LEPO POZDRAVLJENI!
Zelo sem se rezveselila, ko sem zagledala tale forum saj imam strašne probleme prav z tem. Imam že 5-mesečno dojenčico, dojenje pa še vedno ne teče jaz pa še kar vztrajam.
Moja Eva je ekstremni nedonošenček, zato se še toliko bolj trudim, da dobi moje mleko. Rojena je bila v 25.tednu nosečnosti, tako, da sem si morala začeti izbrizgavati mleko, ki pa ga do svojega 40. tedna sploh ni prenašala tako da sem ga dobre 3 mesece zlivala stran.
Ko smo končno probali z dojenjem je le to steklo pa še mleko je začela lepo prebavljati. Vseeno pa sva ostali v porodnišnici še 14 dni, ker je še vedno obstajal sum na alergijo. Tam sva se na koncu že lepo polno dojili brez dodajanja po flaški jaz pa sem si vsakič pridno izbrizgavala viške mleka. Podoji so trajali od 45 min do cele ure. Ena od sester v porodnišnici mi je svetovala naj si ne izbrizgavam tako pridno saj tako ne bom imela nikoli toliko mleka kot ga rabi otrok ampak vedno malo preveč.
Ta nasvet sem tudi upošteva, saj je bil to tudi moj cilj, da se količina prilagodi otoku. Po enem tednu pa sem opazila zatrdlino. Spet sem začela bolj intenzivno masirat in brizgat, da se rešim. Vseeno pa naslednji dan nisem imela samo eno zatrdlino,ampak je bilo že vse trdo, otrok pa je lačen vreščal pri polni trdi dojki. Ni bilo druge rešitve kot, da ji dam po flaški. Po enem tednu intenzivnega gretja, masiranja in brizganja se je stanje dojk končno normaliziralo.
Nato je bilo 1 teden dobro pa spet. Tokrat že 14-ti dan rešujem drugo vnetje.
Že od prvič mi je ostala ena zatrdlinica-zelo trda kot nekakšen majhen žebljiček .

Zanima me če lahko taka zatrdlina ostane v dojki trajno in če je lahko škodljivo?
Ali naj grem k zdravniku, mi sploh lahko kaj pomaga?
Sedaj imam mleka še več preveč kot prej.Brizgam si pa tudi več kot prej saj zatrdline ne izginejo. Ko že malo popustijo je nato pri naslednjem brizganju isto oz.malo slabše.
Dojiva pa se tako, da ji najprej ponudim dojko in gledam na uro, da ne traja dlje kot 30 min, nato dobi flaško mojega mleka. Ne vem če ravnam prav, ker imam občutek, da ne vleče več tako močno kot je že, saj ve da bo prišla flaška in šele takrat začne vleči kot nora pri meni se pa očitno samo malo tolaži.

Čisto sem že obupana in izmučena, Ne vem kaj naj storim najraje bi vrgla puško v koruzo po drugi stani mi je pa žal že tako veliko vloženega truda za skoraj nič (Eva dobiva moje mleko šele 45 dni).
Ali mislite, da za naju še obstaja upanje, da bi se normalno dojili ali sem obsojena na neskončno izbrizgavanje in reševanje vozlov?

LEPO VAS POZDRAVLJAM IN UPAM, DA SE VAM BO DALO BRATI, KER JE PISMO NEKOLIKO DALJŠE.

ANUŠA

Draga Anuša, brez skrbi, vsa pisma preberem in prav na vsa odgovorim. Ker me zaradi moje daljše odsotnosti danes čaka res veliko odgovorov, vas najprej prosim, da si preberete članek o vnetih mlečnih vodih in mastitisu, nato pa le pokličite ali napišite, če želite karkoli še vprašati… Pa še nekaj linkov na to temo:
http://med.over.net/phorum/read.php?f=19&i=22749&t=22569
http://med.over.net/phorum/read.php?f=11&i=45494&t=45331
http://med.over.net/phorum/read.php?f=19&i=20205&t=20135
http://med.over.net/phorum/read.php?f=19&i=17345&t=17294
http://med.over.net/phorum/read.php?f=11&i=23228&t=23194
http://med.over.net/phorum/read.php?f=11&i=34568&t=34568

ZAMAŠENI MLEČNI VODI IN MASTITISI

Mastitis je bakterijska okužba v dojki, ki se lahko pojavi pri doječih materah. Mastitis se lahko pojavi tudi pri nedoječih materah, nosečnicah in celo pri majhnih otrocih. Nihče ne ve natanko, zakaj nekatere ženske dobijo mastitis, nekatere pa nikoli. Do bakterijske okužbe lahko pride preko razpokanih in ranjenih bradavic, toda tudi ženske, ki nimajo ranjenih bradavic lahko vseeno dobijo mastitis.

Razlikovati moramo pojma “mastitis” in “zamašeni mlečni vod”. Zamašeni mlečni vod ne potrebuje zdravljenja z antibiotiki, medtem ko so za zdravljenje mastitisa pogosto (toda ne vedno) potrebni. Zamašeni mlečni vod nakazuje boleče in oteklo mesto na dojki, pogosto pospremljeno s pordelo kožo. Mastitis pa spremljajo še vročina in simptomi, podobni gripi in zelo hude bolečine v dojki. Včasih je težko ločevati med zamašenimi mlečnimi vodi in mastitisi, vendar zamašeni mlečni vodi pogosto vodijo v mastitis.

Zdravnik diagnosticira mastitis takrat, ko je v dojki boleče, otrdelo in oteklo mesto. Če ima mati vročino brez zgornjih znakov najverjetneje ne gre za mastitis. Tudi simptomi gripe in vročine sami niso dovolj, da se določi mastitisno vnetje v dojki. Močna, kljuvajoča bolečina v dojki, brez otrdelega, oteklega mesta tudi ni mastitis. Takšno bolečino verjetneje povzroča glivična infekcija in je ni potrebno zdraviti z antibiotiki.

Najpogostejši vzroki za nastanek mastisa so: slabo in nepravilno pristavljanje in neredno, ne dovolj pogosto sesanje dojenčka.

Zamašeni mlečni vodi lahko nepričakovano nastanejo v času 24 do 48 ur. V času, ko je vod zamašen je dojenček lahko pri dojenju na tej strani bolj nemiren, siten ali dojko celo zavrača, saj je tok mleka drugačen kakor je navajen.

Zdravljenje zamašenih mlečnih vodov

Zamašeni mlečni vod se najhitreje odpravi tako, da:
1. nadaljujete z dojenjem tudi na prizadeti dojki
2. bolj pogosto dojite na prizadeti strani
3. otroka dojite na prizadeti strani tako, da ima lička naslonjena na predel, ki je otrdel in boleč in menjamo položaje med samim dojenjem, tako da otrok izprazni vse predele v dojki
4. med hranjenjem dojenčka nežno masirajte in stiskajte dojko
5. na prizadeti predel dojke položite topel obkladek ali v pleničko zavit termofor
6. mati z zamašenim vodom ali mastitisom naj kar največ počiva, otroka vzemite s seboj v posteljo in “gnezdita”
7. včasih se lahko za zamašen mlečni vod zamenja boleč mehurček na bradavici, ki je v bistvu zamašena, vneta lojnica. Tak mehurček prebodite s sterilno iglo in iztisnite zobni pasti podobno snov. Če ne morete tega storiti sami, obiščite zdravnika.

Če se zamašen mlečni vod ne pozdravi v 48 urah, obiščite zdravnika. Zamašene mlečne vode se lahko zdravi neinvazivno, z ultrazvočno metodo (2 wata/ cm2, neprekinjeno 5 minut na prizadeti površini, enkrat dnevno, najmanj dve terapiji). Če dve terapiji v dveh dneh nimata učinka, potem z ultrazvočnim zdravljenjem ni smiselno nadaljevati. Takrat je potreben klinični pregled pri zdravniku specialistu za bolezni dojk. Ponavadi zadostuje ena terapija z ultrazvokom in znanstvene raziskave so pokazale, da se na mestu, ki je bilo zdravljeno po tej metodi vnetje ne pojavlja več.

Tudi ena kapsula lecitina (1200g) dnevno pri nekaterih materah deluje preventivno in zaščitno pred takšnimi vnetji.

Zdravljenje mastitisa

Če ima mati simptome mastitisa več kot 24 ur, mora začeti terapijo z antibiotiki. Če mati še nima simptomov več kot 24 ur, se antibiotik lahko predpiše, toda materi se svetuje, da počaka, preden začne jemati zdravilo. Če se simptomi v naslednjih 8-12 urah poslabšajo (več bolečine, povečanje pordelega mesta, povečanje zatrdline), potem mora mati začeti s terapijo z antibiotiki. Če se materi stanje po 24 urah ne poslabša ali ne izboljša, mora tudi začeti s terapijo z antibiotiki. Če simptomi mastitisa pojemajo, potem ni potrebe po terapiji z antibiotiki. Kljub zdravljenju se simptomi lahko vlečejo še naslednje dva do pet dni. Vročina ponavadi pojenja v času 24 ur, bolečina v času 24 do 48 ur, rdečina lahko ostane tudi še cel teden ali dalj. Ko se enkrat začne stanje izboljševati (z antibiotiki ali brez), se mora izboljšanje nadaljevati. Če se simptomi spet poslabšajo, mora mati obiskati zdravnika.

Zapomnite si:

Vsekakor nadaljujte z dojenjem, čeprav je lahko zelo boleče. Če je dojenje preveč boleče, na prizadeti strani mleko nežno iztiskajte in pričnite s ponovnim dojenjem takoj, ko bo mogoče. Nadaljevanje dojenja pripomore k hitrejšemu ozdravljenju mastitisa. Mastitis ne predstavlja nobene nevarnosti za otroka. K boju z okužbo lahko pripomorejo topli obkladki, veliko počitka, tudi povišana telesna temperatura. Povišano telesno temperaturo zdravite le, če je vaše telesno počutje zelo slabo ne pa zato, ker imate vročino. Po posvetu s svojim zdravnikom vzemite sredstva proti bolečinam, ki so združljiva z dojenjem.

Antibiotiki, kot so amoxycillin in enostavni penicilini so za zdravljenje mastitisov pogosto neučinkoviti. Potrebni antibiotik je tak, ki je učinkovit proti bakteriji, imenovani Staphylococcus aureus. Učinkoviti antibiotiki zanjo so: cephalexin, cefaclor, cloxacillin, flucloxacillin, amoxycillin-clavulinic acid, clindamycin in ciprofloxacin. Zadnja dva sta učinkovita tudi pri materah, ki so alergične na penicilin. Z vsemi temi zdravili je z dojenjem možno nadaljevati.

Abces

Abces je redka komplikacija mastitisa. Tudi pri abcesu ni potrebno prekiniti z dojenjem. Tudi če se abces zdravi kirurško, z dojenjem lahko nadaljujete. Posvetujte se z zdravnikom specialistom.