Pozdravljeni,

20.9.sem rodila drugorojenca. Porod je bil hiter a precej težak iztis saj je bil velik dojenček (54cm 4350g). Takoj po porodu je imel zamašen nosek. Začeli so terapijo z operilom na 6h, fiziološko po potrebi ter maxitrolom na 12h po 3 dneh. Po 5 dneh sva šla domov, nosek je bil vredu. 5 dni je bil nosek tudi doma čist, potem pa se je spet začelo slišati kot da je rahlo zamašen. Po 1 tednu so težave postale precej naporne. Nosek je precej zamašen, fantek težko z naporom diha. Dvignila sem mu vzglavje, veliko sma bila zunaj, čistila z fiziološko ter po potrebi aspirirala ampak nikoli ni bilo v nosku veliko sluzi. Po enem tednu od težav se je stanje poslabšalo, nosek je bil tako zamašen in ga je bilo nemogoče sčistit, fantek pa je res težko dihal zato sva šla na urgenco. Bila sva sprejeta na pediatrijo. Bil je pozitiven na rinovirus. Nosek so mu parkrat sčistili z aspiratorjem po celotni “globini” nosu, nikoli ni bilo veliko sluzi, vedno po končanem aspiriranju pa se je slišalo kot da je nosek še vedno zamašen. Par dni je še dobival operil, ki stanja ni bistveno spremenil.Fantek z naporom diha, precej ugreza trebušček, začel je dihati tudi na usta saj je nosek večji del časa ne ali težko prehoden. Zanimivo je, da se stanje umiri kadar globoko zaspi, diha mirno in takrat se sliši tudi, kot da je nosek čistejši. Ko sva bila na oddelku sva imela kontrolo na orl, kjer niso imeli instrumentov za otroke tako da so mu nosek pregledali le z aspiratorjem tako, da so ugotovili, da je nosek v celoti prehoden čeprav naj bi bili prehodi zožani. Danes je že nekje 3 tedne odkar so se težave vrnile in ne pojenjajo. Cel čas se sliši kot da ima zamašen nosek, sčistit se ga ne da, včasih se pa sam od sebe “spiha” ko intenzivno vleče čez nosek ampak tudi takrat izgleda kot da čez nosek diha z naporom.  Smo v začaranem krogu, fantek se muči jaz sem pa že popolnoma izčrpana in v skrbeh. Naj še omenim, da je k sreči vsaj saturacija ves čas kljub težkemu dihanju bila dobra, pa tudi na teži lepo pridobiva saj nama dojenje vseeno teče čeprav se včasih malo muči zaradi dihanja.

Dobila sva napotnico za orl ljubljano ampak še nisva dobila datuma. Imate morda kakršnokoli idejo, zakaj bi fantek imel takšne težave oz če so rešljive? Nekako čakat da vse skupaj “preraste” se mi zdi grozno, ker ga je res težki gledati in poslušati, pa tudi njemu je verjetno precej naporno. Ne zdi se mi pa normalno, da bi ga vsak prehlad v prihodnje takole potolkel 🙁

Hvala vam lp

Pozdravljeni,

navajate, da se težave z nosom po prebolelem prehladu kar nadaljujejo. Rinovirus res lahko za dlje časa (več tednov ali celo za 2-3 mesece) zadebeli sluznico v nosu, prehodi pa so pri tako majhnem dojenčku res ozki. Učinek zdravil mine, ko z njimi prenehamo.

Če ste v skrbeh, se vrnite k pediatru in prosite za nujno napotnico za ORL, da se ponovno brez odlašanja preveri prehodnost hoan (desnega in levega prehoda iz nosu v nosno žrelo), zelo redko je lahko prisotna atrezija (zožitev / zapora) hoan.

Starejši otrok naj nekaj mesecev ne obiskuje vrtca, da boste zmanjšali možnost respiratornih okužb.

Pozdravljeni, hvala za odgovor.

Ker je bilo dihanje čez nosek že skoraj nemogoče (revež ni mogel niti spati niti jesti) sva bila hospitalizirana in v nosnico so mu vstavili nosno žrelni tubus (nekaj dni v eni nosnici, nato so zamenjali) stanje je bilo občutno boljše. Šla sva tudi na orl pregled in piše -leva nosnica praktično neprehodna saj je sluznica školjk in pretina staknjena skupaj, v zadnjem delu nosu normalna prehodnost in prehodna hoana. Na desni strani po odstranitvi tubusa nosnica bolj prehodna predvsem v spodnjem nosnem hodniku kjer je bil tubus, nad tem prav tako izrazita oteklina sluznice. Obojestransko deluje na dolocenem mestu medializiran ali otekel pretin.

Tubus je bil odstranjen in fantek zaenkrat normalno diha čeprav me skrbi da se bo nosnica povrnila v prvotno otečeno stanje in bo dihanje spet oteženo/onemogočeno. Vse preiskave ki so jih naredili so bile bp,brisi na okužbe negativni. Neko škodo je zagotovo naredil prebolel rinovirus ampak stanje se kar ne konča. Sedaj sma doma z zdravilom momax na 12h ter fiziološko. V bolnici se mu je preko tubusa aspiriralo ogromno goste lepljive sluzi in imam občutek da se je vsaj to nekoliko sčistilo kar se doma nikoli ni. Oteklina pa še vedno ostaja. Trenutno se mi zdi da diha samo preko nosnice kjer je bil nazadnje tubus, kot da je druga nosnica že otekla nazaj po menjavi tubusa v drugo nosnico. Verjetno k oteklini pripomore tudi konstantno “šarjenje” po nosu z aspiratorji,cevkami,endoskopi,čiščenjem… ampak drugače res ne gre. Smo v popolnem začaranem krogu in ne pridemo iz njega, res nevem več kaj naj naredim ker je tole že neznosno.

Ostalih prirojenih nepravilnosti niso odkrili.V primeru poslabšanja so svetovali slikovno diagnostiko glave ter mukotomijo (ne bi za dolocen čas po posegu sluznica zatekla še bolj?) So še kakšni drugi vzroki za nenehno oteklo sluznico nosu? Tole se vleče že iz porodne sobe in res res je naporno..

Hvala za vaš čas in odgovor.

Pozdravljeni,

če 2 meseca po rinovirusnem infektu ne bo bolje, svetujem MRI glave (v anesteziji) in iontoforezo (merjenje potovanja znoja na podlahti) za izključitev cistične fibroze, saj je to bolezne lepljive sluzi.

Zaenkrat pa, kot ste napisali, kaže, da vam gre že na bolje.

Lp,