Razlika med antidepresivi, ki vsebujejo sertralinijev klorid in tistimi, ki vsebujejo escitalopram

Pozdravljeni!

Zanima me, kakšna je razlika med antidepresivi ki vsebujejo sertralinijev klorid (Asentra, Zoloft) in tistimi, ki vsebujejo escitalopram (Ecytara, Lexapro)? S prijateljico imava namreč podobne probleme (socialno fobijo in depresijo), a je zdravnik eni predpisal Ecytaro, drugi pa Asentro.

Hvala

Spoštovana Katarina!
Obe zdravili vsebujeta učinkovini, ki sta si po kemijski sestavi sicer različni, delujeta pa antidepresivno. Kljub navidezno enakem učinkovanju, obstajajo med njima določene razlike.
Zdravilo Ecytara, ki vsebuje escitalopram v obliki aksalata, je indicirano za zdravljenje hudih depresij, paničnih motenj z agorafobijo in brez nje, socialno-anksioznih motenj in obsesivno-kompulzivnih motenj (OKM).
Zdravilo Asentra vsebuje sertralinijev klorid in je indicirano za iste motnje, kot sem jih naštela pri zdravilu Ecytara, le da je indikacijsko področje nekoliko razširjeno in sicer na preprečevanje relapsov in recidivov hudih depresivnih epizod ter na posttravmatske stresne motnje (PTSM).
Razlika je tudi v času, v katerem lahko pričakujemo učinek. Pri Ecytari znaša ta čas pri vseh indikacijah razen pri paničnih motnjah, 2 – 4 tedne, pri Asentri pa se učinek pričakuje v 7.dneh. Pri zdravljenju paničnih motenj z agorafobijo se učinek pri zdravilu Ecytara pokaže šele po treh mesecih.
Pri OKM se zdravljenje z zdravilom Ecytara nadaljuje tako dolgo, da minejo simptomi, pri zdravilu Asentra pa mora potekati nadaljevanje zdravljenja pod skrbnim nadzorom. Pri zdravilu Asentra je potrebno določanje odmerka s titriranjem, pri čemer mora med vsako spremembo miniti čas najmanj enega tedna. Tak postopek pri zdravilu Ecytara ni predviden.
Odtegnitveni sindrom je pričakovati pri obeh zdravilih, če se zdravljenje konča nenadno brez upoštevanja navodila o postopnem in previdnem zmanjševanju odmerka.
Pri medsebojnem delovanju z drugimi zdravili so pri Asentri poleg ostalih zdravil, ki so navedena v navodilu za uporabo zdravila tako Asentre, kot Ecytare, še posebej našteti nesteroidni antirevmatiki in acetilsalicilna kislina (Aspirin), pri katerih je potrebna posebna previdnost.
Pri obeh zdravilih so določene razlike, čeprav sodita v isto indikacijsko skupino. Poleg teh razlik, ki sem jih navedla na podlagi informacij o obeh zdravilih, obstajajo razlike še v pomožnih snoveh, ki včasih tudi določajo različen odziv bolnikov na zdravilo.
V Vašem primeru je verjetno zdravnik upošteval tudi druge dejavnike poleg osnovne diagnoze in se je zato odločil za različni zdravili.
Lep pozdrav!