fbpx

Gdje je nestala slina?

Obiteljska medicina

Nedostatak sline se najčešće pripisuje biološkom starenju ili dehidraciji, no može li se u pozadini kriti sasvim drugačiji problem? Na što bi trebalo posumnjati kada suhoću usta prate bol i osjećaj pečenja sluznice usne šupljine, pojačano stvaranje plaka i zubnog kamenca te neugodan zadah iz usta? Imate li nekih ideja?

Gdje je nestala slina i zašto su mi usta suha? Pitanje je to koje se obično postavlja nakon pojave smetnji žvakanja, gutanja hrane ili govora. Nedostatak sline se najčešće pripisuje biološkom starenju ili dehidraciji, no može li se u pozadini kriti sasvim drugačiji problem? Na što bi trebalo posumnjati kada suhoću usta prate bol i osjećaj pečenja sluznice usne šupljine, pojačano stvaranje plaka i zubnog kamenca te neugodan zadah iz usta? Imate li nekih ideja?

Suhoća usta ili kserostomija

Znatiželja nas je i ovog puta dovela do zanimljivih podataka. Subjektivan osjećaj suhoće usta je u medicini prihvaćen kao oralni simptom pod stručnim imenom kserostomija. Ona podrazumijeva smanjeno lučenje sline odnosno hiposalivaciju, najčešće za 50% i više, ili potpuni nedostatak sline. Da se radi o ozbiljnom zdravstvenom problemu, shvatili smo proučavajući sve funkcije koje slina obavlja. Otkrili smo da slina nije potrebna samo za vlaženje usta, omekšavanje hrane, olakšano žvakanje i gutanje te ispiranje ostataka hrane oko zuba. Slina poboljšava sposobnost osjećanja okusa hrane. Njezini enzimi pomažu u probavi hrane, a minerali u održavanju zubne cakline. Slina ima i baktericidnu ulogu pa ograničava rast bakterija, a time i proizvodnju kiselina kojima bakterije uništavaju zube. Dakle, slina sprječava propadanje zubi i brojne ozbiljne oralne bolesti.

Kada govorimo o kserostomiji, moramo razmišljati malo dalje od oralnog zdravlja. Smanjeno lučenje sline narušava oralno, ali i opće zdravlje.

Nedostatak sline upozorava na niz zdravstvenih poremećaja i bolesti

Smanjeno lučenje sline za sobom vuče niz posljedica. Kratkotrajna, prolazna kserostomija je najčešće rezultat stresa, depresije, tjeskobe, hipohondrije ili nesanice. Dugotrajna kserostomija može potaknuti razvoj infekcije, primjerice kandidijaze, i biti prvi simptom sistemskih bolesti. 

detoksikacija postom
  • Kserostomija je rezultat bolesti žlijezda slinovnica: nedostatka žlijezde slinovnice ili aplazije, opstrukcije slinovnica, prisutnosti kamenca u žlijezdama ili izvodnim kanalima velikih žlijezda slinovnica (sijalolitijaza), benigne ili maligne neoplazme…
  • Suhoća usta je jedna od oralnih manifestacija šećerne bolesti: što je razina glukoze u krvi viša, to su i oralne manifestacije jače izražene. Oralne manifestacije poput kserostomije, zadaha po acetonu i crvene, upaljene sluznice sklone ozljedama ukazuju na nekontroliranu šećernu bolest.
  • Sjögrenov sindrom, kroničnu autoimunu bolest vezivnog tkiva, uz suhoću očiju (suhi keratokonjunktivitis), suhoću kože i vagine, reumatoidni artritis i sistemski eritemski lupus prati i kserostomija.
  • Kserostomija je viđena i u osoba s transplantiranim bubregom koji zbog prevencije odbacivanja organa moraju biti pod stalnom imunosupresivnom terapijom: kserostomija i prateće oralne lezije su izravna posljedica imunosupresije ili interakcije lijekova.
  • Veliki postotak osoba s infekcijom virusa hepatitisa C može imati simptome kserostomije uz blago povećanje žlijezda slinovnica.
  • Lijekovi koji se koriste za liječenje alergije i prehlade (antihistaminici i dekongestivi), astme (određeni bronhodilatatori), urinarne inkontinencije, hipertenzije (diuretici), epilepsije, depresije, anksioznosti i psihotičnih poremećaja te Parkinsonove bolesti mogu potaknuti kserostomiju.
  • Liječenje zloćudnih tumora: karcinom glave i vrata koji zahtijeva liječenje zračenjem može rezultirati trajnim oštećenjem tkiva žlijezda slinovnica i posljedičnom kserostomijom.

To što se suhoća usta u medicini ne smatra bolešću ne ulijeva nam ohrabrenje. Stručnjaci upozoravaju: prema suhoći usta se odnosite kao prema ozbiljnom zdravstvenom problemu koji može pogodovati razvoju mnogih bolesti.

Pročitajte i ovo:

Sindrom pekućih usta

Odnos oralnog zdravlja i šećerne bolesti se može i mora poboljšati

Literatura:
1. Mravak-Stipetić M. 2012. Xerostomia – diagnostics and treatment. Rad Hrvatske akademije znanosti i umjetnosti. Medicinske znanosti, 514(38): 69-90.
2. Stephen R. Porter S R, Vučićević Boras V. 2007. Kserostomija: novosti. Acta stomatologica Croatica. 41(2): 95-103.
3. Gašpar M. i sur. 2015. Stanje usne šupljine kod osoba s transplantiranim bubregom. Acta stomatol Croat. 49(3):204-213.

Foto: Pexels


Newsletter