Spoštovani!
Ob prebiranju vašega pisma me je močno srbel jezik, ker se je toliko za pogovoriti, čeprav ste svoj problem zelo dobro formulirali in nakazali tudi možne vire in vzroke za vaše počutje. Vedno znova me preseneča, da tisti, ki o problemu vedno veliko, bolnikom povedo tako malo.
Vas zanima predvsem v zvezi z antidepresivi.
1. Antidepresivi ne povzročajo odvisnosti, kot se to lahko pri dolgotrajni uporabi lahko zgodi pri pomirjevalih (v vašem primeru Xanax).
2. Antidepresivi delujejo na moteno presnovo in delovanje kemičnih snovi (nevrotransmiterjev), ki posredujejo inforamcije med živčnimi celicami v možganih.
3. Antidepresivi izboljšajo znake in občutja depresije, ne morejo pa človeka narediti evforičnega. Razpoloženje se približa običajnemu razpoloženju ali normalizira.
4. Antidepresivi posredno in neposredno tudi zmanjšajo znake tesnobe, ki je, kot kaže, pri vas poleg somatoformnih problemov (razbijanje srca, bolečine) v ospredju.
5. Antidepresivi delujejo samo ob rednem jemanju in učinek lahko pričakujete šele po približno treh tednih jemanja. Njaprej se pozna pri boljšem spanju, kasneje pri utrujenosti, pomanjkanju energije … in nazadnje pri volji in znakih tesnobe. Seveda so med posameznimi bolniki razlike.
6. Če v treh tednih ni zaznati ustreznega napredka je potrebno ali dvigniti odmerek zdravila, ali zamenjati antidepresiv.
7. Antidepresiv, ki je učinkovit, je smotrno jemati vsaj 6 mesecev, včasih tudi več let (kot omenjeno ne povzročajo odvisnosti).
8. Ob opustitvi antidepresiva ni nobenih težav (ker ni odvisnosti), se pa lahko postopoma ponovno pojavi depresija, ki jo boste tokrat laže prepoznali in se hitreje odločili za zdravljenje.
9. Uporaba antidepresivov zamnjša potrebo po pomirjevalih, ki simptome samo zabrišejo, ne pa tudi zdravijo.
10. Zdarvljenje depresije (blage, kot jo imate vi) je najbolj uspešno zdravljenje v medicini.
Vidim, da ste zelo zahtevni do sebe in želite spremniti sebe (psiholog, avtogeni trening), da bi se prilagodili razmeram. Pomembna sprememba za vas bi bila predvsem bolj sproščeno sprejemanje okoliščin, v katerih ste, včasih morate čez kakšno stvar tudi stopiti, ne da bi vas popolnoma okupirala, o svojih problemih govorite z vašim zdravnikom, ki vas bo gotovo poslušal in ne iščite organskih vzrokov bolezni za omenjne težave v vaših letih, ko skorajda ni možnosti, da bi karkoli imeli. Tudi tesnoba in depresija sta bolezni in da bi ju potrdili ni potrebno izključiti vseh ostalih bolezni. Obremenjenost s službo, mlado družino, obveznosti do prejšnje družine, načrti za prihodnost – vse to je seveda mnogo preveč za človeka vašega kova, zato se morate lotiti izbiranja prioritet in v svoj urnik vnesti čas tako za družino, kot tudi zase. to je tako, kot bi za avtom zapeljal v svežezapadli sneg, ko ne moreš ne naprej ne nazaj. Včasih se predajte toku in ne pričakujte od sebe, da boste vedno imeli vse pod kontrolo. Življenje je lepo, zato se je potrebno veseliti trenutkov. Ob pogledu skozi okno se mi razkriva prekrasno jesensko dopoldne in skočil bom na kolo, da se malce prepotim in naužijem toplih barv v svežini jutra. Mogoče imate tudi vi kje kakšno “okno”, skozi katero lahko vidite, kaj lepega.
Lep pozdrav!
Janko Kersnik