… razen v primerih, ko je potrebno bolnišnično zdravljenje…

Tudi pri določenih zdravilih je drugače doplačilo..

Ja, to vem… Redno jemljem zdravila proti alergiji, ampak za tisto, kar dobim za cca. štiri mesece, doplačam v lekarni manj kot pride mesečna premija za dodatno…

V bistvu je vsako zavarovanje tako … da se ne splača, dokler ga ne potrebuješ … vendar ker nikoli ne veš …

pa obisk pri zdravniku je potrebno plačati, preglede – povsod plačuješ če nimaš urejenega dodatnega

Saj ravno “razen v primerih, ko je potrebno bolnišnično zdravljenje” je problem. :))) Jaz sem se tut spraševala komu na čast plačujem dodatno zavarovanje … potem sem bila pa med nosečnostjo tri dni na opazovanju v porodnišnici – in ko sem pogledala znesek mojega “zdravljenja” me je skor fršlok. Zdaj točno vem zakaj plačujem dodatno zdravstveno zavarovanje. ;)))

http://med.over.net/forum5/read.php?227,4647594

Zdravstvene storitve, ki so pravica iz obveznega zdravstvenega zavarovanje so v {04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465} plačil razdeljena med OZZ in DZZ. Delež dopolnilnih se giba med 5 in 75 {04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}. Nekaj primerov je navedenih v nadaljevanju:
– Splošna ambulanta: kratek obisk (bolezen): obvezno zdravstveno zavarovanje (OZZ) krije 85 {04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}, dopolnilno zdravstveno zavarovanje (DZZ) 15 {04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465};
ponovni kurativni pregled (bolezen): OZZ 85{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}, DZZ 15 {04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}
– Specialisti: delni pregled pri specialistu (bolezen): OZZ 85{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}, DZZ 15{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}
– Zdravilišče: razširjen pregled pri zdravniku (poškodba izven dela) OZZ 75{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}, PZZ 25{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}
– Nenujni reševalni prevozi: OZZ 30 {04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}, DZZ krije 70{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}
– Zobozdravstvene storitve: OZZ 85 {04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}, DZZ 15 {04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465} vrednosti storitev
– Zobna protetika: OZZ 25 {04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}, DZZ krije 75{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}
– Zdravila s pozitivne liste: OZZ 75{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}, DZZ 25{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}
– Zdravila z vmesne liste: OZZ 25{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}, DZZ 75{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465}

No, saj… To je, a ne…:-)))

Takole je:

in vse je OK dokler ne dobiš kakšne resnejše bolezni (takrat te pa tudi zavarujejo ne več). Poglej npr. cene… če slučajno dobiš raka – in je čisto ozdravljiv brez problema… ena sama doza kemoterapije zna biti do 30.000 Eur.

In zelo hitro se zgodi da jih rabiš več kot 5…
Da o vseh podpornih zadevah niti ne razpravljamo.

Ja, recimo, jaz grem k osebnemu zdravniku bolj poredko, ko grem, par evrov doplačam. Enkrat letno sem tudi pri alergologu in je tudi bolj nizek znesek doplačila (nižji od mesečne premije recimo).
Zobarja imam itak privatnika.

Jap … točno to. :))) Ma se ni za hecat. ;))) Se še kako splača plačevat tistih nekaj evrčkov na mesec, da ne bankrotiraš pol k greš 1x v bolnico. :))))

No, zdaj, tako je – nekatere vrste zdravljenjaso v celoti krite iz OBVEZNEGA zdr. zavarovanja – npr. rakave bolezni, sladkorna bolezen, nekatere oblike psih. bolezni……
Velika večina pač ne.
AMPAK – ko zboliš in rabiš bolnišnično zdravljenje, pa se šele takrat dodatno zavaruješ – ti začne dodatno zavarovanje veljeti šele čez 3mesece. Do takrat pa ?!
Tako da, jaz raje vsakmesec tisto premijo plapčam, pa sem samo vesela, če je ne uspem pokoristiti. Ko sem pa pred 5 leti potrebovala hospitalizacijo, operacijo in potem še zdravilišče – sem pa presneto dobro vedela, zakaj imam tudi dodatno zavarovanje. Sem takrat že vse not prinesla (pa še za par let vnaprej hehe).

vse v zvezi z nosečnostjo in porodom je krito iz obveznega.

pa če se ponesrečiš v prometni nesreči (to se lti ahko zgodi vsak dan), potem so to šele grozni stroški, 100.000 in več, zato se ne hecaj s tem. Če zavarovanje prekineš, ga kasneje lahko spet vzameš, vendar je cena višja, pa še prve tri mesece ti ne velja, čeprav ga plačuješ, zato to sploh ni pametno. Tudi če si mlada, nisi imuna proti nobeni bolezni, zlomu nog in rok, raku, itd.

Aha … tako. :))) Zdej pa vem eno več. Hvala. :)))

Kdo ve, koliko {04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465} potem povprečno krije pri bolnišničnem zdravljenju obvezno zavarovanje in koliko dodatno? Recimo primeri od zgoraj, katere je ena navedla- zlom noge, naključne poškodbe… Ok recimo tudi prometna nesreča, čeprav bi morala biti bolj z avtobusom ali pa da me avto zgazi… Saj možno je itak vse.
Vprašam, pač v življenju še nisem bila v bolnici in nisem najbolj seznanjena. Sem pa brez dodatnega zavarovanja že 6. leto.

jaz sem bila po končani srednji šoli brez prihodkov.mama mi je rekla da se moram zavarovat.jst pa na to sploh nisem pomislila ker se mi je zdelo škoda denarja stran metat.niti ga nisem imela.
mama je dobro vedela kako je zavarovanje pomembno medtem ko sem si jaz mislila itak se mi ne more nič zgodit.zato mi je mama plačevala.
no kmalu zatem sem imela nesrečo.
pristala sem v bolnišnici ker bi mogla NUJNO ostati 2 dni.lahko bi šla po 2 dneh domov na lastno odgovornost.vse skupi sem bila v bolnišnici 10 dni + 1 tedn vsak dan v zdravstveni dom ter v 3 mescih še 3 krat na pregled.

in ja ker sem bila zavarovana sem se odločila ostati v bolnišnici 10 dni.(dokler me niso odpustil)
če nebi bila zavarovana bi za SAMO vse te dni ko sem bila v bolnišnici plačala 4200 evrov.
no seveda če nebi bila zavarovana bi šla po operaciji takoj domov ampak mislm da bi že samo 2 dnevno bivanje v bolnici in operacija prišlo nad 1000 evrov pregledi v zdravstvenem pa bi vsejetno tud kr neki bilo.
tako da se z tem res ne igram več.me je izučil:)

Dejte prosim ločiti med obveznim in dodatnim zavarovanjem. TO, da ste bili v bolnišnici in je bil strošek zdravljenja x tisoč evrov, ne pomeni, da bi to bilo potrebno plačati iz dodatnega zavarovanja. Večinoma gre to iz obveznega. Prej na kakšno ‘mino’ naletiš pri zdravilih kot pri bolnišničnem zdravljenju.

Tudi meni se zdi tako?! Da največji delež pokrije ravno to obvezno zavarovanje?!?
Čeprav ne dvomim, da je v takšnih primerih tudi dodatno koristno, ker zna vse skupaj potem ornk nanesti (z doplačili).

Evo, zdaj sem našla en račun iz bolnišnice od sestre, ki je imela en poseg, in bila dva dni v bolnici.
ZZZS (se pravi obvezno zavarovanje) krije 610,80 evra. Zavarovalnice pa: 72,49 evr

seveda dodatno zavarovanje “pride prav” le za zavarovalnice, zavarovalničarji si morajo izplačati velike regrese, so sponzorji skoraj vseh naših športnikov, pa veliko reklam imajo, kar je zelo drago, pa zavarovalnice imajo veliko zaposlenih z lepimi plačami…..

jaz sem takoj za ukinitev vseh dodatnih zavarovanj in za to, da imamo le eno, osnovno zavarovanje, ki pa naj bo ustrezno….
Za ukinitev pa sem zato, ker se razne Vzajemne, Adriatiki….bogatijo na naš račun.

Mesečno plačam prispevke za obvezno zdravstveno…..140 € + dodatno 25,00 = mesečno 165,00

je moje letno plačilo….1.980 EUR !!!!!

seveda dodatno zavarovanje “pride prav” le za zavarovalnice, zavarovalničarji si morajo izplačati velike regrese, so sponzorji skoraj vseh naših športnikov, pa veliko reklam imajo, kar je zelo drago, pa zavarovalnice imajo veliko zaposlenih z lepimi plačami…..

jaz sem takoj za ukinitev vseh dodatnih zavarovanj in za to, da imamo le eno, osnovno zavarovanje, ki pa naj bo ustrezno….
Za ukinitev pa sem zato, ker se razne Vzajemne, Adriatiki….bogatijo na naš račun.

Mesečno plačam prispevke za obvezno zdravstveno…..140 € + dodatno 25,00 = mesečno 165,00

je moje letno plačilo….1.980 EUR !!!!![/quote]

Ravno zaradi tega pa me je pogrelo pred volitvami, ker je imela ena od strank v programu zapisano celo odprtje trga obveznih zavarovanj, kar enostavno pomeni še več denarja za zavarovalničarje in manj za zdravje.

http://www.zps.si/zdravje/pogosta-vprasanja-in-odgovori/katere-storitve-krije-obvezno-zdravstveno-zavarovanje-v-celoti-in-katere-delno.html

takole, glede na prebrano v linku, res mečemo denar skozi okno…

bilo bi verjetno mnogo boljše, da vsak mesec disciplinirano dajemo teh 30 € na stran. v 20 letih, odkar so nam naprtili dodatno zavarovanje sem jim dala najmanj 7200 € – brez obresti, pri zdravniku pa sem bila nekako 6x. od tega sem na recept dobila samo lekadol, canesten kremo in retafer tablete. vse ostalo sem doplačala, nazadnje kljub vsem zavarovanje dala dobrih 6 € za tbl urutal, ki so namenjene boljši prekrvavitvi srednjega ušesa – da ne bo kdo mislil, da gre za kako hudo bolezen.

ampak smo res ene ovce ane. v kaj vse so nas prisilili. zobarja plačujem odkar pomnim, okulista plačam direkt pri optiku, endokrinologa sem plača 80 €, sicer bi morala čakati 12 mesecev – pa crkni do takrat, še za pregled za službo, ki je obvezen, sem morala seči v svoj žep.

zakaj že nam torej dodatno zavarovanje pride prav?

imaš prav.

moj dragi tudi plačuje že cca 20 let torej je tudi dal enih 6.000 samo za Adriatic, pa ni bil pri zdravniku NITI 1 x v dvajsetih letih.

zanima me, če bo imela nova vlada, kakšna že bo, JAJCA kaj narediti na tem področju.

OZZ ti krije samo 85{04cafd300e351bb1d9a83f892db1e3554c9d84ea116c03e72cda9c700c854465} pri poškodbah izven dela … padi na poledenelem pločniku in imej kompliciran zlom noge. Da o kaki prometni nesreči ne govorim.
Čisto banalen, a zelo verjeten primer.

Nič ni zelo verjeten. Govoriš kot da si polomimo nogo vsako leto. 🙂 In ja, kakšen padec na ledu se mi je že zgodil, ampak vsak padec pa vendarle ne rezultira v zlomljenih okončinah. Mogoče pri starih tetkah.