Po poročilu Svetovne zdravstvene organizacije (SZO) večina evropskih držav pri določanju cen zdravil upošteva, koliko ta zdravila stanejo drugod po Evropi. Vendar so pogajanja med državami in farmacevtskimi podjetji večinoma zaupna, kar po mnenju kritikov le še dodatno zvišuje cene že sicer dragih zdravil. “Dejansko ni nobene transparentnosti,” je za Euro News povedal Huseyin Naci, izredni profesor zdravstvene politike na Londonski šoli za ekonomijo (LSE – London School of Economics).
Zviševanje cen zdravil ogroža vzdržnost evropskih sistemov
Ko se države pogajajo o cenah, imajo različne prednostne kriterije. Denimo v Angliji in na Švedskem je ključna učinkovitost zdravila glede na ceno, medtem ko v Nemčiji presojajo, kakšne dodatne koristi novo zdravilo prinaša v primerjavi z obstoječimi možnostmi.
Cene zdravil so se v več državah v zadnjih letih zvišale. V Nemčiji so se tako stroški zdravil med letoma 2012 in 2022 povečali za 11,5 odstotka v bolnišnicah in za 2,6 odstotka v lekarnah. Zdravstvene zavarovalnice so že lani opozorile, da naraščajoči stroški zdravil močno obremenjujejo državne proračune.
“Cene zdravil so v številnih evropskih državah že zdaj previsoke glede na to, kar si lahko zdravstveni sistemi sploh privoščijo,” opozarja profesor Naci. Dodaja, da bi morebiten dodatni pritisk farmacevtskih podjetij ali vpliv ameriške politike, ki bi cene še zvišal, predstavljal resno grožnjo za vzdržnost evropskih sistemov.
Letni izdatki za zdravila na recept na prebivalca v Evropi (v maloprodaji)
Država | Letni izdatek na prebivalca (€) |
---|---|
Nemčija | 627 € |
Malta | 571 € |
Švica | 525 € |
Francija | 475 € |
Avstrija | 416 € |
Belgija | 399 € |
Madžarska | 395 € |
Ciper | 370 € |
Slovenija | 362 € |
Finska | 351 € |
Luksemburg | 346 € |
Slovaška | 342 € |
Španija | 304 € |
Švedska | 287 € |
Norveška | 285 € |
Češka | 272 € |
Hrvaška | 262 € |
Islandija | 239 € |
Latvija | 234 € |
Romunija | 227 € |
Združeno kraljestvo | 218 € |
Estonija | 214 € |
Danska | 170 € |
Poljska | 134 € |
Bosna in Hercegovina | 110 € |
Vir: Euro News
Financiranje zdravil
V Evropi so razlike tudi pri tem, kdo financira zdravila. Stroške večinoma krijejo javni zdravstveni sistemi, vendar imajo v nekaterih državah tudi dodatna zavarovanja in lastne stroške (“plačilo iz žepa”).
Na primer, v baltskih državah bolniki za isto zdravilo plačajo različno, odvisno od tega za katero bolezen ga potrebujejo. V Estoniji, na Poljskem in v Franciji so za zdravila predpisane pristojbine ali fiksni zneski doplačil.
Tudi delež javnega kritja stroškov zdravil se med državami precej razlikuje. Leta 2022 je vlada Cipra skupaj z drugimi obveznimi shemami pokrila kar 90 odstotkov vseh izdatkov za zdravila, medtem ko je ta delež v Bolgariji znašal le 23 odstotkov. Ti podatki vključujejo vse vrste zdravil, ne le tista na recept.
Kako Evropejci plačujejo za zdravila (vsa zdravila na drobno, ne le na recept)
Država | Državna ali obvezna zavarovanja (%) | Prostovoljno zdravstveno zavarovanje (%) | Plačila iz lastnega žepa (%) | Drugo (%) |
---|---|---|---|---|
Ciper | 90 | 1 | 9 | |
Irska | 83 | 17 | ||
Francija | 82 | 5 | 13 | |
Nemčija | 82 | 18 | ||
Hrvaška | 75 | 2 | 23 | |
Luksemburg | 74 | 2 | 23 | 1 |
Španija | 71 | 29 | ||
Švica | 71 | 3 | 26 | |
Slovaška | 68 | 32 | ||
Nizozemska | 68 | 1 | 31 | |
Avstrija | 67 | 1 | 32 | |
Združeno kraljestvo | 67 | 33 | ||
Belgija | 66 | 34 | ||
Italija | 63 | 37 | ||
Finska | 60 | 2 | 38 | |
Švedska | 56 | 44 | ||
Češka | 56 | 44 | ||
Estonija | 56 | 43 | 1 | |
Portugalska | 55 | 1 | 44 | |
Malta | 55 | 4 | 41 | |
Norveška | 53 | 47 | ||
Slovenija | 51 | 22 | 27 | |
Grčija | 51 | 49 | ||
Litva | 48 | 1 | 51 | |
Romunija | 45 | 55 | ||
Madžarska | 45 | 3 | 52 | |
Islandija | 42 | 53 | 5 | |
Latvija | 41 | 1 | 58 | |
Danska | 40 | 6 | 54 | |
Bosna in Hercegovina | 36 | 64 | ||
Poljska | 34 | 66 | ||
Srbija | 24 | 76 | ||
Bolgarija | 23 | 77 |
Vir: Euro News
Profesor Naci poudarja, da zdravstveni sistemi preprosto nimajo več prostora za dodatno zviševanje cen.
Vir: Euro News. Dostopno na: Which countries in Europe pay the most for medicines and why is it still less than in the US?. Zadnji dostop: Maj 2025