fbpx

Sinusitis

Abeceda bolesti

Sinusitis je upala paranazalnih sinusa uzrokovana virusnom, bakterijskom, gljivičnom infekcijom ili alergijskom reakcijom. Gotovo uvijek se uspješno izliječi.

Sinusitis je upala paranazalnih sinusa – maksilarnog, etmoidnog, frontalnog ili sfenoidnog. Uzrokovan je virusnom, bakterijskom i gljivičnom infekcijom ili alergijskom reakcijom. Dijelimo ga na akutni (traje kraće od 30 dana), subakutni (traje 30 do 90 dana), recidivirajući (ponavljajući) i kronični (traje duže od 90 dana). Akutni sinusitis najčešće nastaje kao posljedica prehlade ili alergije dok je kronični posljedica često ponavljanih akutnih upala sinusa.

Uzrok bolesti

Akutni sinusitis najčešće nastaje uslijed virusne infekcije gornjeg dišnog sustava nakon čega dolazi do sekundarne infekcije streptokokom, pneumokokom, Haemophilusom influenzae ili stafilokokom. Kronični sinusitis mogu uzrokovati gram-negativni bacili ili anaerobni mikroorganizmi. Gljivični sinusitis najčešće uzrokuju Aspergillus, Sporothrix i Pseudoallescheria. Alergijski sinusitis nastaje kao alergijska reakcija na gljivice, najčešće Aspergillus. Sinusitis mogu uzrokovati i hospitalne infekcije s uzročnicima: Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis i Enterobacterija.

Simptomi

  • Akutni i kronični oblik se manifestiraju začepljenjem i kongestijom (otečenošću nosne sluznice), gnojnom rinorejom (iscjetkom iz nosa), produktivnim kašljem, glavoboljom, umorom i iscrpljenošću,
  • Prisutna je bol čija lokacija ovisi o sinusu koji je zahvaćen upalom. Tako se može javiti bol u području lica s oteklinom i crvenilom zahvaćenog područja, zubobolja, bol u uhu i u vratu.
  • Vrućica i tresavica ukazuju na širenje infekcije izvan sinusa.
  • Alergijski gljivični oblik bolesti se manifestira difuznom kongestijom nosa, gustim iscjetkom i nosnim polipima.

Dijagnoza

Dijagnoza se postavlja na temelju anamneze, fizikalnog pregleda, rengenskog snimanja (RTG), kompjutorizirane tomografije (CT), endoskopije ili punkcije i aspiracije sinusa za kulturu i antibiogram sekreta.

Prognoza bolesti

Bolest se gotovo uvijek uspješno liječi. U rijetkim slučajevima može smanjiti kvalitetu života oboljele osobe.

Liječenje

Liječenje uključuje terapiju antibioticima (amoksicilinom, penicilinom, eritromicinom ili trimetoprimsulfametoksazolom) i drugim potrebnim lijekovima uz provedbu inhalacije i stavljanje toplih obloga. Preporučuju se analgetici te kapi za nos jer smanjuju otečenost sluznice i osjećaj začepljenosti te olakšavaju disanje na nos. U nekim slučajevima, potrebna je kirurška operacija – maksilarna sinusotomija, etmoidektomija ili sfenoidna sinusotomija.


Newsletter