fbpx

Tetanus

Abeceda bolesti

Tetanus je vrlo teška, infektivna bolest karakterizirana ukočenošću i grčevima poprečnoprugaste muskulature, a predstavlja veliki rizik od smrti.

Tetanus (zli grč) je vrlo teška, infektivna bolest karakterizirana ukočenošću i grčevima poprečnoprugaste muskulature. Do infekcije dolazi preko ozljede na koži ili drugog oštećenja kože. Tetanus se smatra profesionalnom bolesti ratara, stočara i vojnika u ratu. Najčešće se pojavljuje u seoskom pučanstvu, u toplijem dijelu godine kada ljudi više borave u prirodi.

Uzrok bolesti

Bolest uzrokuje egzotoksin (tetanusni toksin ili tetanospazmin) anaerobne bakterije Clostridium tetani. Ova bakterija je stanovnik normalne crijevne flore domaćih životinja, a njihovim izmetom se izlučuje u okoliš. Spore tetanusa tako na kraju završavaju u tlu i na raznim poljoprivrednim predmetima. Dospiju li kroz oštećenu kožu uđu u tijelo, prelaze u vegetativni oblik koji stvara toksin odgovoran za pojavu simptoma bolesti.

Simptomi

  • Prvi simptomi su ukočenost mišića za žvakanje s posljedičnim razvojem trizmusa (nemogućnost otvaranja usta), spazma facijalnih mišića i ukočenog osmjeha, ukočenosti leđnih mišića i opistotonusa (izvijenost cijelog tijela u luku prema nazad). Zbog toga oboljela osoba izgleda kao da se stalno smije, no u pozadini smijeha kriju se jaki i bolni grčevi.
  • Generalizirani tonički grč zahvaća respiratornu muskulaturu što na kraju dovodi do prestanka disanja, cijanoze (plavkasto obojenje kože zbog nedovoljne količine kisika u krvi) i smrti.
  • Ponekad su prisutni i glavobolja, povišena temperatura te pojačano znojenje.

Dijagnoza

Dijagnoza se postavlja na temelju kliničke slike i podataka o nedavnoj povredi, a pomaže i izolacija bakterije iz rane.

Prognoza tetanusa

Tetanus predstavlja veliki rizik od smrti koja najčešće nastupa zbog respiratorne insuficijencije. Prognoza je lošija kod kratke inkubacije (razdoblja od trenutka zaraze do pojave prvih simptoma bolesti), brzog napredovanja simptoma ili prekasnog početka liječenja.

Liječenje

Liječenje se provodi kirurškom obradom rane, održavanjem odgovarajuće ventilacije, medikamentnom terapijom (antibiotik, sedativi i miorelaksansi) i neutralizacijom toksina humanim antitetanusnim imunoglobulinom i tetanusnim anatoksinom. Osim samog liječenja vrlo je bitno provođenje profilakse redovitom aktivnom imunizacijom.

Foto: Pexels


Newsletter