fbpx

Prikrivena strana gripe: atipični simptomi bolesti

Obiteljska medicina

Istraživanja su pokazala da komplikacije gripe prijete i osobama s neurološkim i neurorazvojnim problemima bez obzira na životnu dob. Takve osobe zbog specifičnosti svoje bolesti često pokazuju i atipičnu sliku bolesti.

laboratorijski nalazi

Gripa je kao akutna bolest dišnog sustava vrlo zarazna za sve dobne skupine. Koliko je zapravo opasna pokazuju i podaci o stalnim antigenskim promjenama virusa gripe, pandemijskom obolijevanju i komplikacijama koje može uzrokovati. Komplikacije gripe mogu prijetiti ne samo zdravim osobama, već i kroničnim bolesnicima, djeci mlađoj od pet godina zbog nezrelosti imunološkog sustava te osobama starijima od 60 godina zbog starenja imunološkog sustava i nemogućnosti stvaranja odgovarajuće zaštite na nove viruse gripe.

Istraživanja su pokazala da komplikacije gripe prijete i osobama s neurološkim i neurorazvojnim problemima bez obzira na životnu dob. Takve osobe zbog specifičnosti svoje bolesti često pokazuju i atipičnu sliku bolesti.

Klinička slika gripe

Gripa je svima nama vrlo dobro poznata bolest jer od njezinog obolijevanja strahujemo svi, i mali i veliki. Ono zbog čega strahujemo su zapravo teški i iscrpljujući simptomi – na početku bolesti opći simptomi koji se potom udružuju s respiratornim simptomima. Nakon infekcije, virus gripe se smješta u epitelne stanice dišnoga sustava i uzrok je naglog početka bolesti s naglo, povišenom tjelesnom temperaturom praćenom osjećajem hladnoće, zimicom ili tresavicom, glavoboljom, umorom te bolovima u mišićima i zglobovima. Vrućica je najvažniji simptom bolesti jer zbog vrijednosti koje doseže, i do 40 °C unutar 12 sati od početka bolesti, predstavlja vrlo ozbiljno zdravstveno stanje.

Među respiratornim simptomima su prisutni osjećaj žarenja i stezanja u nosu i ždrijelu, otežano disanje na nos, grlobolja i suhi nadražajni kašalj koji može biti praćen osjećajem nelagode i pečenjem iza prsne kosti. Potkraj febrilne faze nastaje hunjavica sa seroznom sekrecijom iz nosa, a suhi kašalj postaje produktivan. Potpuna klonulost, pospanost, smetenost i dezorijentiranost te gubitak apetita i mučnina dodatno iscrpljuju bolesnu osobu i otežavaju liječenje. 

Ovakva klinička slika nije pravilo. Gripa se može manifestirati i kao blaga bolest sa slabo izraženim općim simptomima ili kao obična prehlada. U takvim oblicima bolesti koje ni nisu praćene komplikacijama, upala je kataralna, a infekcijom je zahvaćena samo sluznica gornjeg dijela dišnoga sustava.

Osobe s neurološkim i neurorazvojnim poremećajima pokazuju atipične simptome gripe

Da postoji širok raspon kliničkih pojavnosti gripe, od klasične gripe do blage bolesti ili asimptomatske infekcije, posebno vrijedi za djecu i odrasle koji boluju od neuroloških ili neurorazvojnih poremećaja uključujući i fizička ograničenja poput hemiplegije, kvadriplegije ili cerebralne paralize

Gripa se u takvih osoba može činiti kao nespecifična respiratorna infekcija s atipičnim simptomima bolesti, često i s izostalom vrućicom, ali i vrlo brzim, progresivnim tijekom bolesti i visokim rizikom od pojave komplikacija.

Zašto je to tako možemo zaključiti na temelju rezultata istraživanja koji pokazuju da simptomi gripe mogu predstavljati samo diskretnu promjenu dotadašnjeg kliničkog statusa bolesne osobe. Dodatni razlog često se krije i u njihovoj nemogućnosti objašnjavanja simptoma bolesti, ali i nesposobnosti učinkovitog izbacivanja sekreta iz dišnih puteva. Zbog toga se javlja i dodatni rizik od nastanka komplikacija u obliku infekcija donjeg dišnog sustava.

Što se može učiniti? 

Kako bi se maksimalno spriječila teška klinička slika bolesti, takve je osobe za vrijeme sezone gripe važno svakodnevno aktivno promatrati te uočiti najranije potencijalne znakove i simptome gripe te spriječiti komplikacije koje za ovakve osobe mogu biti životno opasne.

Više nego li samo promatranje, važno je provođenje mjera prevencije, a kod sumnje u zarazu što hitnije testiranje i liječenje primjenom antivirusnih lijekova. Ne smije se zaboraviti da je cijepljenje još uvijek jedina učinkovita metoda prevencije jer značajno smanjuje mogućnost komplikacija i smrtnog ishoda bolesti.

Također pročitajteMožemo li cijepljenjem protiv gripe spriječiti pneumoniju?

Literatura:
1. Centers for Disease Control and Prevention. Severe Influenza Among Children and Young Adults with Neurologic and Neurodevelopmental Conditions — Ohio, 2011. 2012. Morbidity and Mortality Weekly Report. 60(51);1729-1733.
2. Lincoln L. H. Lau et al. 2010. Viral Shedding and Clinical Illness in Naturally Acquired Influenza Virus Infections. The Journal of Infectious Diseases. 201(10)1509–1516.

Foto: Pixabay


Newsletter