do krvavitev ravno v 6 tednu in bi bilo smiselno še kaj pregledati? Po prvem splavu so mi našli 7mm pregrado, ki so mi jo s hiteroskopijo delno zmanjšali na nekje na 3mm.

hvala za odgovor.

Spoštovani,

nobena hormonska slika ne bo odgovorila na vprašanje, zakaj se vam je v prvo zgodila splav niti, zakaj tudi tokrat po malem krvavite. Vse tovrstne probleme znamo “reševati”, (kolikor to sploh res rešujemo) z dodajanjem progesterona, ki ga res pri nekaterih, a izjemno redkih, res primanjkuje, v veliki večini primerih pa ne in so krvavitve povsem drugega izvora. V bistvu nas fiziologija nosečnosti uči, da je pomanjkanje progesterona, čim se v maternici z UZ vidi nosečnost, nelogična, saj nosečnost obstane le, če zarodek vzpostavi komunikacijo z rumenim telescem v jajčniku(to se zgodi že ob vgnezditvi) ter ga preko svojega hCG (nosečnostni hormon) preobrazi v “nosečnostno rumeno telesce – corpus luteum graviditate), katero je povsem poseben organ ter nosečnost vzdržuje, dokler posteljica pri okrog 10 tednih ne prevzame to vlogo sama. Ampak kljub temu dejstvu, ga le redkokateri ginekolog upošteva in serijsko predpisujejo progesteron v nosečnosti in to ne le do 6/7 tedna, ko bi to lahko imelo še kak smisel, ampak kar do 16. tedna in še dalj. Skratka, kljub znanstveno dognanim dejstvom, le teh sama stroka iz meni neznanega razloga žal ne upošteva, to pa seveda v množici laikov(zlasti “googl nosečnic”) povzroča zablodo, da je očitno nekaj na tem, iz tega pa sledi nova množica neumnosti kot so samoplačniške preiskave in vprašanja ter skrbi podobne vašim.
Dejstvo je, da nosečnosti, ki je v svoji biti zdrava, prav nič ne more do živega in se drži kot klop ter se uspešno brani celo pri resnih poskusih povzročiti splav.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

New Report

Close