fbpx

Otvoreno o muškim problemima: Ginekomastija

Muško zdravlje

Ginekomastija je medicinski pojam koji opisuje abnormalno povećanje muških dojki. Rezultat je benignog povećanja njezinog žljezdanog parenhima kao i nakupljanja potkožnog masnog tkiva. Ginekomastija nije bolest pa ne stvara gotovo nikakve zdravstvene probleme. Međutim, ona predstavlja ozbiljan estetski i psihološki problem.

Ginekomastija je medicinski pojam koji opisuje abnormalno povećanje muških dojki. Rezultat je benignog povećanja njezinog žljezdanog parenhima kao i nakupljanja potkožnog masnog tkiva. Ginekomastija nije bolest pa ne stvara gotovo nikakve zdravstvene probleme. Međutim, ona predstavlja ozbiljan estetski i psihološki problem. Stvara osjećaj nelagode, srama, zabrinutosti, ali i straha da je povećanje tkiva zapravo znak prikrivenog tumora dojki. Na sreću, ginekomastija ima mnogobrojne, ali u većini slučajeva benigne uzroke.

Zašto nastaje?

Embrionalni i kasniji razvoj dojki se sve do puberteta odvija jednako u muškaraca i žena. Zbog toga se ginekomastija u novorođenačkom razdoblju i pubertetu smatra fiziološkom pojavom. Posljedica je neravnoteže u djelovanju ženskog hormona estrogena i muških androgena, konkretnije suviška estrogena ili manjka androgena. Kako estrogen stimulira proliferaciju žljezdanog tkiva, a androgeni inhibiraju, rezultat je jasan. Kada govorimo o novorođenčadi, ginekomastija je obično posljedica izloženosti djeteta majčinom estrogenu pa prolazi spontano unutar mjesec dana.

Ginekomastija ponekad ipak prerasta u patološko stanje. U tom slučaju može biti uzrokovana određenim lijekovima, ali i bolestima kao što su hipertireoza, primarni ili sekundarni hipogonadizam (stanje s niskom razinom testosterona), Klinefelterov sindrom, Gilbertov sindrom, ciroza jetre, bubrežne bolesti i tumori testisa. Uzrok ginekomastije u 25% slučajeva ostaje nepoznat.

Prema dosadašnjim statističkim pokazateljima, ginekomastija nije rijetki problem. Zanimljivo je da se s ovakvim problemom bori gotovo polovica dječaka oko 13. godine starosti kod kojih se simptomi uglavnom povlače do 18. godine života. Ginekomastija je zabilježena i u gotovo polovice muškaraca iznad 50. godine života.

ginekomastija

Simptomi koji izazivaju nelagodu

Ginekomastija ukazuje na koncentrično povećanje žljezdanog tkiva dojke oko areole promjera oko dva centimetara ili više. To je glavni simptom koji stvara nelagodu. Povećano žljezdano tkivo je na dodir mekano, elastično i grozdaste konzistencije. Drugih simptoma obično nema. Ginekomastija se samo ponekad manifestira napetošću, osjetljivošću i bolnim dojkama te sekrecijom iscjetka ili manjih količina mlijeka. Svi ti simptomi stvaraju veliki psihološki problem, pogotovo u adolescentskoj dobi. Rezultiraju osjećajem srama, kompleksom manje vrijednosti, povlačenjem u sebe pa čak i traumom.

Ginekomastija i tumor dojke

Ne smijemo zaboraviti da od tumora dojke mogu oboljeti i muškarci. O tome se u medijima sve više priča. S pričom raste i strah da se u pozadini ginekomastije krije upravo tumor dojke. Na sreću, ginekomastija i tumor dojke nisu povezani, a mogu se razlikovati već na temelju palpabilnog pregleda.

Za razliku od ginekomastije gdje je tkivo smješteno koncentrično oko areole, povećana tumorska masa tkiva se obično razvija jednostrano. Na dodir je tvrde konzistencije, fiksirana i smještena izvan areole. Tumor dojke mogu pratiti i dodatni upozoravajući znakovi poput uvučene bradavice, kože koja nalikuje narančinoj kori, krvavog iscjetka iz bradavice ili povećanja regionalnih limfnih čvorova. Kod ginekomastije pak ne nalazimo ni jedan od tih znakova.

Pročitajte i ovo:

Otvoreno o muškim problemima: Hemoroidalna bolest

Otvoreno o “muškim” problemima: Bolne ejakulacije

Otvoreno o muškim problemima: Bolesti mošnje

Literatura:
1. Novak A, Kaštelan D. 2017. Klinički pristup ginekomastiji. Liječnički vjesnik. 139(3-4): 75–81.
2. Cuhaci N. 2014. Gynecomastia: Clinical evaluation and management. Indian J Endocrinol Metab. 18(2): 150–158.

Foto: Pexels


Newsletter