fbpx

Veza između muške neplodnosti i smrtnosti

Muško zdravlje

Sve češći problem muške i ženske neplodnosti najčešće se povezuje sa sve duljim odgađanjem trudnoće i svakodnevnim stresom koji zahvaća osobe oba spola. No, žena više nije jedini krivac neplodnosti. Muška neplodnost danas sve više raste i polako se izjednačuje sa ženskom neplodnošću.

cluster glavobolje

Sve češći problem muške i ženske neplodnosti najčešće se povezuje sa sve duljim odgađanjem trudnoće i svakodnevnim stresom koji zahvaća osobe oba spola. Pretpostavlja se da oko jedna trećina žena koje planiraju trudnoću u tridesetim ili četrdesetim godinama života imaju problem sa začećem. No, žena više nije jedini krivac neplodnosti. Muška neplodnost danas sve više raste i polako se izjednačuje sa ženskom neplodnošću.

Procjenjuje se da je u oko 15% parova u svijetu koji su neplodni, muškarac uzrok u oko 50% slučajeva. Kada možemo govoriti o neplodnosti? Neplodnost se definira ne dođe li do trudnoće nakon godine dana redovitih, nezaštićenih spolnih odnosa. Kod osoba iznad 35 godina, neplodnost se može definirati već nakon šest mjeseci nezaštićenih spolnih odnosa. Nakon zadovoljavanja ovog uvjeta, važno je što ranije započeti obradu neplodnosti jer se ona sve češće povezuje s povećanim rizikom od smrtnosti. Postoji li uistinu veza između muške neplodnosti i smrtnosti?

 

Muška neplodnost je povezana s mnogim poremećajima i stanjima:

  • uznapredovalom dobi
  • prekomjernom ili nedovoljnom tjelesnom težinom
  • prekomjernim konzumiranjem alkohola i pušenjem
  • abnormalnom količinom i funkcijom sjemena
  • problemom u transportu sjemena
  • erektilnom disfunkcijom
  • urogenitalnim infekcijama (akutnom ili kroničnom upalom prostate, pasjemenika ili mokraćne cijevi)
  • povišenom testikularnom temperaturom
  • oštećenjima nastalim zračenjem ili kemoterapijom
  • izloženošću kemikalijama i toksinima (pesticidi, marihuana, egzogeni steroidi)

 

Analiza kvalitete sjemena

Analiza sjemena (ejakulata), poznata pod nazivom “spermiogram”, jedan je od najvažnijih postupaka za utvrđivanje muške neplodnosti. Spermiogram uključuje analizu koncentracije i volumena sjemena te analizu broja, pokretljivosti, morfologije i vitalnosti spermija. Već na temelju samog izgleda sjemena, mogu se utvrditi brojna patološka stanja koja dovode do neplodnosti.

 

Muška neplodnost je povezana s malim volumenom sjemena, malom pokretljivošću i apsolutnim brojem spermija te lošijim morfološkim nalazom sjemena.

 

Kod reproduktivno zdravog muškarca, sjeme je bijele boje. Mutno sjeme upućuje na nisku koncentraciju spermija dok je crveno smeđa boja sjemena znak prisutnosti krvi (hematospermija) u spermi koja s jedne strane može biti potpuno bezazlena pojava, a s druge strane može upućivati na ozbiljan zdravstveni problem. Volumen sjemena je pokazatelj rada testisa pa time i određenih abnormalnosti u njihovom radu. Mali volumen sjemena koji se često povezuje s neplodnošću najčešće upozorava na opstrukciju sjemenovoda ili upalne bolesti spolnih organa koje mogu biti rezultat neplodnosti.

Mjerenje ukupnog broja spermija i njihove koncentracije je vrlo važan parametar jer pokazuje sposobnosti testisa za proizvodnju spermija.

 

mikroskop analiza

 

Dok pokretljivost spermija ispituje sposobnost plivanja spermija do jajne stanice i njezine oplodnje, morfologija omogućuje cjelovito proučavanje izgleda i oblika spermija. Činjenica da već mala promjena glave, vrata ili repa spermija može biti uzrok neplodnosti pokazuje koliko je to bitan parametar spermiograma.

Određivanjem fizikalnih svojstava sjemena te broja, morfologije i pokretljivosti spermija dobivaju se vrlo vrijedni podaci reproduktivne sposobnosti muškaraca za otkrivanje poremećaja koji mogu rezultirati neplodnošću.

 

Utječe li neplodnost na smrtnost muškaraca?

Abnormalnosti sjemena i muška neplodnost česta je kod muškaraca s endokrinim, kardiovaskularnim, genitourinarnim i kožnim bolestima. Muška neplodnost sve se više povezuje i s povećanim rizikom od smrtnosti. Istraživanje koje je proučavalo stupanj muške neplodnosti i njezinu povezanost s rizikom od smrtnosti potvrdilo je iznenađujuće rezultate: muškarci s dvije ili više abnormalnosti u spermiogramu imali su 2.3 puta veći rizik od smrtnosti u odnosu na muškarce s normalnim vrijednostima spermiograma. Ipak, mehanizam koji povezuje neplodnost i smrtnost još uvijek nije u potpunosti poznat te je potrebno provoditi daljnja istraživanja.

 

 

Literatura

  1. Eisenberg L. Michael et al. 2014. Semen quality, infertility and mortality in the USA. Human Reproduction, 29(7)1567–1574.
  2. Eisenberg L. Michael et al. 2015. Relationship between semen production and medical comorbidity. Fertility and Sterility. 103(1)66–71.

 

Foto: Pexels, Pixabay

 

 


Newsletter