Rad u obiteljskoj ambulanti je vrlo dinamičan i zahtjevan, a uvođenjem EKG uređaja, podiže se na još višu razinu. To zahtjeva veću educiranost, kompetentnost i angažman obiteljskih liječnika. S druge strane, donosi i brojne prednosti poput brže dijagnoze, kvalitetnije suradnje s kardiolozima te adekvatnije terapije. Da je opskrbljivanje ambulanti obiteljske medicine EKG uređajima među najisplativijim investicijama, potvrđuje nam i dr. med. Snježana Permozer Hajdarović, specijalista obiteljske medicine i moderatorica našeg foruma “Obiteljska medicina”.
Uloga obiteljskog liječnika u modernom zdravstvenom sustavu
Uloga obiteljskog liječnika u modernom zdravstvenom sustavu sve je veća i važnija. Obiteljski liječnik pruža osobnu, primarnu i kontinuiranu zdravstvenu zaštitu pojedincu, obitelji i cijeloj lokalnoj zajednici. Od njega se očekuje da bude izvrstan dijagnostičar, posebno kada se radi o ozbiljnim i za život ugrožavajućim srčanim bolestima. Jeste li svjesni koliko je bitno na vrijeme prepoznati pacijenta koji posjeduje visoki rizik za razvoj srčanih bolesti? To nije samo način sprječavanja bolesti, već i način očuvanja zdravlja, spašavanja života! U ambulanti obiteljske medicine, jednako je bitno i što ranije prepoznavanje prisutnih simptoma srčanih bolesti. Kako za kardiologa, tako i za liječnika obiteljske medicine, veliki je izazov postavljanje dijagnoze i liječenje bolesti u što ranijoj fazi bolesti. Kako bi se to postiglo, neizmjerno je bitna i njihova kvalitetna suradnja.
Dakle, mnoge se stvari u ambulanti obiteljske medicine mogu učiniti. Sumnja li se na postojanje srčanih problema, dijagnostička se obrada može započeti već tamo čime se kardiolozima pomaže u što bržem postavljanju konačne dijagnoze i daljnjem procesu liječenja. To je posebice korisno kada stanje pacijenta ne zahtijeva hitnu bolničku obradu i liječenje. Međutim, ne posjeduje li obiteljska ambulanta EKG uređaj, cijela priča pada u vodu.
Na sreću, većina ambulanti obiteljske medicine danas posjeduje EKG uređaj. Što se time promijenilo, doktorica nam je otkrila u nastavku članka.
Ukratko nam opišite, što je to EKG?
Elektrokardiografija je neinvazivna metoda registracije bioelektričkih potencijala nastalih električkom aktivnošću srca. Uređaji za registraciju napona srca nazivaju se elektrokardiografi, a zapisi tih napona na papiru, elektrokardiogrami. Standardni elektrokardiogram se sastoji od 12 odvoda: tri standardna odvoda (I,II,III), tri unipolarna odvoda ekstremiteta (aVR, aVL, aVF) te šest prekordijalnih odvoda (od V1 do V6).
Odakle potreba za uvođenjem ove dijagnostičke metode u obiteljsku ambulantu?
EKG je brza, bezbolna i jednostavna metoda koja omogućuje liječniku uvid u početak srčanog ritma, frekvenciju srčanog ritma kao i prikaz svakog otkucaja srca. Nama liječnicima su takve informacije u određenim situacijama neizmjerno bitne.
Koliko vam EKG pomaže u dijagnosticiranju bolesti?
Elektrokardiogram je postao nezaobilazna dijagnostička metoda u ambulantama obiteljske medicine, a snimanje se izvodi u cilju postavljanja dijagnoze srčanih oboljenja, brze kliničke orijentacije o stanju bolesnika i odluke o daljem terapijskom postupku.
U otkrivanju kojih sve bolesti pomaže?
Indikacije za elektrokardiografiju su brojne: percepcija srčanih aritmija, sumnja na srčani udar, plućnu emboliju ili postojanje strukturnih bolesti srca, sumnja na postojanje abnormalnosti elektrolita, praćenje utjecaja lijekova i praćenje posljedica anestezije. EKG se može koristiti i kao dio preoperativne obrade i preventivnih pregleda, osobito kod sportaša.
U ambulanti obiteljske medicine, uz pomoć EKG-a, pronalazimo sljedeće promjene i bolesti:
– hipertrofija/zadebljanje srčanih klijetki i pretklijetki
– poremećaji ritma i atrioventrikulskog provođenja kao što su ekstrasistole, tahikardija, bradikardija, fibrilacija atrija, blokovi u provođenju…
– ishemična bolest srca
– plućna embolija
– perikarditis (upala perikardne ovojnice)
– poremećaji elektrolita
Ima li EKG i neke nedostatke?
EKG kao i svaki drugi test nije savršen. Postoji mogućnost lažno pozitivnih ili lažno negativnih nalaza, stoga je svaki nalaz potrebno uklopiti u širu sliku: povijest bolesti pacijenta, simptome s kojima nam se pacijent prezentira, lijekove koje ima u stalnoj terapiji… Ipak, s obzirom na njegovu široku mogućnost primjene, ti su nedostaci zanemarivi.
Za kraj se možemo samo zahvaliti na izuzetno korisnom razgovoru i poželjeti Vam da do našeg sljedećeg susreta svjedočimo još kvalitetnijim uvjetima rada u obiteljskoj ambulanti!
Foto: Pixabay
