fbpx

Osteoporoza

Abeceda bolesti

Osteoporoza je kronična, progresivna metabolička bolest koštanog sustava najčešće neprimjetna sve do pojave prvih prijeloma kostiju.

Osteoporoza je kronična, progresivna metabolička bolest koštanog sustava. Karakterizirana je smanjenjem mineralne gustoće kostiju i razlaganjem njihove strukture. Bolest najčešće zahvaća osobe srednje ili starije životne dobi dok se u rijetkim slučajevima može pojaviti kod djece i adolescenata. Dovodi do teških prijeloma kostiju (kuka, kralježnice i podlaktice) i jedna je od glavnih uzroka trajne invalidnosti.

Uzrok bolesti

Preko 95% slučajeva bolesti je primarno, a može nastati zbog nedostatka estrogena, posljedične povećane aktivnosti osteoklasta i ubrzanog procesa koštane pregradnje. Aktivnost osteoklasta posebno je povećana u postmenopauzi. Takav oblik bolesti nazivamo osteoporoza tipa I ili postmenopauzna osteoporoza. Drugi uzrok je postupno smanjenje broja i aktivnosti osteoblasta. Dijagnosticira se kao osteoporoza tipa II ili senilna osteoporoza. Javlja se kod žena i muškaraca starijih od 70 godina. 

Sekundarna osteoporoza nastaje uslijed drugih bolesti: kronične bolesti bubrega, endokrinih bolesti ili primjene lijekova (kortikosteroidi, antiepileptici). Idiopatska juvenilna osteoporoza nastaje uslijed nepoznatog uzroka.

Stručnjaci smatraju da postoji više čimbenika rizika za nastanak osteoporoze: genetika, ženski spol, visoka dob, prethodni prijelomi u odrasloj dobi, nedostatak estrogena, indeks tjelesne mase manji od 19, prekomjerno uživanje alkohola i kave, pušenje, dugotrajni niski unos kalcija, D vitamina i bjelančevina.

Simptomi

  • Najčešće su neprimjetni sve do prvih prijeloma kosti.
  • Prisutni su bol, umor, smanjena pokretljivost kralježnice, hiperkifoza (pretjerana zakrivljenost kralježnice prema natrag) i povećana napetost paravertebralne muskulature.
  • Karakteristično je smanjenje tjelesne visine za dva do pet milimetara godišnje.

Dijagnoza

Dijagnoza se postavlja na temelju simptoma, fizikalnog pregleda, laboratorijskih pretraga (SE, krvna slika, transaminaze, kreatinin, kalcij u krvi i mokraći, anorganski fosfati, alkalna fosfataza, elektroforeza proteina…) i rendgenskih snimki. Potvrđuje ju denzitometrija skeleta.

Prognoza osteoporoze

Prognoza bolesti ovisi o obliku bolesti. Osteoporoza može dovesti do trajne invalidnosti.

Liječenje

Liječenje se provodi medikamentnom terapijom uključujući hormonsku nadomjesnu terapiju, nadoknadu kalcija i vitamina D. Važno je provoditi vježbe jačanja kostiju i mišića te što je moguće više spriječiti padove i prijelome.


Newsletter