fbpx

Žene oboljele od celijakije nose veliki rizik za anoreksiju

Obiteljska medicina

Možda se ne čini tako, ali ove dvije kronične bolesti, celijakija i anoreksija, usko su povezane s bitnom činjenicom. Žene koje od celijakije obolijevaju 2 do 3 puta češće od muškaraca, jednom kad obole, nose i veći rizik za anoreksiju.

Možda se ne čini tako, ali ove dvije kronične bolesti, celijakija i anoreksija, usko su povezane s nekoliko činjenica. Poremećaji su gastrointestinalnog sustava s vrlo sličnim simptomima bolesti. Oba poremećaja najčešće zahvaćaju mlade osobe. Naime, iako se celijakija može javiti u bilo kojoj životnoj dobi, zabilježeni su sve češći slučajevi obolijevanja u dječjoj i adolescentskoj dobi. Prosječna dob razvoja anoreksije je također niska. Kreće se oko 17. godine života dok se nakon 40. godine javlja vrlo rijetko. Novijim istraživanjem otkrivena je još jedna poveznica. Žene koje od celijakije obolijevaju 2 do 3 puta češće od muškaraca, jednom kad obole, nose i veći rizik za anoreksiju.

Što pokazuju brojke?

Od celijakije, imunološki posredovane bolesti, boluje oko 1 do 3% svjetske populacije s time da je posljednjih godina prevalencija bolesti porasla. Zabrinjavajući je podatak da na jednu dijagnosticiranu osobu dolazi 10 do 15 nedijagnosticiranih oboljelih osoba. Stanje u europskim zemljama nije ništa bolje. Stručnjaci procjenjuju da bez dijagnoze celijakije u Europi ostaje 97%, a u Hrvatskoj čak i do 99% oboljelih! Možemo zaključiti da je celijakija još uvijek nedovoljno prepoznata bolest.

Najveći problem se nalazi u kliničkoj slici bolesti. Celijakija se ne mora manifestirati isključivo simptomima probavnog sustava. Stručnjaci naglašavaju da su probavni simptomi poput nadutosti, flatulencije, povraćanja, masnih stolica i proljeva ili opstipacije prisutni u samo 10% slučajeva. Celijakija se puno češće manifestira atipičnim simptomima: glavoboljom, kroničnim umorom, anemijom, malnutricijom, mršavljenjem, nedostatkom vitamina i minerala, krvarenjem iz nosa, poremećajima menstrualnog ciklusa, depresijom i brojnim drugim nespecifičnim simptomima. Takvi simptomi mogu biti prisutni godinama bez da se otkrije njihov pravi uzrok.

Važno je naglasiti da ovakvi atipični simptomi mogu biti ujedno i simptomi anoreksije. Od anoreksije, kroničnog poremećaja hranjenja karakteriziranog namjernim gubitkom tjelesne mase, u 95% slučajeva pate žene. Procijenjeno je da od anoreksije tijekom života pati 0,5 do 3,7% žena.

anoreksiju

Žene oboljele od celijakije su sklonije anoreksiji

Istraživanja su pokazala da osobe starije od 20 godina koje su ranije oboljele od celijakije, kasnije u životu imaju dvostruko veći rizik od razvoja anoreksije. Iako ovim poremećajima mogu biti zahvaćene osobe oba spola, čini se da je ženski spol ipak nešto osjetljiviji. Naime, žene s dijagnosticiranom celijakijom pokazuju čak 4,5 puta veću vjerojatnost da će oboljeti i od anoreksije. Zašto je to tako još se uvijek sa sigurnošću ne može objasniti. Međutim, krenemo li pobliže proučavati celijakiju, vrlo ćemo brzo pronaći nekoliko zanimljivih činjenica i pretpostavki.

  • Celijakija ili glutenska enteropatija nastaje kao imunološki posredovana reakcija na bjelančevinu gluten i srodne prolamine iz žitarica. Zbog toga je gluten za oboljele osobe zabranjen. Konzumiraju li se nesvjesno namirnice koje ga sadržavaju, imunološki sustav počinje uništavati resice tankog crijeva zaslužne za apsorpciju nutrijenata iz hrane. U tom slučaju, bez obzira na količinu hrane koja se uzima, oboljele osobe postaju neuhranjene. Dugotrajna, prikrivena celijakija stoga može dovesti do značajnog gubitka kilograma i anoreksije.

Kako pokazuju istraživački podaci, neuhranjenosti i anoreksiji su sklonije mlade žene. Razlozi nisu uvijek isti. Veliki utjecaj ima genetika, ali i sociokulturalni utjecaji te psihološki i emocionalni čimbenici.

  • S druge strane, prevelika usredotočenost oboljelih osoba na bezglutensku prehranu i dijetoterapiju kod osjetljivih osoba može rezultirati značajnim gubitkom kilograma i posljedičnom anoreksijom. Jasno je da celijakija zahtjeva izbjegavanje namirnica bogatih glutenom, no ovdje je vidljivo da dijetoterapija nije tako jednostavna za provođenje kako se do sada smatralo. Za to su potrebne dobra i kvalitetna edukacija te suradnja sa stručnjacima.
  • Još jedan od razloga mogao bi biti i pogrešno dijagnosticirana celijakija odnosno anoreksija u početnoj fazi bolesti. To nas ne čudi s obzirom da se ova dva kronična poremećaja gastrointestinalnog sustava manifestiraju vrlo sličnim simptomima.

Pročitajte i ovo:

Celijakija – bolest s tisuću lica

Celijakija nije jedina bolest povezana s glutenom

Različite bolesti s istim simptomom – depresijom

Literatura:
1. Mårild K. et al. 2017. Celiac Disease and Anorexia Nervosa: A Nationwide Study. Pediatrics. 139(5): 11.

Foto: Pexels


Newsletter