fbpx

Radiološka dijagnostika urogenitalnog sustava muškaraca

Muško zdravlje

Velika vrijednost radiološke dijagnostike vidljiva je i u liječenju urogenitalnih bolesti muškaraca. Posebno je važna u bolestima kanalnog sustava, benignoj hiperplaziji prostate, raku prostate i ostalim malignim bolestima urogenitalnog sustava.

Radiološka dijagnostika je do danas znatno napredovala. Tako su radiološke dijagnostičke metode sposobne otkriti i najsitnije anatomske detalje i njihove patološke promjene. To daje novu nadu u što ranije otkrivanje i liječenje bolesti. Velika vrijednost radiološke dijagnostike vidljiva je i u liječenju urogenitalnih bolesti muškaraca. Posebno je važna u bolestima kanalnog sustava, benignoj hiperplaziji prostate, raku prostate i ostalim malignim bolestima urogenitalnog sustava.

Radiološka dijagnostika

Ultrazvuk, kompjutorizirana tomografija (CT) i magnetna rezonancija (MR) zauzimaju glavno mjesto u radiološkoj dijagnostici urogenitalnog sustava. Uz njih, radiološku dijagnostiku upotpunjuju cistografija, nefrostomografija, angiografija bubrega, retrogradna pijeloureterografija, nativna snimka urotrakta i urografija.

Ultrazvuk

Pri sumnji na bolesti urogenitalnog sustava, liječnici kao prvu dijagnostičku metodu odabiru ultrazvuk. Danas se ultrazvuk koristi za analiziranje bubrežnog parenhima, mokraćnog mjehura, prostate, sjemenskih mjehurića, nadbubrežne žlijezde i retroperitonealnih limfnih čvorova.

Kako je ultrazvučna dijagnostika već daleko napredovala, pruža nove dijagnostičke mogućnosti. Primjerice, transabdominalnim ultrazvukom se može proučavati oblik, položaj i dimenzija bubrega, stijenka i lumen punog mokraćnog mjehura, a djelomično i zdjeličnih organa te retroperitonealnih limfnih čvorova. Transrektalnim se ultrazvukom može dobiti detaljniji prikaz stijenke mokraćnog mjehura, prostate i proksimalni dio uretre. Zbog toga ima veliki značaj za otkrivanje najčešćih muških bolesti – benigne hiperplazije, upale i raka prostate. Doppler ultrazvuk daje uvid u bubrežne arterije zbog sumnje u renovaskularnu hipertenziju ili renalne vene i donje šuplje vene zbog dijagnosticiranja malignih tumora bubrega. Dopler ultrazvuk je i najbolja metoda za pregled skrotuma i testisa.

Ultrazvuk je prva metoda izbora i kod izvođenja određenih zahvata: biopsije bubrega, postavljanja nefrostome ili sklerozacije cisti.

radiološka dijagnostika

Da je ultrazvuk vrlo učinkovita dijagnostička metoda pokazuje i podatak da se mnogi mali tumori bubrega mogu otkriti slučajno, pri kontrolnom ultrazvučnom pregledu trbušnih organa. Ipak, ultrazvuk ne daje dobru sliku mokraćovoda kao ni dovoljno podataka o funkciji bubrega. U tom slučaju, liječnici pomoć traže u drugim dijagnostičkim metodama.

Kompjutorizirana tomografija

Kompjutorizirana tomografija ima važnu ulogu u analizi organa zahvaljujući snimanju slojeva različite debljine uz mogućnost intravenske primjene urotropnog kontrastnog sredstva. Najčešće se koristi za prikupljanje podataka o kanalnom sustavu bubrega, mokraćovodima, mokraćnom mjehuru te bubrežnim venama i arterijama. Kompjutorizirana tomografija se odabire i za procjenjivanje proširenosti tumora parenhima i kanalnih sustava bubrega i mokraćovoda te za detekciju i karakterizaciju cističnih tvorbi bubrega.

Na žalost, slabo je učinkovita metoda za detekciju raka prostate, ali se može iskoristiti kao metoda izbora za njegovo praćenje i procjenu proširenosti. Dodatna mana ove dijagnostičke metode je i velika doza ionizirajućeg zračenja koju pacijent prima tijekom pregleda.

Magnetna rezonancija

Magnetna rezonancija je metoda komplementarna kompjutoriziranoj tomografiji, ali ne koristi ionizirajuće zračenje. Primjenjuje se u pacijenata s oštećenim bubrežnim funkcijama te osoba kojima se ne može dati jodno kontrastno sredstvo.

Liječnicima pomaže u otkrivanju i razlikovanju solidnih od cističnih uroloških promjena te u procjeni opstrukcije odnosno začepljenosti kanalnog sustava. Magnetna rezonancija je odlična metoda za otkrivanje širenja patoloških procesa urinarnog sustava, posebno bubrežnih tumorskih tromba u krvne žile. Od CT-a ju razlikuje i bolja analiza patoloških procesa prostate, ali i lošije otkrivanje kalcifikacija i urolita. Razlozi zbog kojih liječnici prednost daju CT-u su i dulje vrijeme snimanja MR-om, slabija dostupnost aparata te snimanje pacijenata s ugrađenim elektrostimulatorom za koje je MR kontraindiciran.

Pročitajte i ovo:

Sve prednosti ultrazvuka

Bol u donjem dijelu trbuha: Što kažu muškarci?

824 muškarca u Hrvatskoj godišnje umre od gotovo 100% izlječivog raka prostate

Muškarci razmislite, možda već sljedeći put nećete imati razloga za smijeh

Literatura:
1. Štern-Padovan R. 2006. Radiološka dijagnostika urogenitalnog sustava. Medicus. 15(2): 227 – 235.

Foto: Pixabay, Pexels


Newsletter