Gastroezofagealni refluks

Abeceda bolesti

Gastroezofagealni refluks je povratni tijek želučanog sadržaja natrag u jednjak. Javlja se kao normalna pojava ili je znak bolesti.

Gastroezofagealni refluks je povratni tijek želučanog sadržaja natrag u jednjak. Javlja se kao normalna pojava kod djece i odraslih u obliku kratkotrajnih epizoda, bez posljedica. Jednjak nema zaštitnu sluznicu kao želudac te želučana kiselina, koja se vraća u jednjak može uzrokovati bol, upalu (ezofagitis) i oštećenje. Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) se javlja u oko 30 do 40% odraslih osoba.

Uzrok bolesti

Bolest se javlja zbog nekompetentnosti donjeg ezofagealnog sfinktera (sfinktera jednjaka) što dovodi do gubitka intrinzičnog tonusa sfinktera ili ponovljenih prolaznih relaksacija sfinktera. Na pojavu ove bolesti utječu različiti čimbenici: masna hrana, prekomjerna tjelesna težina, gazirana pića, kofein, alkohol, pušenje i lijekovi (antikolinergici, antihistaminici, triciklički antidepresivi, blokatori Ca-kanala, progesteron i nitrati).

Simptomi

  • Tipični simptom je žgaravica koju može, ali i ne mora pratiti regurgitacija (vraćanje) želučanog sadržaja u usnu šupljinu.
  • Kod djece se manifestira povraćanjem, anoreksijom, razdražljivošću i simptomima kronične aspiracije vraćenog sadržaja (kašalj, promuklost i otežano disanje).
  • Gastroezofagealni refluks može dovesti do ezofagitisa (upale jednjaka) i peptičkih ulkusa jednjaka.
  • Ezofagitis prate odinofagija (bolno gutanje), disfagija (otežano gutanje) krute hrane i krvarenje.
  • Peptički ulkusi jednjaka stvaraju jaku bol u području ksifoidne kosti.

Dijagnoza

Dijagnoza se postavlja na temelju simptoma, biopsije, Bernsteinovog testa i rengenskih pretraga.

Prognoza bolesti

Ako se bolesnici pridržavaju propisanih mjera liječenja i mjera ublažavanja simptoma bolesti, prognoza je dobra.

Liječenje

Liječenje se provodi medikamentnom terapijom i promjenama životnih navika što uključuje izbjegavanje rizičnih čimbenika, regulaciju prehrane i redukciju tjelesne težine. Ezofagitis, zbog krvarenja, ponekad zahtijeva kirurški način liječenja.

 

Foto:Pinterest